大庆油田乘风医院，黑龙江 大庆 163411
【摘要】目的：研究分析冠心病临床护理中应用优质护理的临床效果。方法：48例冠心病患者，随机分为对照组和观察组，每组24例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用优质护理，观察两组的护理情况。结果：护理后观察组的SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。观察组的生活质量评分优于对照组。观察组的护理满意度为95.83%，高于对照组的83.33%，(P<0.05)。结论：冠心病患者接受优质护理对其临床病情改善具有非常大的帮助，能够改善患者的生活质量，提高患者的预后效果，所以临床应广泛推广使用。
【关键词】冠心病；优质护理；应用探讨
冠心病患者脂质代谢异常，血流阻碍严重，容易发生心绞痛、心肌缺血症状，导致患者自身健康和安全受到威胁[1]。临床除了采取常规的药物治疗，还需要加强护理措施，通过护理让患者的病情得到改善，保证患者尽快恢复健康[2]。护理质量决定了患者的病情改善情况，此次研究对优质护理在冠心病护理中的临床效果进行了探讨分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2017年10月~2018年11月收治的48例冠心病患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组24例。对照组男14例，女10例，年龄最小49岁，最大75岁，平均年龄(57.69±8.06)岁。观察组男17例，女7例，年龄最小52岁，最大78岁，平均年龄(60.04±6.13)岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理, 观察组在对照组基础上采用优质护理, 具体护理方法如下。（1）基础、专科方面的优质护理。首先，营造优质的病房环境，让病人感觉清洁、舒适。其次，主动与患者展开交流，关心、鼓励患者，使其对关爱有所感受。最后，强化病情的监测，对患者疼痛具体情况进行了解与评估，以针对性方法进行处理，使患者疼痛缓解。同时，对硝酸甘油、利多卡因等药物进行应用时，需定时巡查，合理对滴注速度进行调节，以对不良反应进行预防。（2）心理方面的优质护理。一方面，展开健康教育，详细介绍冠心病出现的原因、危险因素、预后等情况，使患者对此病的错误认知得以纠正，积极对危险因素进行规避，主动对治疗进行配合。另一方面，对患者心理状态进行了解，介绍病情发展、恢复中不良心理情绪可能会产生的作用，并告知对负性心理情绪进行纾解的措施，如看书、写字、倾诉、听音乐等。（3）饮食方面的优质护理。依据患者饮食方面的喜好，指导患者进食清淡、营养丰富的食物，荤素需进行合理的搭配，可适当进食粗纤维食物，多饮水，以对便秘进行预防，浓茶、酒、咖啡禁止饮用，刺激性食物也不可食用[3]。（4）出院后的优质护理。患者可以出院时，再次对此病的危险因素进行讲解，并告知按时、按量服用药物的必要性，督促患者规范进行服药，定期复查。
1.3观察内容
通过SAS、SDS对患者护理前（T1）、护理后（T2）焦虑、抑郁状况进行评价，得分越高，焦虑、抑郁越严重；通过SF-36对患者护理后生活质量展开调查，取调查表各项得分的平均分，得分越高，生活质量越高[4]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆采用本院自制问卷调查患者的满意度，总分为100分。不满意：问卷<60分；基本满意：问卷>60分且<85分；非常满意：问卷>85分。满意度=(非常满意+基本满意)/总例数×100%。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件对本次研究数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1对照两组护理前后情绪状态
护理前，两组SAS、SDS评分对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，两组SAS、SDS都有下降，组间对照，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2对照两组护理后生活质量评分
护理后，观察组生活质量评分是（88.4±2.7）分，对照组是（74.9±3.6）分，两组对比，观察组明显较高，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.3 两组护理满意度比较
对照组不满意4例，基本满意11例，非常满意9例，满意度为83.33%；观察组不满意1例，基本满意7例，非常满意16例，满意度为95.83%。观察组的护理满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
冠心病在我国的发病率较高，而且有年轻化趋势，若治疗不及时，护理不当，会导致严重后果，患者生命安全受到威胁。冠心病属于心肌缺血性疾病的一种，病情发生后，需长时间通过药物来对病情的发展进行延缓，以使患者生活质量改善。但大多数冠心病患者都有不良的心理情绪存在，有调查显示，有超过半数以上的冠心病患者会有抑郁情绪存在，超过60%以上的患者有焦虑情绪存在[5]。对此，需施予冠心病患者相应的护理措施，从身心方面对患者展开优质的护理，使患者情绪、生活质量改善。常规护理可以保证患者规范用药，按时用药，控制药
物不良反应，可是对患者的个体护理效果不佳，患者一般需要较长时间的护理，所以经济压力大，精神负担重。常规治疗和护理具有较多的缺陷。优质护理是新型护理，除了常规护理内容，对患者的心理、生活、认知等都提供了关注和护理，
扩大护理范围，护理具有整体性和系统性。比常规护理有优势，服务质量高，可以改善患者的紧张情绪，对治疗具有促进作用。提高患者满意度。
本次研究结果显示，开展优质护理的观察组SAS、SDS评分显著较接受常规护理的对照组低，生活质量评分明显比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。综上，对冠心病患者实施护理干预时，临床上可积极开展优质的护理，以促进患者情绪状态、生活质量的有效改善。总之，冠心病患者接受优质护理对其临床病情改善具有非常大的帮助，能够改善患者的生活质量，提高患者的预后效果，所以临床应广泛推广使用。
参考文献
[1]李红，刘薇，鲁燕.优质护理干预老年冠心病患者的护理观察[J].中国医药指南，2018，16(34):1-2.
[2]姚淑萍，高太玲，张征.优质护理对冠心病患者心理状态及治疗依从性的影响分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6(33):91.
[3]文丹利，赵霞.开展优质护理在急诊老年冠心病合并高血压患者中的应用效果[J].名医，2018(11):149.
[4]陈静，李芳.优质护理应用于57例冠心病合并糖尿病患者的CABG围手术期的临床观察[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(94):254-255.
[5]徐丽娟，程丽，龚娜.优质护理在老年无痛性心肌缺血患者护理中的应用效果[J].中国当代医药，2018，25(30):191-193.
论文作者:张艳玲,
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第01期
论文发表时间:2019/3/5
标签：患者论文; 冠心病论文; 对照组论文; 生活质量论文; 统计学论文; 满意度论文; 病情论文; 《中国医学人文》2019年第01期论文;