血清β-HCG及孕酮检测在先兆流产中的临床应用分析论文_卢秀萍

(南宁市第二妇幼保健院;广西南宁530299)

【摘要】目的:本次研究主要分析血清β-HCG联合孕酮检测在先兆流产当中的临床应用效果。方法:本次研究主要选取本院2014年8月至2016年8月所接收的226例早孕患者为研究对象,且按照患者临床表现将患者分为3组,其分别为A组(健康)、B组(先兆流产)以及C组(流产),其中A组患者为76例,B组患者为75例,C组患者为75例,分别给予这三组患者血清β-HCG及孕酮检测,观察并对比三组患者的检查结果。结果:在经过观察与研究后发现,在孕酮水平方面,3组之间均具有统计学差异,即P<0.05。此外,在血清β-HCG的检查结果方面,经对比发现三组患者之间同样具有统计学差异,即P<0.05。结论:经本次研究结果显示可知,对于早期先兆流产患者而言,将血清β-HCG与孕酮检测联合使用在患者的检查当中,能够有效的反应患者腹内胎儿的具体情况,以便于及时给予患者正确的治疗措施,避免患者流产。

【关键词】血清β-HCG;孕酮检测;先兆流产;临床应用

先兆流产症是妇产科一种常见疾病,该疾病主要发生在孕妇妊娠28周前,其所指的是怀孕女性在妊娠早期出现阴道少量出血,且伴有下腹痛、腰酸等临床症状的一种疾病,在中医学上,先兆流产又被称为“胎漏下血”[1]。先兆流产的病因较多,脐带供氧不足、胎盘病毒感染、妇科炎症等胚胎方面的原因以及孕妇患有流感、风疹及情绪不稳定等母体方面的原因均是造成孕妇出现早期先兆流产症状的主要病因。先兆流产症状将会严重威胁孕妇腹内胎儿的安全,如未及时对孕妇采取相对应措施,则将会导致先兆流产最终发展成为流产,让孕妇失去胎儿。而在治疗前,对孕妇的早期检查又将显得至关重要[2]。本次研究主要分析血清β-HCG联合孕酮检测在先兆流产当中的临床应用效果,现研究内容如下所示。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象共226例,所有研究对象均从本院2014年8月至2016年8月所办理出院手续的产妇中随机选出的。将这226例产妇按照患者临床表现将患者分为3组,其分别为A组(健康)、B组(先兆流产)以及C组(流产),其中A组患者为76例,孕妇年龄区间为24—43岁,平均年龄为(33.5±5)岁;B组患者为75例,孕妇年龄区间为25—45岁,平均年龄为(35±5.24)岁;C组患者为75例,孕妇年龄范围为23—44岁,平均年龄为(33.5±5.5)岁。三组产妇在年龄等一般资料上差异不具统计学意义,具有可比性。

1.2方法

在本次研究中,所有孕妇均接受了血清β-HCG联合孕酮检测,其检测方法为:在三组孕妇空腹状态下,去其外周静脉血液样本,将样本收集完毕之后再送至检验室进行检验,首先将样本进行3000r/min离心分离血清之后,在使用放射免疫法对收集的样本进行孕酮及β-HCG水平定量检测,检测过程中所使用的检测仪器为全自动免疫分析仪,检验过程中使用的试剂盒是由深圳拉尔文生物技术工程有限公司所提供的[3]。将检测出来的指标一一记录整理好。

1.3统计学方法

将本次研究中的数据进行收集并对其进行统计,本次研究所采用的统计软件为SPSS20.0,其中用(x±s)来表示计量资料,其中数值变量不同的组别使用t值对其进行检验,分类变量不同的组别则使用x2对其进行检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

在经过观察与研究后发现,在孕酮水平方面,3组之间均具有统计学差异,即P<0.05。此外,在血清β-HCG的检查结果方面,经对比发现三组患者之间同样具有统计学差异,即P<0.05。具体情况如下表1所示。

表1 三组患者接受血清β-HCG、孕酮检测后的检测结果对比情况

 

3讨论

经研究可知,造成孕妇出现先兆流产现象的原因有很多,且较为复杂[4]。且大多先兆流产患者最终出现不良结局的比例也是比较高的。先兆流产对女性的身心造成了双重伤害,为了检查女性所受到的伤害,对先兆流产患者的早期检查将显得非常重要。

