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【摘 要】目的：分析探究C反应蛋白对呼吸道感染和区分细菌病毒感染的鉴别诊断价值。方法：抽选在本院门诊收治的呼吸道感染患者75例作为本次的研究对象，其收治时间均在2015年7月至2016年7月期间，根据所有患者血液、咽分泌物的培养结果分为A（肺炎支原体感染）、B（呼吸道细菌感染）、C（呼吸道病毒感染）三组，另抽选同期在本院接受检查的25例健康人员作为对照组，对以上四组观察对象的C反应蛋白水平与阳性率进行比较。结果：A组患者的CRP水平明显高于C组，B组患者的CRP水平最高，明显较A组、B组以及对照组高，此外A组与B组患者的CRP阳性率明显高于C组与对照组，P＜0.05；C组与对照组的CRP水平比较，P＞0.05。结论：C反应蛋白可以用作为临床对支原体感染、呼吸道病毒感染及呼吸道细菌感染诊断与区分的依据，具有较高的应用价值。
【关键词】C反应蛋白；呼吸道感染；细菌；病毒感染
在临床中，呼吸道感染属于较为常见的一种疾病，通常指患者的鼻部、咽喉部以及鼻窦部受病毒感染，在任何季节及年龄段均可发病，而在秋冬季节的发生概率极高，病毒同时可侵袭患者的中耳、颈部淋巴结以及眼部等，因此给予患者准确的诊断，是提升其治疗效果的前提[1]。本文主要探究将C反应蛋白（CRP）用于区分呼吸道细菌感染与病毒感染中的价值，旨在为今后临床诊断及治疗该疾病提供参考，详细内容见下。
1 资料和方法
1.1 资料
抽选在本院接受治疗的75例呼吸道感染患者（2015.7-2016.7）及同期健康体检人员25例（对照组）作为观察对象，结合血液检查、咽分泌物培养的结果将患者分为A组、B组与C组，均为25例。
A组：男性患者与女性各占12例与13 例；平均年龄为（26.93±1.72）岁；平均病程为（3.79±1.27）天。
B组：男性：女性=14：11；平均年龄为（26.81±1.64）岁；平均病程为（3.82±1.30）天。
C组：男、女性患者分别为13例、12例；平均年龄为（26.70±1.52）岁；平均病程为（3.71±1.29）天。
对照组中的男性与女性各占13、12例；平均年龄为（26.89±1.68）岁。
上述四组观察对象的性别比较、年龄比较均未有明显差异，P＞0.05。
1.2 方法
取患者5uL末梢血，使用NycoCard Reader II多功能金标定量检测仪，并通过干式免疫散射色谱法对患者的CRP水平进行测定。
1.3 观察指标
对以上四组观察对象的CRP水平进行观察与统计，分析并记录其阳性概率。
1.4 统计学处理
本文数据均经过SPSS20.0版进行处理，以P＜0.05表示统计学具有科学意义。
2 结果
B组患者的CRP水平明显较A、C及对照组高，P＜0.05；A组患者的CRP水平明显较C组及对照组高，C组CRP水平同对照组比较，P＞0.05，A、B两组患者的CRP阳性率亦较C组与对照组高，P＜0.05，具体结果如表1所示：
表1：对比四组观察对象的CRP水平及阳性率
3 讨论
呼吸道感染主要的病原体为病毒、细菌以及肺炎支原体等，尽早对其病原体进行准确的鉴别，可确保药物使用的准确性，且可降低抗生素滥用的概率同时可避免对病情延误[2]。秋冬是呼吸道感染的主要发病季节，咳喘、咽喉肿痛、发热以及头痛等均为该疾病常见的症状表现。肺炎支原体是一种缺乏细胞壁的微生物，介于细菌与病毒之间。支原体在无生命培养基当中的生存能力较强，是临床中普遍认为具备独立生活的原核细胞微生物，此外支原体存在细菌的特征，对反应蛋白的分泌具有刺激作用。
CRP属于急性感染期的一种产物，对多种低水平的炎症具有预测作用。CRP在人体内广泛的分布，一旦人体受细菌的侵袭，CRP可出现大量合成的情况。CRP可以结合多糖物质、细菌及真菌等，若有钙离子存在，其可与核酸及卵磷脂相结合[3]。通常正常人群的CRP表达较低，其水平可在出现组织受损或者急性感染的情况下增加。
本次研究中，A组患者的CRP水平高于C组与对照组，B组则明显高于A组与C组、对照组，A组与B组的阳性率明显高于对照组与C组，P＜0.05；C组患者与对照组的CRP水平比较，P＞0.05。说明病毒感染与细菌感染的CRP水平比较差异明显，说明该指标可以用于临床鉴别诊断呼吸道感染的具体类型，对疾病治疗具有重要指导意义。
参考文献：
[1]代志彬，常欣. 降钙素原联合C反应蛋白检测在儿科呼吸道感染性疾病中的诊断价值[J]. 医学综述，2015，21（2）：351-353.
[2]徐慧华. 血清C反应蛋白在儿童急性呼吸道感染中的应用价值[J]. 中国处方药，2015，13（12）：130-131.
[3]吴玲花. C-反应蛋白在呼吸道感染性疾病早期诊断中的应用价值探讨[J]. 深圳中西医结合杂志，2015，25（2）：55-56.
论文作者:刘秋华
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第6期
论文发表时间:2017/7/18
标签：患者论文; 细菌论文; 对照组论文; 水平论文; 呼吸道感染论文; 蛋白论文; 支原体论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年3月第6期论文;