关键词：系统化护理干预；耳鼻喉疾病；术后疼痛
耳鼻喉疾病在我国有着较高的发病率，吸入空气中的有毒物质、长期吸烟以及不良饮食习惯等都会引发该类疾病。随着医疗技术的发展，微创手术被引入耳鼻喉疾病的临床治疗中，但是由于手术多于呼吸道展开操作，所以术后呼吸以及吞咽等生理行为都会导致生理疼痛，患者很容易产生不良情绪，进而影响到患者的依从性，不利于患者恢复健康[1]。临床实践表明，有效的护理措施可以缓解术后疼痛，这对巩固手术效果，促使患者尽早康复有着非常积极的意义。本次研究以98例耳鼻喉手术患者为研究对象，探究分析系统化护理干预的应用效果，现作如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2019年1月—2019年12月在医院接受手术治疗的98例耳鼻喉疾病患者并随机分为人数相同的两组（n=49），一组进行常规护理（对照组），另一组展开系统化护理干预（研究组）。其中对照组男25例，女24例，年龄18—72岁，平均年龄（40.16±4.58）岁；研究组男24例，女25例，年龄19—73岁，平均年龄（40.22±4.61）岁。两组一般资料无差异，P>0.05，可比。
1.2方法
对照组进行常规护理，包括术前宣教以及术后监测等。研究组展开系统化护理，以下为具体内容：（1）健康教育。护理人员依据患者认知情况开展针对性的健康教育，包括疾病知识、手术流程以及术后并发症等，提升患者认知程度。如果患者有疑问，采用通俗易懂的话语解答患者疑惑，让患者做好手术相关的心理准备。（2）心理护理。护理人员积极与患者交流，向患者表达自己的理解与尊重，同时采用针对性的干预措施改善患者负性情绪，消除患者的恐惧和不安。护理人员还可以通过积极交谈、播放轻缓音乐等形式来转移患者注意力，缓解患者焦虑情绪[2]。（3）围术期护理。手术前帮助患者漱口，并准备相关药物和器械。告知患者禁食6h，同时排空膀胱。术中严密监测患者体征变化，同时配合医师完成相关操作。如果发现出血、呕吐以及呼吸困难等症状，及时告知医生处理。鼻部患者术后采用抗生素或滴鼻剂药物，口腔手术患者术后多漱口，耳部手术患者应避免术侧卧位休息。（4）疼痛护理。了解患者疼痛程度，可以通过交谈感兴趣话题、播放轻柔音乐来提升患者疼痛阈值。如果患者反应存在较为强烈的生理疼痛，可以遵循医嘱给予镇痛药物，必要情况下使用镇痛泵。
1.3观察指标
（1）疼痛程度，采用VRS评分（口述分级评分法）反应护理前后患者的疼痛感，可用于理解文字并能表达疼痛的患者，根据患者对疼痛的表达，将疼痛程度分为无痛、轻度疼痛、中度疼痛、重度疼痛。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆轻度疼痛：有疼痛但可忍受，生活正常，不影响睡眠；中度疼痛：疼痛明显，不能忍受，要求服用镇痛药物，影响睡眠；重度疼痛：疼痛剧烈，不能忍受，需用镇痛药物，严重影响睡眠。（2）护理满意度，向患者发放医院自制的满意度调查问卷来反应患者的护理满意度，分为非常满意、满意以及不满意。
1.4统计学处理
数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
2.1疼痛程度
护理前，研究组VRS评分为（7.78±0.63）分，与对照组（7.84±0.59）分无差异，P>0.05（t=0.4866,P=0.6277）；护理后，研究组VRS评分为（3.32±0.98）分，低于对照组（4.25±1.13）分，P<0.05（t=4.3523,P=0.0000）。
2.2护理满意度
研究组非常满意计29例，满意计19例，不满意计1例，护理满意度为98.0%（48/49）；对照组非常满意计22例，满意计19例，不满意计8例，护理满意度为83.7%（41/49），研究组护理满意度高于对照组，P<0.05（X2=12.300，P=0.001）。
3讨论
经济在快速发展的过程中给环境造成了较多的负面影响，这导致耳鼻喉疾病患者数量逐年上升。临床多采用手术治疗该类疾病，但是由于人体耳鼻喉部有密集的神经和丰富的血管，术后生理行为很容易对手术部位分布的平滑肌产生生理性拉扯，进而引发术后疼痛。术后疼痛不仅会降低患者睡眠质量，还可能引发一系列并发症，这不利于患者恢复健康，降低患者医疗体验感[3]。因此，针对耳鼻喉手术患者开展有效的术后护理，对患者早日康复有着重要的意义。系统化护理包含了健康教育、心理护理、围术期护理以及术后疼痛护理等多项内容，护理人员遵循以患者为中心的原则，通过各项护理措施有效提升患者身心健康程度，降低术后疼痛对患者产生的负面影响，缩短患者住院周期，缓解患者经济压力。本次研究显示，与常规护理相比，系统化护理可以更好的缓解患者术后疼痛，且患者有更高的护理满意度（P<0.05）。综上所述，系统化护理干预在耳鼻喉手术患者护理中应用效果理想，可以有效缓解患者术后疼痛，提升患者护理满意度，值得推广。
参考文献
[1]赵春莲,施海英. 系统化护理干预在耳鼻喉疾病患者术后疼痛中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2019,25(02):41-43.
[2]付欣. 综合护理用于耳鼻喉手术患者中的临床效果及镇痛作用[J]. 临床与病理杂志,2017,37(02):339-344.
[3]张友文. 心理护理在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度中的应用分析[J]. 中外医疗,2018,37(05):173-175.
论文作者:宋爱丽 赵冰心
论文发表刊物:《护理前沿》2020年4期
论文发表时间:2020/4/30
标签：患者论文; 疼痛论文; 术后论文; 耳鼻喉论文; 满意度论文; 手术论文; 疾病论文; 《护理前沿》2020年4期论文;