哈尔滨市口腔医院 黑龙江哈尔滨 150010
【摘 要】目的：探讨高频电刀在口腔修复临床的应用效果和价值。方法：选取接受烤瓷冠和铸造全冠修复患者60例，随机分为两组各30例。对照组患者在后期修复中运用常规方法，观察组运用高频电刀进行修复，对比两组患者的修复效果。结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：高频电刀在口腔修复中的应用能很好地对患者牙齿塑形，减轻 痛苦，有较强的临床应用效果与价值。
【关键词】高频电刀；口腔修复；应用分析
牙龈异常是常见的口腔问题，如果不及时给予有效的修复则会影响到患者的牙齿美观和生活质量。随着我国人口老龄化的发展，口腔修复患者的数量也不断增加，临床中，对烤瓷冠与铸造全冠修复患者应用高频电刀时，可以根据患者的临床情况进行牙跟成形术、增生牙跟切除术、牙冠延长术等口腔修复手术治疗，且在临床中取得良好的效果。在口腔修复的过程中，牙龈处理是重要的环节，需要借助先进的器械。我院对采用烤瓷冠和铸造全冠的患者使用高频电刀，取得了良好的效果，患者普遍感到满意，现将具体情况报告如下。
1．资料与方法
1.1一般资料
选取2013年2月～2014年2月在我院接受烤瓷冠和铸造全冠修复的患者60例，随机分为对照组和观察组，每组各30例。观察组中，男15例，女15例；年龄19～43岁，平均（35.23±5.2）岁；病程3～12年，平均（5.26±3.31）年；患牙45颗。对照组中，男17例，女13例；年龄18～42岁，平均（34.72±5.63）岁；病程2～12年，平均（5.24±3.42）年；患42颗。两组患者的基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均需采用烤瓷冠和铸造全冠修复，包括牙龈成形、切除增生牙龈等后续修复工作。
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1.2方法
对照组患者采用常规工具修复。观察组采用高频电刀修复，口腔修复患者手术前设计出切除后的牙龈形态，选择合适的电刀，调整电刀的输出功率，在切割时医师的动作一定要准确并且迅速，同时根据当时情况随时调整高频电刀的方向，使附着龈的部位变薄，并且要与周围牙齿相应的牙龈保持同一个弧度，如果同时切割一个部位，中间要间隔10～15s。在切割的过程中，切勿切除周围健康的牙龈组织，必要时对患者进行电凝止血，在手术过程中出血过多的部位尽量不要使用高频电刀。牙龈切除中要遵循唇侧、远中侧、舌颊侧的顺序，特别重要的一点是，在舌颊侧牙龈切割的过程中要把握好高频电刀的电流和手柄的角度，以防止切割失误影响美观；在修复结束后定期检查患者的牙齿恢复情况，比较两组患者的治疗效果。牙齿修复手术1个月后，观察两组患者的牙龈外观、牙功能和色泽等情况。患者检查无异常，满意度高视为疗效良好；患者牙龈颜色暗淡，修复体的边缘封闭性欠佳，以及牙功能方面存在缺陷，检查后基牙有症状，患者的满意度一般则视为疗效一般；患者牙龈色泽非常暗淡，牙龈炎症明显，修复体的功能非常差，有龈沟液的渗出，患者的满意度非常低则视为疗效差。
1.3统计学方法
通过统计学软件SPSS15.0分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。两组患者治疗效果对比：从牙龈色泽、牙功能、患者满意度等方面来考虑，观察组的30例患者（42颗牙）临床经过高频电刀修复方法后，患者对口腔牙龈外形以及牙功能等方面的满意度非常高，其中牙齿修复效果良好的有36颗牙，占总数的85．71%，修复效果一般的有5颗牙，占总数的11．90%，修复效果差的有1颗牙，占总数的2.8%。总有效率为97.62%，并且所有患者修复后无并发症发生。对照组患者的总有效率为73.81%。观察组患者的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者满意度情况：观察组的患者满意度以96.67%明显高于对照组的76.67%，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
牙龈切除在口腔修复中是常见的步骤，为了保持效果和美观，对技术要求也就相应提高。目前，临床上多采用微波热频、激光、高频电刀等方法，高频电刀在牙龈修复中的作用日渐显露。高频电刀在临床中的应用主要是将高频光波的能量集中到电刀顶端的微小电极中，顺着电极的走向将患者组织细胞蒸发气化，从而完成整个治疗过程，达到满意的手术效果，在切割的同时凝固血管，避免出血，使患者的手术部位显露，方便手术的顺利进行。我院对30例来我院接受烤瓷冠和铸造全冠修复患者实施高频电刀修复法，和采用常规方法的对照组相比，效果出现了明显差异。在治疗总效果上，观察组患者明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；在患者满意度上，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。在本研究中，高频电刀修复牙龈显示出了良好的效果，在减轻患者的痛苦，增加牙齿的美观度。高频电刀与临床口腔修复中传统的排龈法相比具有非常多的优点，传统的排龈法会使患者的牙龈出血量比较多，还会影响到印模的清晰度，而高频电刀能够有效的止血，将患者的预备体边缘暴露出来，伤口愈合后立刻取印模，清晰度非常高。而且，它能够增加切割的精确度等。高频电刀是通过高频电波能量在电刀顶部汇集而发生作用的，操作起来便捷高效。在修复的过程中，通过高频电刀对患牙进行增生牙龈切除、牙龈塑形等，最大限度提升牙齿修复的效果。临床应用高频电刀需根据患者情况在患者的基牙在牙体预备前或者制作修复体后给予牙冠延长术、增生牙龈切除术、牙龈成形术等口腔修复方法。患者在术前对需要修复治疗的牙龈部分给予麻醉药物，对于某些修复后牙龈炎和牙龈增生的患者还可以对其进行增生牙龈切除术。在修复的过程中，还要注意保护牙功能，根据患者的实际情况对牙龈做相应的切除和修复。
综上所述，高频电刀在口腔修复临床上效果显著，有很的使用和推广价值。
参考文献：
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论文作者:王楠
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年7月第8期
论文发表时间:2016/7/28
标签：患者论文; 牙龈论文; 电刀论文; 口腔论文; 统计学论文; 效果论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年7月第8期论文;