湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008
摘要：目的：分析妇科门诊手术患者护理服务需求及满意度。方法：选取2013年5月-2014年5月我院妇科门诊收治的80例患者作为研究对象，使用本院自行制定的调查问卷对患者护理服务需求及满意度调查进行调查。对患者手术前后及术中的护理服务需求和满意度进行分析。结果：护理服务需求总分在（3.38±0.34）分，处于非需要和需要范围内；患者手术前后及术中对护理服务需求呈现多样化，护理满意度总分为（3.35±0.347）分，处于满意和非常满意的范围内，对术前等候≥30min的不满意患者数量最多。结论：妇科门诊手术患者对手术前后及整个手术过程中的需求呈现多样化，除等待手术时间这项有待改善外，患者其他基本需求医院均可满足；护理人员要根据患者实际护理服务需要采取系统全面护理措施，以使患者满意度得到显著提高。
关键词：手术患者；护理服务需求；妇科门诊；满意度
所谓护理需求，其实质就是患者切实希望从医护人员护理过程中了解和掌握疾病相关知识的一种需求[1-3]。而护理满意度则是指患者对护理过程的整体认可和评价结果。妇科门诊手术主要包括宫颈活检术、诊断性刮宫术、上环术、人工流产等几种手术类型。总结临床经验发现妇科门诊患者对术前流程不明、等待时间过长、恐惧和担心手术效果、担忧术后并发症正确处理措施等情况普遍存在抱怨心理，而如何更好的满足患者需求，以便提高患者满意度和护理质量是临床方面重点应该研究的内容。本文选取我院妇科门诊收治的80例患者作为研究对象，现进行以下总结和报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年5月-2014年5月我院妇科门诊收治的80例患者作为研究对象，患者年龄22-76岁，平均年龄（45.6±4.8）岁；其中已婚65例，未婚15例；其中子宫内膜息肉摘除术7例，人工流产术50例，诊断性刮宫术18例，湿疹电烧术5例。
1.2 方法
1.2.1 研究工具和资料收集
对相关参考文献进行借鉴，使用本院自行制定的调查问卷对患者护理服务需求及满意度调查进行调查。具体包括患者的基本资料、11个术前问题和5个术中问题、10个术后问题，问卷使用4级评分法对结果进行评价，其中护理类需求（总分104）答案项目包括非常不需要、不需要、需要、非常需要，分值分别为1分、2分、3分、4分。护理满意度（总分104）答案项目包括非常不满意、不满意、满意、非常满意，分值也分别是1分、2分、3分、4分。分值越高表示患者的护理需求和护理满意度越高。
1.2 具体调查方法
在术前对患者护理需求进行调查，术后对患者护理满意度进行调查。在患者知情同意并自愿参与的前提下，经专人负责相关调查，开始调查前需要同意指导语，及时将调查的目的和意义告知患者，当场发放问卷，共发放问卷80份，回收有效问卷80分，有效回收率高达100%。
1.3 统计学研究
应用统计学软件包对调查中得到的全部相关数据采用SPSS14.0软件予以分析处理，将全部得到的计数资料采用百分率（%）表示，并将组间比较进行x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 分析妇科门诊手术患者术前护理服务需求情况
护理服务需求总分在（3.38±0.34）分，处于非需要和需要范围内；患者手术前后及术中对护理服务需求呈现多样化，其中“能及时向我提供与疾病相关的知识”以及“将进入手术室流程告诉我”、“将手术时间和所需时间告知我”三项是患者护理需求得分最高的三项。
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2.2 分析妇科门诊手术患者术前护理满意度情况
护理满意度总分为（3.35±0.347）分，处于满意和非常满意的范围内，其中“等待期间可以听音乐”、“朋友或家人可以一起在等候区等候”以及“等待期间提供可供翻阅的报纸或杂志”是护理满意度中得分最低的前三项，对术前等候≥30min的不满意患者数量最多。
3 讨论
3.1 探讨妇科门诊手术患者的护理服务需求
