衡阳市中心医院 神经外科 湖南衡阳 421000
【摘 要】目的：研究脑血管畸形栓塞治疗的护理方法及其效果。方法：选取我院2014年3月到2016年9月期间收治的脑血管畸形栓塞患者80例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各40例患者。对照组采用常规护理方式，试验组采用围手术期护理方式。比较两组患者并发症发生情况，并对两组患者的护理满意度进行比较。结果：试验组患者的并发症发生率明显低于对照组，并且试验组患者的护理满意度明显高于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：脑血管畸形栓塞治疗中采用围手术期护理方式能有效降低患者并发症发生率，具有较高临床推广价值。
【关键词】脑血管畸形；栓塞治疗；护理方法
脑血管畸形是指脑血管发育障碍引起的脑局部血管数量和结构异常，导致患者的正常脑血流受到影响。根据临床上对脑血管畸形的研究，其主要是因为动静脉畸形、先天性颅内囊性动脉瘤、静脉血管瘤和海绵状血管瘤等所致[1]。本研究对脑血管畸形栓塞治疗的护理方法及其效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年3月到2016年9月期间收治的脑血管畸形栓塞患者80例为研究对象，将其按照数字随机化法分为对照组和试验组，每组各40例患者。对照组患者中男性患者22例，女性患者18例，患者的年龄处于18～61岁，平均年龄（34.65±5.26）岁。试验组患者中男性患者20例，女性患者20例，患者的年龄处于19～63岁，平均年龄（34.87±5.14）岁。两组患者的性别和年龄等基本资料相比无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理方式，其中主要是密切监测患者的各项生命体征，并配合医生完成对患者的治疗。试验组在对照组的基础上采用围手术期护理方式，其具体方法如下。
1.2.1心理护理
手术前对患者进行必要的心理护理，其中主要是为患者讲解脑动脉瘤畸形栓塞的病理知识，并给予患者更多关怀。同时，护理人员要对患者存在的疑问进行详细解答，并耐心为患者介绍手术治疗的优势。另外，护理人员要为患者就讲解一些成功治愈的案例，让患者能够在手术前建立治愈的信心。
1.2.2术前准备
护理人员要在手术前指导并协助患者进行常规检查，并准备好手术需要使用过的器械、设备和药品。检查完成后及时将结果反馈给医生，并通知患者，让患者对自身的病情有详细的了解。同时，手术前要指导患者进行床上大小便训练，并让患者了解到提前训练的重要性。若患者术前的情绪极不稳定，则可使用适量镇静剂。手术前1d为患者剃除手术部位的毛发，并做好消毒杀菌处理。
1.2.3术后护理
手术后对患者进行CT检查，判断其颅内压是否正常，并检查其是否存在出血症状，对患者的血压进行密切监测，，在患者出现并发症时要及时采取有效的治疗措施，避免患者治疗效果受到严重影响。在患者手术后要给予其吸氧辅助治疗，并对患者的血氧饱和度进行密切关注，对患者存在的血供不足的情况要及时采用治疗。手术后指导患者正确进行翻身，并且要指导患者尽早进行康复训练，对患者手术切口进行严格护理，避免患者手术后出现相应并发症。
1.3观察指标
观察两组患者的并发症发生情况，并对两组患者的护理满意度进行调查。其中护理满意度调查采用医院自制满意度量表完成，分非常满意、基本满意和不满意。
1.4数据处理
使用SPSS22.0统计学软件对两组数据进行处理，其中计量资料用（ ）表示，计数资料用百分率（%）表示，采用X2检验和t检验，以P＜0.05为两组数据差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的并发症发生情况比较
试验组患者的并发症发生率明显低于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
脑血管畸形是一种先天性非肿瘤性的发育异常，其在20～40岁的年轻人群体中较为常见。根据临床上对脑血管畸形患者的观察，其在发病后一般会出现搏动性头痛、出血、癫痫和失语、眩晕、精神异常等症状，对患者的正常生活造成严重影响[2]。因此，在患者发病后必须要及时采取有效的治疗措施，从而提升患者的生活质量。
目前，临床上对脑血管畸形的治疗方式主要有手术治疗、血管内介入治疗、立体定向放射治疗、自发出血的治疗和对症治疗。其在自发出血时，应立即使用止血药物，并使用甘露醇等药物对患者的颅内压进行控制，必要时是用人血白蛋白进行治疗。同时，癫痫患者需要采用长期系统的治疗，其中主要是使用卡马西平和苯妥英钠等进行治疗，必要时采用巴比妥类药物进行治疗[3]。但由于脑血管畸形栓塞的患者病情一般较重，因此在对其进行治疗的时候很容易因患者的不良心理导致治疗效果受到影响，尤其是手术前后的处理不当时导致患者的手术效果受到影响[4]。因此，在对患者进行治疗的过程中还需要采用合理的护理方法。
围手术期护理是临床上常用的护理方式，其主要是针对患者的手术情况，制定相应的护理方案，通过有效的护理干预，让患者的不良心理得到有效改善。同时，通过手术前的充分准备，确保患者的手术能够顺利完成，从而提升患者的手术治疗效果。
本研究对脑血管畸形栓塞治疗的护理方法及效果进行分析，其中试验组患者治疗后并发症发生率明显低于对照组，并且试验组患者的护理满意度明显高于对照组，两组数据相比差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明围手术期护理在脑血管畸形栓塞治疗中的应用效果较好，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]刁再云. 对行介入栓塞治疗的脑血管畸形患者实施综合护理的效果探析[J]. 当代医药论丛，2016，04：56-57.
[2]黄国会. 脑血管畸形栓塞治疗的护理方法与效果分析[J]. 大家健康（学术版），2016，11：267-268.
[3]陈华君，赵文京. 脑血管畸形栓塞治疗的护理研究[J]. 解放军预防医学杂志，2016，S2：29-30.
[4]王四荣，周延英，陶淑亭. 脑血管畸形介入栓塞治疗的护理分析[J]. 中国医药指南，2014，10：237-238.
论文作者:周勤俭
论文发表刊物:《航空军医》2016年第28期
论文发表时间:2017/1/13
标签：患者论文; 脑血管论文; 畸形论文; 栓塞论文; 两组论文; 并发症论文; 手术论文; 《航空军医》2016年第28期论文;