郴州市第一人民医院 湖南 郴州 423000
摘要：目的：研究对急性心肌梗死后心律失常患者实施循证护理的效果。方法：随机抽取我院具体时段内的急性心肌梗死后心律失常患者57例展开研究，照模式不同分为对照（常规）和观察组（循证护理）。对比分析临床指标用时、心功能水平、自我护理能力、生活质量情况。结果：观察组各指标用时均明显较对照组低，P＜0.05。观察组心功能水平评分明显较低，自我护理能力、生活质量评分明显较对照组高，P＜0.05。结论：对急性心肌梗死后心律失常患者实施循证护理临床价值较高，可推广借鉴。
关键词： 循证护理；急性心肌梗死；心律失常；应用效果
急性心肌梗死属于临床常见心脑血管疾病，严重威胁患者生命安全；而心律失常则是急性心肌梗死患者治疗期间常见的并发症，心律失常会加重患者病情，致使临床治疗难度大幅度增加。临床研究证明：在急性心肌梗死伴心律失常患者临床治疗期间对其实施相应的护理干预效果显著。循证护理是近年来临床新型的一种可较为科学的护理方式，该护理模式已被临床广泛用于各类疾病患者，且临床效果也得到证实。在急性心肌梗死伴心律失常患者中应用循证护理，可整体提升患者临床疗效，稳定病情进一步发展的同时促进患者更好恢复[1]。本文旨在分析对急性心肌梗死伴心律失常患者实施循证护理临床效果，特选取我院57例患者展开研究，现报道。
1、资料与方法
1.1一般资料
抽取我院2017年4月-2019年1月内的急性心肌梗死后心律失常患者57例分为2组；其中观察组（n=28）：男/女（13:12），年龄52-86岁，平均（69.89±10.45）岁。对照组（n=29）：男/女（15:14），年龄53-86岁，平均（69.88±10.78）岁。对比分析55例患者基线资料，P＞0.05。
1.2方法
对照组：常规护理：严格按照我科室，各制度和准则开展相关护理干预；①密切监测患者各项生命体征和病情发展情况，进一步防止患者病情出现恶化。
②日常生活中实施健康宣教，提高患者对自身疾病和相关治疗措施的认知，从而提高其治疗依从性。③为为患者营造温馨舒适的住院环境，定时开窗通风，控制好病房温湿度。④对患者加强用药指导，通过一系列措施让其明白按医嘱用药的
重要性；督促患者定时定量服药，切勿随意删减药量。⑤根据患者饮食喜好为其制定饮食干预计划，日常饮食清淡为主，禁止进食辛辣刺激，油腻食物。
观察组：循证护理：（1）密切观察患者实际病情情况，严格根据病情提出循证问题，查找权威文献提供理论依据，证实并制定解决方案。（2）具体实施措施：①环境护理：严格控制好病房温湿度，减少探视。②健康教育：提前发放健康手册，向其详细介绍急性心肌梗死并发心律失常致病因素、治疗措施、预后情况等；③心理干预：积极与患者沟通，构建良好护患关系，缓解患者焦虑抑郁等负面情绪，增强其治疗积极性和自信心。④药物护理：将抗心律失常药物用药方法和剂量详细告知患者，叮嘱其切勿随意删减药量。
1.3观察指标
1.3.1对比临床指标情况；
1.3.2对比心功能水平、自我护理能力、生活质量情况；其中心功能分值越低，证明心功能越好；自我护理能力分值0-172 分，评分越高我护理能力越好；生活质量0-100分，得分越生活质量越高好。
1.4统计学
此研究SPSS系统处理，计量资料以(x±s) ，用“t”值检验；计数资料以n(%)，用“x2”检验；以P＜0.05认为具有统计学差异。
2、结果
2.1对比临床指标情况
观察组各指标用时均明显较对照组低，P＜0.05。见表1。
2.2对比患者心功能水平、自我护理能力、生活质量情况
护理前：观察组（n=28）：心功能（3.25±0.33）分，自我护理能力（83.25±2.00）分，生活质量（56.14±0.22）分；对照组（n=29）分别为（3.42±0.36）分，（83.36±2.22）分，（56.33±0.45）分；护理后观察组（n=28）：心功能（1.22±0.14）分，自我护理能力（126.41±10.00）分，生活质量（96.22±2.44）分；对照组（n=29）分别为（2.88±1.00）分，（103.33±5.23）分，（80.23±2.48）分；结果显示观察组心功能水平评分明显较低，自我护理能力、生活质量评分明显较对照组高，P＜0.05。t1=8.6993、t2=10.9736、t3=24.5287。
3、讨论
急性心肌梗死属于临床心脑血管常见疾病，该病主要是由于冠状动脉急性诱发的心肌坏死现象，多发于中老年群体；胸骨剧烈疼痛为患者发病后的主要临床症状，并且伴随着一系列相关并发症。心律失常即为患者发病后最常见的临床并发症。近年来随着我国临床医疗卫生技术和相关治疗措施的不断完善，致使临床急性心肌梗死伴心律失常患者人数得到有效控制，但仍有部分患者由于各种因素共同导致其发病，所以在日常生活中实施科学、有效、规范的护理干预措施至关重要。
循证护理干预模式便是现阶段临床护理水平提高的产物，该模式的产生也证明了我国基层医院临床疾病护理水平已较高；较常规护理模式而言，循证护理更具有规范性和系统性；在实际护理措施中，始终将以患者为中心的原则贯穿于整个护理工作中。并且将护理人员世界临床经验和文献资料相结合，从而寻找一种更具有理论支持的护理干预措施，为高质量的护理工作奠定基础；整体保证我科室临床护理工作的针对性和有效性以及科学性，能最大程度的满足患者临床合理需求，为患者的整体健康提供强有力的支持[2]。
综上所述，对急性心肌梗死伴心律失常患者实施循证护理效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]林晓燕,柯清月,何琼霞.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志,2017,15(29):92-93.
[2]张先枝,赵华,党丹.循证护理在急性心肌梗死后心律失常患者中的应用探讨[J].中国老年保健医学,2016,14(6):124-125.
论文作者:雷明飞
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第01期
论文发表时间:2019/4/19
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 心律失常论文; 生活质量论文; 能力论文; 功能论文; 对照组论文; 《总装备部医学学报》2019年第01期论文;