在本次研究中,为了能够对本次课题采取更进一步的研究,特意选取本院近年来所接收的早孕患者为研究对象,将所选取的研究对象根据患者的临床表现将其分为三组,患者的临床表现主要为三类:健康、先兆流产及难产,所有研究对象均接受了血清β-HCG和孕酮检测,观察并对比三组患者接受检测后的检查结果。在经过观察与研究后发现,不管是在血清β-HCG结果上,还是在孕酮检测结果上,三组患者间差异均具有统计学意义,即P<0.05。其中β-HCG是一种糖蛋白激素,是女性在怀孕之后其血清内才会出现的,通常情况下,女性在排卵后的8-10d内,其血清内的β-HCG水平会有非常明显的上升,且β-HCG的含量浓度也会随着女性怀孕时间的推移而加深[5]。在不同的妊娠时期,产妇血清内的β-HCG含量也均会有所不同[6]。在临床上,早期便有学者对β-HCG于先兆流产患者之间的关系做出了相关研究,通常情况下,在女性停经后的5-8周,孕妇体内的胚胎功能与黄体功能是正处于一个交替更换时期的,在这一时期当中,孕妇血清内的β-HCG水平上升较慢,且幅度较小,且高峰的维持时间也比较短,下降的速度是比较快的,因此在这一阶段内,是非常容易发生先兆流产的现象的[7]。至于孕酮检测,经统计调查发现,临床上大多数的先兆流产者均是在出现了阴道流血、腹痛等临床症状之后采取医院接受治疗的,这样一来使会导致孕妇的病情出现延误的,所以对先兆流产患者的早期检查时非常重要的[8]。对孕妇进行孕酮检测,其最主要的作用就是了解患者腹内胎儿的具有情况,以便采取措施避免孕妇流产。而有效的将血清β-HCG检测与孕酮检测联合使用,则能够有效的将孕妇身体的具体情况,及孕妇腹内胎儿的具体状况反应出来,这对早期先兆流产症的治疗是具有一定价值的。

根据上述研究内容显示可知,对于早期先兆流产患者而言,将血清β-HCG与孕酮检测联合使用在患者的检查当中,能够有效的反应患者腹内胎儿的具体情况,以便于及时给予患者正确的治疗措施,避免患者流产。因此,血清β-HCG与孕酮检测联合使用是具有一定临床意义的,是值得我们推广使用的。

【参考文献】

[1] 甘曼, 萧淑宜. 经阴道彩色多普勒超声和血清孕酮及β-HCG联合检测早期先兆流产的临床价值[J]. 广东微量元素科学, 2016, 23(6):36-39.

[2] 岳有莲. 检测血清孕酮及β-HCG对评估早早孕先兆流产结局和指导治疗的意义[J]. 中国保健营养, 2016, 26(3).

[3] 宋锟. 早期先兆流产的中医证型分布及其与孕酮、β-hCG的相关性研究[D]. 北京中医药大学, 2016.

[4] 王翠霞, 王艳, 董玉霞,等. 联合检测孕酮、β-HCG及甲状腺激素水平在早期先兆流产中的意义[J]. 河北医药, 2016, 38(14):2093-2096.

[5] Zheng X, Shu J, Kang Y. Transvaginal ultrasound in combined with detection of serum CA_(125),P,E_2,and β-HCG in predicting the threatened abortion[J]. Journal of Changchun University of Chinese Medicine, 2016.

[6] Cai X. Observation of Phloroglucinol Joint Flexion Progesterone Effect for the Treatment of Threatened Abortion Pregnant before the 12th Week[J]. Journal of Mathematical Medicine, 2016.

[7] 田春漫, 陈波. 固肾安胎丸联用黄体酮对先兆流产患者血清β-HCG,P,E2和CA125水平的影响[J]. 中国中药杂志, 2016, 41(2):321-325.

[8] 王慧春, 张小燕. 联合检测β-HCG、孕酮、和CA125预测早期先兆流产结局的临床研究[J]. 湖南中医药大学学报, 2016(A01):393-394.

论文作者:卢秀萍

论文发表刊物:《医师在线》2017年4月下第8期

论文发表时间:2017/6/15

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