三台县人民医院 四川绵阳 621100
【摘 要】目的?通过分析神经内科临床护理常见的安全隐患和防范措施，旨在提高神经内科护理质量。方法?选取我院神经内科2017年9月-2018年6月住院治疗的160例患者，随机分为实验组和对照组，实验组在常规神经内科护理基础上加入优质护理，对照组则采用常规神经内科护理。通过比较两组患者的护理满意度、潜在风险事件发生例数、护理纠纷例数。结果?患者护理满意度评估中，实验组的护理满意度明显优于对照组的护理满意度，具有统计学差异（P＜0.05）。实验组的潜在风险事件例数为4例，对照组的潜在风险事件例数为12例，具有统计学差异（P＜0.05）；实验组的护理纠纷发生例数为3例，对照组的护理纠纷发生例数为11例，具有统计学差异。结论?对神经内科临床精细化的护理可以明显提高患者的护理满意度，可以减少潜在风险事件和护理纠纷的发生。
【关键词】神经内科；护理；安全隐患；防范措施
引言
神经内科所接诊的住院患者通常存在病情复杂、意识不清、并发症较多等问题，而且很多患者会在入院治疗后出现病情反复，如果不能够有效控制安全隐患则很可能会导致患者在住院治疗过程中出现更多风险，严重威胁到患者的生命安全。同时安全隐患研究也能够有效提升神经内科的护理质量，使得护理工作能够达到更好地状态。为了有效实现相关目标，医院神经内科在护理安全方面展开了详细研究，特别是围绕护理安全隐患进行了详尽分析。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院神经内科2017年9月-2018年6月住院治疗的160例患者，随机将患者分为两组。实验组为80例，其中男性患者44例，女性患者36例，年龄范围为34-79岁，平均年龄（46.9±12.6）岁，病程为1-10年，根据疾病类型，脑梗死患者36例，脑出血患者28例，癫痫患者16例；对照组为80例，其中男性患者49例，女性患者31例，年龄范围为32-76岁，平均年龄（42.7±11.3）岁，病程为1-10年，根据疾病类型，脑梗死患者33例，脑出血患者30例，癫痫患者17例。
1.2护理方法
对照组患者使用常规护理，包括对患者心率、呼吸、血压等生命征象监控和健康教育、并发症预防治疗等的基础护理管理。实验组患者在对照护理方法的基础上加强安全教育。①安全管理队伍的组成：科主任为组长，护士长为副组长，组员由经验丰富，专业水平的护士组成，12至15人为宜。②提高护理人员的责任感：护理人员要积极与患者沟通，如向患者说明预防跌倒的正确方法，功能锻炼的正确方法，减少不安全事件的发生率。③事故预防护理：在病房、医院走廊等地方设置扶手、地垫等辅助装置；确保地面有一定的摩擦力，预防患滑倒等事故；在易发生危险的地段设置醒目的警示标志[1]。④个性化护理：针对不同病患的病人实施个性化护理，比如对活动障碍患者进行预防跌倒等护理，对易发生躁动的患者在其床边加装护栏以及使用约束带等护理，对于感知障碍的患者进行预防烫伤等护理。
1.3观察指标
记录两组安全隐患发生情况，同时，采用护理满意度调查表统计两组对护理的满意度情况，满分20分，分数20分为满意；分数在18-19.8分之间为较满意；分数不足18分为不满意；总满意=满意+较满意。
1.4统计方法
采取调查问卷的方法，对收集到的数据进行统计分析，进行t或卡方检验，P＜0.05具有统计学差异。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
2结果
患者护理满意度评估中，实验组的护理满意度明显优于对照组的护理满意度，具有统计学差异（P＜0.05）。实验组的潜在风险事件例数为4例，对照组的潜在风险事件例数为12例，具有统计学差异（P＜0.05）；实验组的护理纠纷发生例数为3例，对照组的护理纠纷发生例数为11例，具有统计学差异（P＜0.05）。
3讨论
神经内科患者具有较强的特殊性，这也使得常规护理措施及护理设备很难满足护理需求，护理人员在工作过程中无法通过自身工作有效保证每一个患者的安全。因此神经内科要在安全设施建设方面投入更多的人力与物力，特别是要在一些细节方面投入更多关注，护理的安全与否直接关系着病人的身心健康及生命，神经内科住院病人多为老年人，且多伴有感觉、意识、运动等方面的障碍，极易引发安全隐患，最终影响到护理的质量。充分考虑神经内科患者的实际情况，确保患者不会在住院期间发生滑倒、跌落等意外风险。而为了有效地实现这个目标，神经内科的护理工作必须要从患者角度出发，重点关注患者可能出现安全隐患的薄弱环节，为患者构建良好的住院治疗环境。
护士应该经常与患者及其家人交流，充分掌握患者的心理状态和需求。充分掌握与患者及其家人的护理工作相关的意见和建议，可以不断改善我们的工作。每天按时发出患者费用表，耐心地解释存在的疑问，提高了对患者护理人员的满意度。全面应用这种沟通手段能有效地提高神经内科患者对护理人员的信任感，从而使护理工作更加有效地进行，为患者治疗和护理创造良好的条件。
事先应对状态复杂且有危险因素的患者。容易产生眩晕或长期服用血压降药的患者醒来后要等一会儿，才能从床上起床，站起来暂时走动，预防跌倒。对意识障碍、精神障碍、老年、痴呆等患者，要警惕跌倒、烧伤、丢失等。对于鼻饲的患者，胃管在胃后面确认可以喂鼻饲。定期对所有患者进行安全评估，重新筛查高危患者，做好目标管理工作。
护士在医疗工作中占据了非常重要的地位，特别是神经内科护理工作任务较为繁重，护理人员在工作中承担着较大压力，而女性在家庭中同样也发挥了无可替代的作用。目前神经内科普遍存在着护理人员力量不足的现象，很多护理人员长期处于超负荷状态，这非常不利于护理人员的身心健康。因此我们要合理分配护理人员的工作，使得护理人员能够处于最佳工作状态，为护理人员的健康生活构建良好条件。
通过神经内科临床常见安全风险进行分析并实施各种个体化、精细化护理，可以减少护理纠纷和护理差错的发生，提高护于对照组（P<0.05）。实验组中所采用的优质护理服务方法在护理缺血性脑中风患者过程中，能够从缺血性脑中风患者的身心出发，继而使其获得全方位的护理服务，保持良好且乐观积极的心态，加强治疗信心。优质护理服务以患者为中心，在强化基础护理工作之上，逐渐深化护理专业内容，最终显著提高护理服务水平。
结束语
综上所述，对神经内科患者进行强化安全教育，能更好地保证患者在治疗过程中的安全性，提高护理满意率，具有广泛的应用价值，值得在临床实施推广。
参考文献：
[1]王艳.神经内科住院患者的护理安全管理[J].中国卫生产业，2018，15（32）：67-68.
[2]张敏.神经内科患者护理安全隐患与对策分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（18）：70+72.
[3]徐柳伟，余玲丽，陈娇.神经内科护理中加强患者护理安全教育的意义[J].中医药管理杂志，2018，26（18）：159-161.
[4]洪显钗，舒美春，林碎丽，孙海秋.神经内科设置安全管理护士的效果分析[J].中医药管理杂志，2015，23（13）：101-102.
[5]王宁.神经内科护理安全隐患和防范措施[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（45）：234-235.
论文作者:郭莉
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年3月下第6期
论文发表时间:2019/8/13
标签：患者论文; 神经内科论文; 实验组论文; 例数论文; 满意度论文; 安全隐患论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年3月下第6期论文;