（青白江区人民医院 四川 成都 610300）
【摘要】目的：对优质护理干预在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用价值进行研究分析。方法：将我院2015年6月-2016年5月收治的70例ICU呼吸衰竭有创机械通气患者进行分析。所有患者均采用动态随机化分法，分为2组，研究组和对照组各35例。对照组患者使用常规护理，一组患者在其基础上给予优质护理干预（研究组），观察对比两组ICU呼吸衰竭有创机械通气患者用力呼吸量、平均肺活量、平均潮气量以及生活质量评分状况。结果：结果得知，研究组患者用力呼吸量为（88.19±6.42）%、平均肺活量为（3.80±0.24）L、平均潮气量为（538.07±77.15）ml、生活质量评分为（80.46±9.57）分，与对照组对比均有较大优势，P<0.05。结论：采用优质护理干预对ICU呼吸衰竭有创机械通气患者进行护理，对患者通气情况有改善作用,能有效提高生活质量。
【关键词】优质护理；ICU；呼吸衰竭；机械通气；生活质量
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）11-0257-02
机械通气措施是帮助ICU患者改善呼吸衰竭的有效手段，患者在长期卧床的情况下会出现不良情绪，依从性较低，给予有效的护理极为必要[1]。本次主要是针对我院70例ICU呼吸衰竭有创机械通气患者，实施不同护理，具体如下。
1.资料与方法
1.1 基本资料
在2015年6月-2016年5月期间，将我院收治的ICU呼吸衰竭有创机械通气患者70例作为研究对象，使用动态随机化分法，分为35例一组，本次研究符合伦理学依据。
35例研究组患者中，男性与女性比例为24:11，年龄最大为79岁，最小为53岁，平均年龄（66.49±3.74）岁。
35例对照组患者中，男性与女性比例为23:12，年龄最大为80岁，最小为54岁，平均年龄（67.58±3.81）岁。
研究组与对照组ICU呼吸衰竭有创机械通气患者在基线资料方面比较均差异不明显，P值大于0.05，可进行科学比较。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理，对患者进行健康教育，并实施体位及吸痰护理，对患者负面心理进行疏导。
研究组患者在常规护理基础上采用优质护理干预，包括：转入ICU前护理、转入ICU后护理。
1.3 观察指标
观察两组患者用力呼吸量、平均肺活量、平均潮气量、生活质量评分的情况，生活质量评分分为4个条目（躯体功能、心理功能，社会功能、物质生活），总分为一百分，得分越高越好。
1.4 统计学处理
用(x-±s)表示护理后各指标情况，采用t进行检验。将所有ICU呼吸衰竭有创机械通气患者数据进行统计分析，采用SPSS20.0软件处理，如果两组数据之间的P值小于0.05，则表示这两组数据之间对比存在显著差异。
2.结果
结果可知，研究组患者用力呼吸量、平均肺活量、平均潮气量、生活质量评分，与对照组对比，均明显更高，P<0.05。
具体如表1所示：
表1 对比2组患者护理各指标情况(x-±s)
注：研究组患者护理后各指标对比对照组有较大差异（P<0.05）。
3.讨论
ICU呼吸衰竭患者长期卧床，有创机械通气主要是针对意识较清醒的患者，患者受疾病的影响常会产生烦躁、焦虑等不良心理[2]，给予常规护理效果一般，为了提高患者护理质量，提升护理依从性，本文采用优质护理干预，具体如下。
①转入ICU前护理：护理人员对患者体重、性别、年龄、意识以及营养状况进行评估，根据患者临床具体情况制定护理方案，对于语言沟通有障碍的患者应使用非语言方式进行交流，对患者资料进行核实[3]，了解其服药情况以及精神状况。
②转入ICU后护理：护理人员应为患者营造舒适的环境，对所有设备进行消毒，给予患者舒适的体位，保证患者肢体不过分屈曲及外展[4]；由于患者长期卧床，护理人员应隔2小时帮助患者翻1次身，对坠积性肺炎的发生进行预防；给予患者吸痰护理，对患者生命体征进行严密观察，护理时应保证动作轻柔，减少患者抗拒的心理[5]；对患者气管插管进行固定，预防呼吸道感染，对于咳痰无力的患者应每隔2h进行1次拍背、翻身，若有必要可进行雾化吸入。
此次研究中，对70例ICU呼吸衰竭有创机械通气患者实施护理后，研究组用力呼吸量、平均肺活量、平均潮气量、生活质量评分分别为（88.19±6.42）%、（3.80±0.24）L、（538.07±77.15）ml、（80.46±9.57）分，均优于对照组患者，P<0.05。
综上：对ICU呼吸衰竭有创机械通气患者实施优质护理干预后，患者通气情况有明显的改善,生活质量得到提高，值得在临床上广泛推广。
【参考文献】
[1]李秀玉.优质护理干预在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(47):32-33.
[2]王平.慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的优质护理意义评价[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(5):899-900.
[3]蒋丰亦,黄玉莲,崔妙玲等.1例多发性肌炎病人长期机械通气的护理体会[J].全科护理,2012,10(17):1630-1631.
[4]邱丽红.优化ICU基础护理流程在创建优质护理服务中的作用[J].护士进修杂志,2011,26(7):590-592.
[5]卢俊梅,林志智.优质护理服务模式应用于ICU重度颅脑损伤患者的效果观察[J].中国医药导报,2013,10(17):144-145,148.
论文作者:向摇玲
论文发表刊物:《医药前沿》2017年4月第11期
论文发表时间:2017/5/2
标签：患者论文; 呼吸论文; 机械论文; 平均论文; 生活质量论文; 对照组论文; 潮气论文; 《医药前沿》2017年4月第11期论文;