湖南省常德市第二中医院 湖南常德 415000
【摘 要】目的 研究探讨康复护理路径在内科护理工作中的作用和应用价值。方法 将本院2016年1月—2017年1月收治120例内科患者，通过随机分组将分为实验组和对照组，每组60例，对照组患者采取常规护理方式，实验组患者除了采取常规护理外加以进行康复护理，对比分析两组患者的情况以及各项临床指标。结果 实验组有1例产生并发症，对照组有9例产生并发症，对照组并发症发生率明显高于实验组，P＜0.05；实验组患者对护理人员满意度评分（92.34±8.63）分，显著高于对照组对护理人员满意度评分（72.35±9.53）分，P＜0.05；对照组患者住院时间明显长于实验组，P＜0.05。结论 康复护理路径在内科护理工作中可明显减少并发症发生率、住院时间，提高对护理人员满意程度，有利于患者尽早康复，促进医患关系和谐健康发展。
【关键词】康复护理路径；并发症；护理满意度
随着人们生活水平不断提高，随着医疗水平的不断发展，人们在治疗疾病的同时，除了治疗好本身疾病之外，患者的护理要求在不断提高，越来越多的患者要求更高更专业更舒适的护理体验[1]。康复护理路径的构建，包括护理计划和方案的优化和护理流程的完善两方面内容，是以患者为中心，根据不同患者的要求，构建出有顺序、有时间、最专业的康复护理计划[2]。康复护理路径在临床的广泛应用，除了能满足患者的要求外，在临床应用效果方面也得到了较好的效果。本文以2016年1月—2017年1月本院内科收治120例患者为调查研究对象，探讨康复护理路径在内科护理工作的应用价值，结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2016年1月—2017年1月本院内科科室收治的120例患者作为研究对象，采取随机分配的方法将其分为实验组和对照组，每组各60人。实验组男性患者为34例，女性患者26例，平均年龄（37.96±7.19）岁，脑出血患者30例、脑梗死患者14例、神经内科患者11例；对照组男性患者为33例，女性患者为27例，平均年龄（39.03±7.34）岁，脑出血患者32例、脑梗死患者11例，神经内科患者12例。实验组和对照组的年龄和性别比较，差异无统计学意义（P＞0.05），可进行研究对比。
1.2 方法
对照组患者进行常规护理，常规护理内容包括：对患者临床指标定时进行测量，准确记录，并及时反馈医生；给患者普及知识进行健康教育，提醒患者康复过程中注意事项；给予健康的饮食护理，根据患者不同情况，提供充足的蛋白质、维生素、碳水化合物等，保证营养的供应，保持身体各位方面机能的正常；给予患者简单的复健指导。
实验组患者除了常规护理之外，同时进行康复护理路径，康复护理路径包括：
（1）康复调查及前期准备 护理人员对患者意识功能、语言、运动等进行全面性的功能评定，主动向患者介绍康复环境，及康复护理的重要性和康复护理的大致流程和方法，尽可能安抚患者焦虑不安的心理，以达到积极配合康复治疗的效果。
（2）对患者的训练和环境护理 每天及时督促患者更换体位，并给予患者被动关节活动训练，平均4次每天；喂饲过程中，注意观察是否有吞咽困难的情况，进食结束之后，注意保持患者口腔的清洁，注意鼻饲过程中的护理以及保持营养的摄入，对患者的皮肤及时进行清洁，以防止压疮发生，保持床单被褥干燥整洁，防止加剧压疮产生。
（3）积极普及康复护理知识 组织家属观看康复护理的录像，了解康复护理到底是什么，为什么，以及怎么做，进一步完善实际康复护理中的不足之处。
（4）向患者普及出院后康复护理 患者出院之前向患者讲解康复护理指导数和出院随访计划书的用法，教授正确的康复训练方法，同时对患者家庭进行康复护理测试，不足之处积极改正，并积极鼓励患者参与患者能力所及情况下的各项活动。
（5）出院随访 患者出院一段时间后，通过电话或者上门随访的方法，对患者的康复情况进行相应评估，分析患者在康复过程中的不足、难点，并指导患者加以提高和改正；对康复效果好的患者，给予积极鼓励，并叮嘱继续进行康复训练，对于效果不甚良好的患者，进行安慰和鼓励，必要情况下进行心理介入，不要让患者轻言放弃。
1.3观察指标
治疗结束后，分析两组患者的各项临床指标，包括实验组和对照组相比并发症发生率、住院时间、住院费用，护理人员满意程度（评分）[3]。
1.4统计学处理
所得数据采用SPSS19.0统计软件处理，计量资料以（ ）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，以P<0.05表示组间资料有显著差异。
2 结果
对比两组结果，实验组的并发症发生率、护理评分、住院时间、住院费用都比对照组显著更优，差异显著（P＜0.05）。结果如表1所示。
3 讨论
内科护理是医院建设的重要组成部分，患者的治疗效果与护理的好坏息息相关，传统的护理方法因缺乏针对性、专业性和人性化护理与患者无法进行良性的交流，从而容易导致医患纠纷[4]，于是逐渐被更新的护理方法所取代。
康复护理路径是为了适应新时期的要求而发展出来的一种新型护理模式，在临床实行以来，效果受到广泛好评。康复护理路径删减了不必要的护理环节，完善了传统护理所不足的地方，护理流程因此得到了优化，能有效规避因护理人员个人原因所导致的差错，因康复护理个体化明显，对患者的情况能最早时间进行了解，并对此作出相应调整，确保患者能尽早康复出院[5]。除此之外，康复护理路径能加强医患、护患的交流沟通，从而提高患者的治疗依从性。
从本次研究结果可知，实验组有1例并发症，对照组有9例产生并发症，实验组患者对护理人员满意度评分达到（92.34±8.63）分，显著高于对照组，并且实验组住院时间、住院费用也显著更低。由此可知康复护理路径，可明显降低患者不良反应发生率，缩短住院时间、减轻患者经济负担，从而提高患者对护理人员的满意度。因此康复护理路径在内科护理中具有极其显著的应用价值，可在临床积极推广实施，从而促进医患、护患关系的和谐健康发展。
参考文献：
[1]李娜，张腊花，刘瑾. 康复护理路径在内科护理工作中的应用[J]. 临床医学研究与实践，2017，（8）：163-164.
[2]闫春玲. 神经内科护理对脑卒中康复护理的临床应用分析[J]. 医药与保健，2015，（8）：122-123.
[3]]李爱春，李会芹. 临床护理路径在心内科疾病中的应用价值[J]. 中国药物经济学，2014，（9）：142-143.
[4]王满红. 临床护理路径在脑梗死患者康复功能锻炼中的应用价值[J]. 医疗装备，2016，（1）：202-203.
[5]蔡丰，邱翠云. 人性化护理模式在内科护理工作中的应用价值探究[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，（23）：212.
论文作者:李华英
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第7期
论文发表时间:2017/7/19
标签：患者论文; 实验组论文; 路径论文; 内科论文; 对照组论文; 并发症论文; 方法论文; 《中国蒙医药》2017年第7期论文;