（遵义市播州区团溪镇中心卫生院；贵州遵义 563131）
【摘要】目的：探析慢性萎缩性胃炎采用莫沙比利联合瑞巴派特进行治疗的有效性。方法：将我院收治的116例慢性萎缩性胃炎患者按照治疗方法的区别命名为观察组（瑞巴派特联合莫沙比利）与对照组（莫沙比利），对比两组患者的治疗效果。结果：数据显示，观察组、对照组总有效率分别为94.82%、77.58%，相对于对照组来说，观察组治疗效果更高（P＜0.05）；观察组Hp根除率也明显高于对照组（P＜0.05）。结论：莫沙比利联合瑞巴派特用于慢性萎缩性胃炎的临床治疗中可获得较为理想的效果，对改善患者治疗预后、提高生活质量具有非常重要的意义。
【关键词】慢性萎缩性胃炎；莫沙比利；瑞巴派特；治疗效果
消化系统常见疾病中慢性萎缩性胃炎具有较高的发病率，临床以胃黏膜功能降低、胃黏膜局限性萎缩等表现为主，同时合并肠道上皮细胞病变或者组织增生，若不及时控制，则会进展成癌症[1]。目前，临床对于慢性萎缩性胃炎的治疗方法较多，但是均无法获得理想的效果。因此，本文对我院收治的慢性萎缩性胃炎患者采用莫沙比利、瑞巴派特联合进行治疗，现将治疗效果总结如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
随机选择我院2013年7月~2016年7月收治的慢性萎缩性胃炎患者116例作为研究对象，男患者66例，女患者50例，年龄为20~60岁，中位年龄为（38.33±6.8）岁；病程为3年~18年，平均病程为（5.99±1.2）年；本组研究对象与《慢性胃炎分类纤维胃镜诊断标准及萎缩性胃炎的病理诊断标准》的相关要求互相符合，临床以胃脘胀痛、呕吐、恶心、纳差、胃胀等表现为主，通过病理检查或者胃镜检查均显示为慢性萎缩性胃炎；将哺乳期妇女、妊娠期妇女全面排除出本组研究之外。经询问患者的治疗意愿，并签署知情同意书后，命名为观察组与对照组，每组58例。两组患者性别、年龄、病程、诊断标准、临床表现、检查方式、排除标准等一般资料对比无明显差别（P＞0.05），值得临床对比分析。
1.2方法
对照组患者采用莫沙比利（生产企业：成都康弘药业集团股份有限公司，批准文号：国药准字H19990313）在饭前给予服用，每次服用剂量为5mg，3次/d；观察组在对照组治疗基础上采用瑞巴派特（生产企业：浙江远力健药业有限责任公司，批准文号：国药准字H20010015）给予口服治疗，每次服用剂量为100mg，3次/d。观察组与对照组患者均治疗1个疗程，1个疗程为12周。
1.3临床效果判定标准[2]
分别采用显效、有效、无效等3个级别对本组患者的治疗效果进行判定，主要体现如下：（1）显效：用药后临床症状全部消失，通过胃镜检查发现溃疡型显著减少，大部分黏膜位置以红色显示。（2）有效：经用药后，可明显改善临床症状，通过胃镜检查表示萎缩黏膜呈现好转，且逐渐减少血管暴露区，少数黏膜以红色呈现。（3）无效：经用药后，患者的临床症状、组织学检查、胃镜检查结果与治疗前对比无明显差别。
1.4统计学处理
通过SPSS32.0统计学软件对本组研究对象的调查数据进行分析统计，采用率（%）表示计数数据，以卡方检验，若P＜0.05，则表示组间数据对比差异明显，具有统计学意义。
2.结果
2.1对比观察组与对照组临床治疗效果
对照组总有效率为77.58%，观察组总有效率为94.82%，观察组总有效率明显高于对照组，组间数据对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），详细数据如表1所示。
2.2对比观察组与对照组Hp根除率
观察组根治例数为52例，Hp根除率为89.65%，对照组根治例数为41例，Hp根除率为70.68%，观察组Hp根除率明显高于对照组，组间数据对比差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
慢性萎缩性胃炎临床以进食后疼痛加重、上腹部隐隐作痛、恶心嗳气等表现为主，该疾病发病率较高，且出现反复发作的情况，要想全面根治有一定的难度，是目前消化科医生极其关注的问题[3]。若不及时确诊，并立即采取针对性的措施进行治疗，则会进展成胃癌等恶性疾病。
目前，临床主要是以改变饮食习惯、积极寻找病因等治疗为主，在药物治疗方面以减少胆汁肠液反流、促胃蠕动、保护胃黏膜、抗酸等原则为主。瑞巴派特属于胃黏膜保护剂，使急性加重期胃黏膜病变、慢性胃炎、急性胃炎、胃溃疡等患者的临床症状能明显改善，达到抑制自由基、抑制幽门螺杆菌等效果[4]。
瑞巴派特能够更好的促进患者肠神经元，可加快胃部平滑肌蠕动的速度，对及时排空患者胃部有一定的帮助。另外，瑞巴派特对于胆汁反流的情况还能有效抑制，使患者炎症反应明显缓解。莫沙比利属于选择性的5羟色胺受体激动剂药物，患者服用后可加快释放胃肠道乙酰胆碱的速度。目前，慢性萎缩性胃炎临床上较为常用莫沙比利进行治疗，获得的治疗效果较为理想。两种药物联合使用可起到协同的作用，加快患者溃疡愈合速度，使炎症发生明显减少，从根本上降低疾病反复发作概率。据分析本组研究结果表明，观察组治疗效果、Hp根除率明显高于对照组（P＜0.05），代表联合用药的效果明显优于单一用药。
综上所述，本次研究表明，慢性萎缩性胃炎临床采用莫沙比利联合瑞巴派特进行治疗具有安全性高、治疗效果理想等优势，值得全面推广应用。
参考文献：
[1]罗晓霞.莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎124例临床研究[J].实用医学杂志,2012,v.28 20:3452-3453.
[2]陆军平.莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2015,v.26;No.182 02:250-252.
[3]吴舫,窦艳霞.莫沙比利联合瑞巴派特治疗慢性萎缩性胃炎临床观察[J].深圳中西医结合杂志,2016,v.26;No.162 05:100-102.
[4]蔡德福.莫沙比利联合胃炎合剂治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果分析[J].大家健康(学术版),2016,v.10 10:176.
论文作者:王朝庆
论文发表刊物:《医师在线》2016年8月第15期
论文发表时间:2016/10/21
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