对本组调查结果进行整理，发现绝大多数患者术前的护理需求都是想要了解疾病相关知识、清除明确手术所需时间和具体时间、明白进入手术室后的有关流程等，而得分最低的几项是“等待期间可以听音乐”、“朋友或家人可以一起在等候区等候”以及“等待期间提供可供翻阅的报纸或杂志”。上述调查结果充分显示，患者对与自身疾病相关知识的需求比较多，也非常想了解手术的具体项目和流程。所以，在以后的护理工作中，护理人员应该加强对患者的术前健康教育，利用宣传板报或组织小组进行个性化讲解的方式帮助患者了解疾病和手术相关知识，切实满足患者生理和心理方面的需求，缓解患者焦虑、紧张情绪，以提高其治疗依从性，使其可以更好的配合临床治疗与护理[4]。
3.2 分析妇科门诊手术患者实际护理需求情况
对患者手术时护理服务需求结果进行整理，发现能注意给患者做好保暖措施、注意患者身体暴露部位以及使患者感受不到疼痛、不舒服的需求得分较高，排在护理需求的前3位，而手术过程中通过播放轻音乐患者紧张焦虑情绪的得分偏低，这充分说明在手术过程中，患者非常注重自身疼痛、保暖以及体位暴露等需求。在日后的护理实践中，护理人员要对患者这方面的需求给予高度关注，对患者术后疼痛情况及时进行了解和掌握，保持清洁卫生、温馨舒适的手术环境，在术中根木患者病情和自身需求做好保暖措施，尤其是手术过程中要给予患者体温护理，使患者的舒适度可以得到良好改善。
3.3 分析妇科门诊手术患者术后相关注意事项
对患者术后护理服务需求结果进行统计，发现“伤口护理相关注意事项”以及“饮食相关注意事项”、“出现不舒服情况时该如何寻求医护人员帮助”等是得分最高的三项。这表示术后护理人员应该加强对患者伤口护理措施，重点加强饮食方面的健康指导宣教，必要时可通过制定和发放护理知识健康手册等帮助患者全面了解手术相关的护理常识，降低不良事件发生率，提高患者护理满意度和生活质量[5]。
另外，患者对护理需求最不满意的一项就是等候时间过长，至少在30分钟以上。鉴于此，医院应该不断优化和改进患者就医流程，对医生和护士的工作时间进行合理安排，尽可能帮助患者缩短就诊时间[6]。另外，针对特殊病情的患者，医院要尽可能建立一些利于患者就医的绿色通道，使其可以尽快接受诊断和治疗，避免延误病情，危及生命安全。
本组调查结果显示，护理服务需求总分在（3.38±0.34）分，处于非需要和需要范围内；患者手术前后及术中对护理服务需求呈现多样化，护理满意度总分为（3.35±0.347）分，处于满意和非常满意的范围内，对术前等候≥30min的不满意患者数量最多。由此可以得出如下结论，妇科门诊手术患者对手术前后及整个手术过程中的需求呈现多样化，除等待手术时间这项有待改善外，患者其他基本需求医院均可满足；护理人员要根据患者实际护理服务需要采取系统全面护理措施，以使患者满意度得到显著提高。总而言之，对妇科门诊患者的护理需求和满意度情况进行调查，可使医护人员充分了解患者对手术前后及术中的相关要求，以便在以后的护理工作中可以发扬优势，改正缺点。因为患者对临床护理服务需求呈现多样化，除少数需求医院无法满足之外，其他需求均可达到患者满意。在以后的临床护理工作中，无乱是院方还是医护人员都应该重视患者提出的意见或建议，努力改进护理工作中的不足之处，从而为患者提供针对性护理服务，满足患者的就医需求，提高其护理满意度，改善护理服务质量，促进医患关系和谐，从整体上提高医院的经济、社会效益。
参考文献：
[1]马晓东.从妇科门诊手术期间患者的护理需求及满意度谈提高护理质量[J].医学美学美容（中旬刊），2014，42（9）：443-443.
[2]刘日云.人性化护理在妇产科门诊手术中的运用[J].中外医学研究，2013，35（29）：89-90.
[3]张礼婕，周艳秋，张瑞女等.质控小组在妇科门诊手术室健康教育中的作用[J].当代护士（专科版），2009，30（3）：94-96.
[4]董丽敏.妇科门诊手术患者护理服务需求及满意度调查[J].现代临床护理，2014，23（1）：9-11，12.
[5]盖炼炼.妇科开展优质护理服务的方法及成效分析[J].中国医药导刊，2011，13（7）：1264-1265.
[6]刘焕霞.优质护理服务在妇科的实施及效果[J].齐鲁护理杂志，2012，18（24）：98-99.
论文作者:彭芬
论文发表刊物:《健康世界》2015年9期供稿
论文发表时间:2015/11/11
标签：患者论文; 需求论文; 手术论文; 妇科论文; 门诊论文; 满意度论文; 术前论文; 《健康世界》2015年9期供稿论文;