【关键词】 神经外科；护理工作；风险因素；对策研究
从医学的层面来看，在神经外科的护理过程中，有很多方面的风险因素，患者在医院进行医护的过程中，很可能出现某种程度上的不确定性因素以及不安全事件，而所有这些都可以归纳为护理风险领域。神经外科疾病患者大多数都是病情危重的状态，有某种程度上的认知障碍，知觉障碍或者意识障碍等等，极有可能出现某种程度的并发症或者风险事件，因此所面临的护理风险是可想而知的。在具体的护理过程中，要在最大程度上有效杜绝或者降低风险因素，确保患者的安全，就需要着重做好针对性护理风险防控策略，这样才能使患者得到切实有效的护理服务，并及早恢复健康。基于此，本次研究选取我院神经外科在2019年1月到11月时间范围内接收的神经外科疾病患者作为研究对象，现针对具体内容和研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
所选资料是我们医院神经外科在2019年1月到11月接受的患者，患者人数一共有80例，按照数字随机的方法对其分成两个组别，分别是对照组和观察组，各有40例患者，其中男性患者有35例，女性患者有45例，年龄最大的是69岁，年龄最小的是32岁，平均年龄是46.35岁。两组患者的年龄，性别，疾病状况等一般资料进行对比，没有显著的统计学意义，p<0.05，有可比性。
1.2方法
对照组患者进行常规护理管理，观察组是以对照组为基准进一步加之针对性风险防控护理管理，结合患者的实际情况和护理实际，探究相对应的护理风险因素，并且找到因素的根源，进而提出切实可行的防护对策，并在护理实践中贯彻落实。
1.3观察标准
对两组患者进行完相对应的护理管理之后，对患者的护理满意程度以及风险事件发生几率等相关情况进行分析和对比。
1.4统计学方法
对本次研究中所涉及的全部数据都有效应用spss24.0统计学软件进行分析处理，以（x-±s）来表示计量资料，用t检验，计数资料以%表示，并采用χ2检验，若P<0.05，代表对照组和观察组的比较差异，有统计学意义。
2结果
在对照组40例患者中，有32例患者比较满意，护理人员满意程度只有80%，其中有4人出现了某种程度上的风险事件，风险事件发生几率为10%。在观察组40例患者中，所有患者都比较满意，满意度达到了100%，没有人出现风险事件，风险事件发生几率为0，由此能够充分看出，观察组患者的护理满意程度要高于对照组，而在风险事件发生几率方面，要比对照组有明显的降低，组件比较差异显著，有统计学意义，p<0.05。
3讨论
3.1神经外科护理工作的风险因素
（1）护理人员因素
首先，护理人员在专业技能和业务水平方面存在一定的问题，在操作过程中不能按照相应的规范严格执行或者存在一定的技能缺失等问题，极有可能导致相关方面的风险出现。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其次，护理人员的工作压力过大，导致其身心俱疲，处于高压的状态，思想不能高度集中，在操作的过程中，不具备安全意识和防范意识，由此导致护理风险。第三，在护理工作中不能贯彻落实以人为本的基本原则，缺乏耐心和细心，责任意识和服务意识不强。第四，护理人员缺乏应有的沟通技巧和护理技能。
（2）患者及其家属因素
首先，患者的病情导致其出现十分严重的心理变化，特别是神经外科疾病的性质决定其心理层面不够稳定，有很大程度的负面心理情绪，同时也有很多并发病，对其生命造成严重威胁，极有可能在护理中途出现风险事件。其次，患者及家属缺乏应有的配合程度，在依从性方面不能显著提升。同时，不具备相对应的风险防范意识和防护技能，极有可能出现风险隐患。
（3）管理因素
医院的交接班工作，夜间防护工作，以及病房的基础设施和人员安排等相关方面，极有可能出现某种程度的安全隐患，或者衔接不够得当的问题，在这样的情况下很容易出现风险事故，
3.2风险防范对策
（1）针对护理人员风险因素进行切实有效的防范
医院相关方面要针对护理人员进一步加大培训和再教育的力度，使其树立相应的责任意识和使命意识，在护理实践中要贯彻落实以人为本的基本原则，在专业技能和业务水准方面有更显著的提升。同时，对相关人员进行切实有效的考核和评价，使其树立相对应的职业道德，具备相对应的实践技能和沟通技巧。
（2）患者及其家属的风险因素防范
要充分了解患者和家属的实际情况以及身心变化动态，掌握心理因素各项内容，针对相关规定，病情的实际情况以及治疗进展进行及时有效的告知，同时做好相对应的心理护理和健康教育工作，对患者进行积极的疏导，着重加强其防范意识，劝说指导患者及其家属不能随意采取措施，要严格遵照医嘱，在医护人员的引导下进行有效活动，以此在更大程度上规避风险隐患。
（3）医院相关方面要进一步加强管理
医院要建立健全更系统完善的管理制度，针对各项设施进行不断的优化，明确各项收费项目，着重做好交接班管理制度，确保病房保持干净卫生等等。
4结论
总之，针对神经外科疾病患者而言，在具体的护理实践中，结合患者的具体情况，采取切实可行的针对性风险防控，护理管理措施，注重把握各类风险因素并落实各项策略，这样可以使患者的风险事件发生几率充分降低，进一步提升护理满意程度和生活质量，该方法的临床应用价值十分显著，值得在具体的护理事件中大范围的推行和应用。
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论文作者:薛子璇
论文发表刊物:《健康世界》2020年6期
论文发表时间:2020/5/6