宋婷
江苏省靖江市人民医院 江苏靖江 214500
【摘要】目的：探究路径式护理在慢性阻塞性肺疾病肺栓塞高危患者中的应用效果。方法：选取88例慢性阻塞性肺疾病肺栓塞高危患者进行实验观察，依据护理方案的不同将患者分为常规护理干预组（对照组）和路径式护理干预组（观察组）各44例，观察两组患者平均住院时间、肺栓塞发生率及死亡率。结果：进行路径式护理的观察组患者住院时间为（12.71±2.48）d，显著短于进行常规护理的对照组患者的（15.84±3.20）d，观察组患者肺栓塞发生率为18.18%，死亡率为0，均显著低于对照组患者的45.45%和9.09%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：路径式护理能够有效降低慢性阻塞性肺疾病肺栓塞高危患者肺栓塞发生率，促进患者康复，缩短患者住院时间，降低患者死亡率。
【关键词】路径式护理；慢性阻塞性肺疾病；肺栓塞高危患者；应用效果
慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以不可逆性气流受限为特征的尾部疾病，具有较高的发病率及死亡率，已成为肺栓塞的一项单独危险诱因[1]。此次研究我院选取88例慢性阻塞性肺疾病肺栓塞高危患者作为研究对象，对路径式护理的应用效果展开探究，并取得了满意的结果，现总结如下：
1.资料和方法
1.1临床资料
选取2016年01月~2018年01月我院收治的88例慢性阻塞性肺疾病肺栓塞高危患者作为研究对象，所有患者均符合中华医学会呼吸病学分会提出是慢阻肺诊断规范标准，依据护理方案的不同将其分为常规护理干预组（对照组）和路径式护理干预组（观察组）各44例，对照组男女患者比例27：17，年龄56~83（72.97±2.94）岁；观察组男女患者比例28：16，年龄58~82（72.65±2.67）岁。
1.2护理措施
对照组患者进行慢阻肺常规护理干预[2]，观察组患者采取路径式护理干预：①成立路径式护理小组：依据科室成员具体组成情况成立护理小组，主要由科主任、护士长、主管医师及责任护士组成，小组成员均进行系统性培训，提高会人员的整体素质，制定路径表及护理方案，根据患者的实际情况进行修改和调整。②第一阶段：患者入院第1d，对患者进行心电监护，给予患者无创通气，迅速建立静脉通路，完善患者各项检查，了解患者主诉。③第二阶段：从入院第2d开始对患者用药和饮食进行指导，按摩患者下肢，根据患者实际情况科学合理制定患者运动计划，注意观察患者不良反应发生率情况。④第三阶段：入院一周后，在加强患者常规护理的基础上，对患者进行呼吸肌及肺康复训练，指导患者进行腹式呼吸、缩唇呼吸等，改善患者通气功能。⑤第四阶段：第11d到患者出院期间，主要对患者生命体征进行观察，对患者进行健康教育，制定患者我检查与肺康复方法，出院前对患者进行出院指导。
1.3观察指标
观察两组患者平均住院时间、肺栓塞发生率及死亡率。
1.4数据处理
患者住院时间使用（）进行描述，肺栓塞发生率和死亡率使用率（%）进行描述，SPSS18.0软件进行处理，P小于0.05表示差异显著。
2结果
进行路径式护理的观察组患者住院时间为（12.71±2.48）d，显著短于进行常规护理的对照组患者的（15.84±3.20）d，观察组患者肺栓塞发生率为18.18%，死亡率为0，均显著低于对照组患者的45.45%和9.09%，组间差异具有统计学意义（P<0.05），数据见表1：
3.讨论
对慢性阻塞性肺疾病肺栓塞高危患者实施路径式护理干预，护理人员依据路径表，根据制定好的护理路径，有计划性、预见性的对患者进行护理干预，使患者住院期间的检查、治疗及护理工作更加条理化[3]，能够有效避免护理人员重复操作或遗漏护理操作的现象，使护理工作有条不紊的开展，让患者在最恰当的时间内得到有效的治疗和护理，提高护理效率，促进患者康复，降低患者肺栓塞发生率及死亡率[4]。
综上所述：路径式护理能够有效降低慢性阻塞性肺疾病肺栓塞高危患者肺栓塞发生率，促进患者康复，缩短患者住院时间，降低患者死亡率，具有较高的临床应用价值，值得推广。
参考文献：
[1]翟燕珍. 临床护理路径在肺栓塞患者中的应用效果分析[J]. 临床医学工程，2017，24（8）：1173-1174.
[2]黄素清. 路径式护理在慢性阻塞性肺疾病肺栓塞高危患者中的应用[J]. 医疗装备，2016，29（23）：189-190.
[3]程铁铮. 路径式护理在慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺栓塞高危患者中的应用效果观察[J]. 临床医药文献电子杂志，2016，3（28）：5650-5651.
[4]凌志华. 路径式护理在慢性阻塞性肺疾病肺栓塞高危病人的应用效果[J]. 全科护理，2017，15（8）：947-949.
论文作者:宋婷
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年4月上第7期
论文发表时间:2018/9/3
标签：患者论文; 路径论文; 肺栓塞论文; 疾病论文; 发生率论文; 阻塞性肺论文; 死亡率论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年4月上第7期论文;