（绵竹仁爱医院 四川德阳 618200）
【摘要】目的：探究为支气管哮喘患者分别行酮替芬治疗和孟鲁司特治疗的临床疗效。方法：择取我院于2014年7月—2016年8月期间收治的72例支气管哮喘患者，按其入院时间分为研究组和对照组，每组36例。两组患者均行舒利迭粉剂吸入治疗，在此基础上研究组加行酮替芬治疗，对照组加行孟鲁司特治疗。对比两组患者的临床疗效。结果：研究组患者的临床疗效显著优于对照组，组间数据经过统计学分析，差异有意义（P＜0.05）。结论：为支气管哮喘患者行酮替芬治疗的效果优于孟鲁司特，不仅可有效改善患者哮喘病情，还可减少用药不良反应。
【关键词】酮替芬；孟鲁司特；支气管哮喘；临床疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）05-0094-02
支气管哮喘病情与临床症状相对较轻时，患者通过休息可有缓解，但是当病情严重时依旧会对患者的生命安全造成威胁[1]，因此该疾病的有效治疗研究具有重要的临床意义。我院特进行了酮替芬与孟鲁司特分别治疗该疾病的疗效研究，现进行汇报。
1.资料与方法
1.1 一般资料
择取我院于2014年7月—2016年8月期间收治的72例支气管哮喘患者，所哟患者经过血常规检查符合支气管哮喘诊断标准，已排除合并其他疾病患者。按其入院时间分为研究组和对照组，每组36例，研究中有男21例，女15例，年龄26～71岁，平均（45.2±3.5）岁，病程2～16年，平均（7.5±2.6）年；对照中有男18例，女18例，年龄24～70岁，平均（44.3±3.6）岁，病程3.4～15年，平均（7.8±2.4）年；两组患者的一般资料数据差异不显著，经计算P＞0.05，存在可比性。
1.2 治疗方法
对照组：舒利迭粉剂吸入治疗，剂量50μg/次，3次/日。在此基础上行孟鲁司特纳片（国药准字：H20064370，生产于四川大冢制药有限公司）口服治疗，剂量10mg/次，每日1次。
研究组：舒利迭粉剂吸入治疗，剂量50μg/次，3次/日。在此基础上行富马酸酮替芬片（国药准字：H31021309，生产于上海衡山药业有限公司）口服治疗，1.0mg/次，每日两次。
1.3临床观察指标
（1）哮喘控制：使用哮喘控制测评（ACT）评分了解患者哮喘情况，满分25分，分值与患者哮喘控制情况呈正相关性。（2）肺功能恢复，FEV1与预计值比值确定。（3）不良反应。
1.4 统计学方法
本组针对酮替芬与孟鲁司特分别治疗该疾病的疗效的研究使用SPSS 19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，计数资料以（n，%）表示，卡方检验，计量资料以（-x±s）表示，t检验，只有P＜0.05时，差异在统计学当中存在意义。
2.结果
2.1 ACT评分
治疗前两组患者的ACT评分不存在显著性差异，计算结果在P＞0.05，无统计学意义；治疗后，研究组患者的ACT评分显著高于对照组，组间数据经统计学计算，该差异存在意义（P＜0.05），详见表1。
注：*、#均表示与治疗前相比有统计学意义，P＜0.05，t*=28.743.P=0.000＜0.05；t#=27.011，P=0.000＜0.05。
2.3 不良反应
研究组共出现2例嗜睡症状不良反应，发生率为（5.56%）；对照组共出现嗜睡、肠胃反应、皮疹等不良反应患者8例，发生率为（22.22%），研究组不良反应情况显著优于对照组，组间数据计算为χ2=4.181，P=0.041＜0.05，故在统计学中存在意义。两组患者的不良反应经过药物调整已痊愈。
3.讨论
支气管哮喘是临床常见疾病，属于慢性气道炎症性相关疾病，主要临床症状包括咳嗽、胸闷、气短以及喘息等[2]。现阶段关于该疾病的发病机制普遍认为与感染、不良环境刺激、遗传因素以及变应原刺激等相关性较大。经过临床研究和观察发现，支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、T细胞、平滑肌细胞、中性粒细胞等多种细胞和相关细胞成分共同参与后引发的一种慢性炎症，以气道炎症以及其自主重塑为主要特点[3]。
病情较轻的患者通过舒利迭吸入治疗可有效缓解，但是病情严重的患者通过该种方法治疗具有一定危险性，原因是舒利迭类药物对炎症的进展并无抑制作用，因此需要在此基础上添加抗炎药物予以治疗。
孟鲁司特与酮替芬均属于抗炎药物。孟鲁司特属于白三烯受体拮抗剂，具有抑制患者气道平滑肌中存在的白三烯多肽的作用，减轻白三烯对患者血管的通透作用，减低气道不良反应[4]。酮替芬是反应性药物，即使长期使用患者也不会对其产生耐药性，可对多种细胞释放的放过敏性物质以及组胺发生抑制作用，还可抑制抗原活性。该药物一般通过人体的肝肾肺部排出体外，对患者产生的药物毒副作用较轻，并且通过调整药物剂量以及服用时间即可治愈不良反应，在支气管哮喘的治疗中具有极高的应用价值。
4.结语
为支气管哮喘患者行酮替芬治疗的效果相比孟鲁司特治疗效果更佳显著，不仅可有效改善患者哮喘病情，还可减少用药不良反应，值得在临床中推广应用。
【参考文献】
[1]黄玮琼，黄志强.孟鲁司特及酮替芬治疗支气管哮喘的临床价值分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，01(12):1775-1776.
[2]李德海.孟鲁司特与酮替芬治疗支气管哮喘的对比分析[J].中国卫生标准管理，2016，07(10):123-124.
[3]崔升哲.酮替芬和孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效差异[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23(12):7514-7515.
[4]王芳.酮替芬和孟鲁司特钠在支气管哮喘应用中的疗效差异比较[J].中国现代药物应用，2013，07(12):170-171.
论文作者:康莉
论文发表刊物:《心理医生》2017年5期
论文发表时间:2017/5/23
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