（盐城市第三人民医院 江苏盐城 224001）
【摘要】目的：分析舒适护理在急性加重期慢阻肺日常护理中的应用价值。方法：选取2017年1月至2018年5月本院收治的76例急性加重期慢阻肺患者进行临床研究，按照入院登记薄将患者分入观察组和常规组。两组均接受对症治疗，观察组采用舒适护理，常规组给予常规护理，对比两组生存质量评分的变化情况和护理满意度，系统分析不同护理方案的应用效果。结果：护理后，两组生存质量评分均有所下降，观察组下降幅度更大(P<0.05)；观察组护理满意度为97.37%，明显高于常规组的84.21%(P<0.05)。结论：舒适护理能够改善急性加重期慢阻肺患者生存质量，提高护理满意度，具有极高的推广和应用价值。
【关键词】急性加重期慢阻肺；舒适护理；护理满意度；生存质量
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）27-0167-02
慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺，近年来受多重因素的共同影响，该疾病发病率有所上升，受到了临床的重视。为进一步改善急性加重期慢阻肺患者的生存质量，本院积极改进护理工作，将舒适护理模式运用到日常护理中并取得了满意的效果。现就研究成果作如下报道。
1.资料和方法
1.1 临床资料
本组研究对象均为2017年1月至2018年5月来院就诊的急性加重期慢阻肺患者，76例患者中男性45例，女性31例，年龄为45～78岁，均龄为（68.20±3.73）岁，病程为3～21年，均值为（11.50±3.25）年。按照入院登记薄将患者分入观察组和常规组，每组38例，对比两组各项基线资料未见明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1常规组 入组后，常规监测患者病情变化并做好记录，遵从医嘱用药并做好给药后护理工作，同时积极开展并发症预防护理。
1.2.2观察组 （1）环境管理。合理布置病房，调整暖色调并以缦帘等遮挡强光，以免造成患者不适；限制病区和病房内人员数量和行为，为患者提供安静的休养空间；定时开窗通风，以降低空气无染毒，室内湿度应保持在50～60%之间，温度以24～26℃为宜。同时，定期更换床品、病服，并保证病房卫生，确保病房整洁、舒适、安静。（2）日常护理。在护理过程中，护理人员应注意改进护理措施，例如留置鼻管时，需要提高技能，以免损伤鼻腔黏膜，同时视情况留置双腔鼻导管，以维持氧气供应量，提高舒适度；给氧时，应调整氧气温度为37℃左右，以接近人体正常体温为宜，氧气湿度为80%，以确保气道舒适度最大化；若给氧途径为面罩吸氧，则需维持面罩干净、干爽，以免发生交叉感染。同时给氧时，应注意观察面罩与面部贴合度，以免过紧压迫局部皮肤或者过松无法满足氧气需求。（3）健康教育。在护理过程中，有目的地为患者讲解慢阻肺发病机制，使其了解相关危险因素，从而在今后的生活中加以规避；讲解治疗期间相关注意事项，并强调遵医行为如按时按量用药、学会情绪自我调控等的重要性，调动患者主动管控疾病的意识，摒弃以往被动接受治疗的观念；以既往典型病例为说服患者坚定治疗信念的依据，同时介绍本次治疗方案，强调本团队优势所在，增强患者康复信心并使患者充分信任本团队；在日常护理中，注重给予患者精神鼓舞，嘱其积极配合治疗和护理工作，以尽快恢复健康；积极协调患者与家属的关系，嘱家属给予患者更多的关爱和理解，从日常生活细节中使患者感受亲情的温暖和支持；向家属了解患者日常饮食习惯和爱好，结合患者病情制定健康食谱，合理搭配蛋白质、矿物质、纤维素、维生素等，确保患者营养均衡；协助患者积极进行体质训练，以尽快恢复体力，同时刺激患者增加进食量；观察患者的日常生活行为、习惯等，对于不良习性应及时予以纠正，促使患者早日养成健康的生活方式；告知患者劳逸结合，保持身心愉悦，以加快康复进展。（4）改善服务态度。在日常护理中保持热情、主动的服务态度，注意使用文明礼貌用语，避免引起患者反感；主动询问患者的感受和需求，及时解除其不适感并在条件允许的前提下尽力满足其合理需求；秉持以患者为中心的服务理念，做到换位思考，充分尊重、理解患者，给予其心灵慰藉[1]；增加与患者的沟通和互动，有意识地拉近彼此的距离，从护理细节中使患者感受来自护理人员的人文关怀。
1.3 观察指标
统计并对比两组生活质量评分的变化情况及护理满意度。两个指标均有自制调查问卷表进行测定。其中，生活质量围绕日常生活、情绪障碍、社会活动等方面测定，得分越低提示生活质量越佳。满意度满分为100分，90分及以上为非常满意，60～89分为满意，低于60分为不满意。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0软件进行数据统计分析，计量资料以（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组生活质量评分变化分析见表
2.2 两组护理满意度对比分析
观察组对护理工作非常满意、满意和不满意者分别有29例，8例，1例，护理满意度为97.37%，常规组非常满意、满意和不满意者分别有17例，15例，6例，护理满意度为84.21%，两组对比观察组呈明显优势（P＜0.05）。
3.小结
慢阻肺是呼吸系统较为常见的身心疾病，发病患者需要改善自我饮食、活动等不良行为和习惯，并服用相关调理药物，以平稳控制病情。在多年的临床实践中我们发现，护理人员在急性加重期慢阻肺患者的康复中扮演着十分重要的角色，通过实施一系列舒适护理干预能够愉悦患者身心，转变其负性、惰性观念，使其积极、主动地参与疾病的治疗和护理[2]。本研究结果显示，护理后，两组生存质量评分均有所下降，观察组下降幅度更大(P＜0.05)；观察组护理满意度为97.37%，明显高于常规组的84.21%(P＜0.05)，充分印证了舒适护理的有效性。
综上所述，舒适护理能够改善急性加重期慢阻肺患者生存质量，提高护理满意度，具有极高的推广和应用价值。
【参考文献】
[1]周美华.对住院的老年慢阻肺患者进行舒适护理的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(14):70-71.
[2]李红飞.舒适护理在改善慢阻肺急性期患者生活质量中的效果观察[J].实用临床医药杂志,2016,20(14):149-150.
论文作者:祁娟
论文发表刊物:《心理医生》2018年9月27期
论文发表时间:2018/10/12
标签：患者论文; 满意度论文; 舒适论文; 两组论文; 常规论文; 生活质量论文; 满意论文; 《心理医生》2018年9月27期论文;