摘要：目的 探究硫酸镁联合硝苯地平对妊高症的治疗临床疗效。方法 选取我院100例妊高症患者，随机分成对照组与研究组，均50例患者。对照组采用硫酸镁治疗方式，研究组采用硫酸镁联合硝苯地平治疗方式。观察两组治疗效果与相关指标。结果 研究组治疗总有效率为96.00%，远高于对照组的74.00%（P<0.05）；治疗后，研究组24h蛋白自定量（24UAlb）、红细胞比容（Hct）、血浆粘度（ηb）指标均优于对照组（P<0.05）。结论 相比与单一使用硫酸镁治疗妊高症患者，硫酸镁联合硝苯地平的治疗效果更佳。
关键词：硫酸镁；硝苯地平；妊高症
Abstract：Objective：To explore the clinical effect of magnesium sulfate combined with nifedipine in the treatment of PIH.Methods：100 cases of PIH in our hospital were randomly divided into control group and study group，all 50 cases.The control group was treated with magnesium sulfate，and the study group was treated with magnesium sulfate and nifedipine.The therapeutic effect and related indexes of the two groups were observed.Results：the total effective rate of the study group was 96.00%，much higher than that of the control group（74.00%）（P < 0.05）；after treatment，the 24-hour protein self-determination（24ualb），hematocrit（HCT），plasma viscosity（η b）indexes of the study group were all better than those of the control group（P < 0.05）.Conclusion：magnesium sulfate combined with nifedipine is better than magnesium sulfate alone in the treatment of PIH.
Keywords：magnesium sulfate；nifedipine；pregnancy induced hypertension
妊高症多发于产褥早期，临床表现症状为高血压、水肿，严重时还会出现肾衰竭、昏迷、抽搐等病症，该病是导致胎儿与产妇死亡的主要原因之一[1]。因此，需找寻一种有效治疗方法，以提高胎儿与产妇的存活率。本研究对我院50例妊高症患者实施硫酸镁联合硝苯地平治疗方式，取得了较好的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
将我院2017年7月到2018年11月所收治的100例妊高症患者作为研究对象。纳入标准：（1）治疗依从性较好；（2）未有严重妇科病；（3）患者及其家属均同意本次研究。排除标准：（1）有精神病史者；（2）有造血系统、免疫系统严重疾病者及器质性病变者；（3）不是单胎妊娠者。随机将患者划分为两组，即对照组与研究组，各50例患者。对照组年龄20～36岁，平均（24.9±4.7）岁；病程1～16天，平均（7.2±3.6）天；初产妇32例；经产妇18例；疾病程度：轻度妊高症20例，重度妊高症30例。研究组年龄22～37岁，平均（25.2±4.3）岁；病程1～17天，平均（7.5±3.1）天；初产妇31例；经产妇19例；疾病程度：轻度妊高症22例，重度妊高症28例。两组患者基本资料无顯著差异（P>0.05），可对比。
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1.2 方法
对照组给予硫酸镁注射液（生产厂家：扬州中宝药业股份有限公司，批准文号：国家准字号H32024805，规格：10ml：2.5g*5支），取20mL10%葡萄溶液，向其中加入20mL25%硫酸镁溶液，进行静脉推注；之后，取500mL5%葡萄糖溶液，向其中加入60mL25%硫酸镁溶液，进行静脉滴注，速度控制为1～2g/h。研究组在对照组治疗的基础上，给予硝苯地平缓释片（生产厂家：山东鲁抗医药集团赛特有限责任公司，批准文号：国家准字号H20094073，规格：10mg*60片）20mg/次，2次/d。必要之时，两组患者皆可将利多卡因2mL与20mL25%硫酸镁溶液相融合，实施臂肌深度注射。
1.3 观察指标
（1）观察两组患者治疗效果。根据《妇产科学》妊高症疗效判定标准，可将疗效划分为无效、有效、显效3个等级。显效：临床症状大部分消失，收缩压小于156mmHg，舒张压小于106mmHg，尿蛋白降低++；有效：临床症状有所改善，舒张压下降小于10mmHg，舒张压下降小于10mmHg，蛋尿白呈现好转状态；无效：临床症状、舒张压、收缩压、尿蛋白均为改善，甚至出现恶化趋势。100%×（显效+有效）/例数=总有效率[2]。（2）观察两组患者临床治疗前后相关指标，包括：24h蛋白自定量（24UAlb）、红细胞比容（Hct）、血浆粘度（ηb）。
1.4 统计学分析
用SPSS20.0分析数据，计量资料（）、计数资料行t检验、检验对比。P<0.05为差异显著。
2 结果
2.1 两组治疗效果对比
对照组治疗总有效率明显低于研究组，两组间差异显著（P<0.05）。
2.2 两组治疗前后相关指标对比
治疗前，两组患者24UAlb、Hct、ηb水平均无明显差异（P>0.05）；治疗后，对照组24UAlb、Hct、ηb水平均高于研究组，两组间存在较大差异（P<0.05）。
3 讨论
妊高症为妊娠期的一种特殊疾病，其具有较高的发病率和致死率，需及时给予患者降压药物，必要时，需停止妊娠，以降低孕产妇死亡率。
目前，临床上开展妊高症治疗工作时，主要通过减轻心脏负荷、降压、解痉来改善患者临床症状。在治疗妊高症患者时常会用到硫酸镁药物，该药物在对血管神经肌肉的影响下，可对基于运动神经末梢的乙酰胆碱起到抑制作用，从而起到提高血压稳定性、改善脏器供血能力，调节血管痉挛的作用。而硝苯地平可起到抑制心肌细胞活动、保护心肌细胞的功能。有关研究表示[3]，将上述两组药物共同治疗妊高症，可起到良好的治疗效果。本研究中，采用硫酸镁联合硝苯地平治疗方式的研究组治疗总效率明显高于单一使用硫酸镁进行治疗的对照组（P<0.05），这与上述研究结论不谋而合；同时，治疗后，研究组相关指标均好于对照组（P<0.05），可见硫酸镁联合硝苯地平治疗方式能有效改善相关指标，具有较好的临床实践价值。
总而言之，硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症，可起到良好的治疗效果，并能快速恢复相关指标的正常性。
参考文献
[1]蔡炜.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症48例临床分析[J].临床合理用药杂志，2017，10（29）：62-63.
[2]邝智锐，劳锡杰.硝苯地平、酚妥拉明、硫酸镁联合治疗妊高症的临床效果分析[J].北方药学，2017，14（3）：67-67.
[3]佚名.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高症的临床效果观察[J].中国现代医生，2018，56（25）：71-73.
论文作者:闫炜
论文发表刊物:《航空军医》2019年11期
论文发表时间:2019/11/12
标签：硫酸镁论文; 硝苯地平论文; 患者论文; 两组论文; 对照组论文; 指标论文; 溶液论文; 《航空军医》2019年11期论文;