【摘要】 目的：本文就心理干预对DSA术患者血压和心率的影响作用进行研究。方法：选取2017年在我科接受诊疗的296例患者，采用随机数字表法进行分组，实验组与参照组各148例；参照组仅予以常规护理，实验组则在参照组基础上进行心理干预，较比二组患者的血压、心率波动幅度及护理满意度。结果：实验组患者术中的血压、心率波动幅度较小，较比参照组更为平稳；实验组护理满意度高于参照组（97.97%＞87.84%）,组间比较P＜0.05。结论：为行脑血管造影/治疗、TACE术、CAG/PCI术的患者开展心理护理，对维持血压、心率稳定具有积极作用，还有助于提高护理满意度，值得推广。
【关键词】 心理干预；DSA；血压；心率
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）16-0120-01
DSA（数字减影血管造影术）属于新一代的X线成像系统，是常规血管造影术与电子计算机图像处理技术相结合的产物，在心脑血管疾病、肿瘤的病因诊断、病变程度评估中具有重要意义[1]。DSA术的创伤虽然较小，但大多数患者会因为紧张、缺乏认知等而表现出焦虑、烦躁等不良情绪，还会对血压、心率造成较大的影响，不利于DSA术的顺利进行。为次，我科主张为患者开展心理干预，现将实施过程及相关数据整理如下。
1.一般资料及方法
1.1 一般资料数据
入组者均为2017年1月—12月在我科进行诊疗的患者，病例总数为296例。其中男女患者分别为150例、146例；年龄分布在38～69岁之间，中位年龄为（56.6±5.8）岁；其中行脑血管造影/治疗者36例、TACE术者60例，行CAG/PCI术者200例。采用随机数字表法进行分组，实验组与参照组各148例；对比二组数据，P＞0.05无差异。
排除标准：为确保此次研究的客观性、真实性，将伴有意识障碍者、认知功能、语言功能或运动功能障碍者予以排除。
1.2 方法
参照组患仅予以常规护理，协助患者做好相关检查及术前准备，并告知相关注意事项，讲解配合要点。实验组在常规护理基础上则对患者实施心理护理干预，如下：
术前心理干预：术前，由护理人员为患者讲解脑血管造影/治疗、TACE术、CAG/PCI术的目的、流程及注意事项，让患者有个全面了解。针对患者所提出的问题予以耐心解答，消除其心理顾虑。告诉患者脑血管造影/治疗的创伤性较小，不会带来痛苦，使其放松身心配合诊疗。对于行TACE术者，要为其讲解该手术治疗肝癌、肝血管瘤等疾病的优势；对于行行CAG/PCI术者，要讲解该术式在冠心病、急性心肌梗死患者中的应用价值及微创性，鼓励患者放松心情配合检查及治疗。对于抑郁、寡言的患者，护理人员要主动询问其心理想法，帮助其减轻不良情绪[2]。
术中心理干预：入室后指导患者取介入术所需体位，同时可就轻松的话题与之交流，使其放松身心，并要多询问患者的心理感受。
术后心理干预：术后，告诉患者手术操作很成功，让其不必担心，协助患者取平卧位休息。
1.3 评价指标
测定并对比二组患者在术中的血压、心率波动幅度。为患者发放满意度调查问卷，由患者在“非常满意、一般满意、不满意”中选择一项做好标记，护理满意度=非常满意+一般满意/总例数。
1.4 数据分析
此次数据分析所采用的工具为统计学软件SPSS20.0，计量资料的表现形式为（x-±s），比较结果采用t值检验；计数资料的表现形式为（n，%），比较结果采用χ2值检验；当P值小于0.05时表示组间比较差异显著。
2.研究结果
2.1 二组患者的血压、心率波动情况对比
实验组患者在术中的血压、心率波动幅度对比参照组更小，经统计P＜0.05，组间比较差异具有统计学意义。详见表。
表 二组患者的血压、心率波动幅度对比（x-±s）
注：*表示与参照组对比P＜0.05。
2.2 二组患者的护理满意度对比
实验组的护理满意度为97.97%（145/148），其中有非常满意113例，一般满意32例，不满意3例；参照组的护理满意度为87.84%（130/148），其中有非常满意81例，一般满意49例，不满意18例；组间比较P＜0.05。
3.讨论
数字减影血管造影术凭借创伤小、安全性高等优势，在临床多种疾病诊疗中均有广泛应用。但患者还是会因对疾病、诊疗技术不够了解，再加之陌生的医院环境等因素，较易出现紧张、恐惧心理，这也为其护理工作提出了更高的要求。心理护理是指护士在开展护理工作中，通过各种方式和途径对患者的心理活动产生积极影响，以达到护理或心理治疗的目的[3]。为脑血管造影/治疗、TACE术、CAG/PCI术等患者进行心理护理，能够使其保持良好、稳定的心理状态接受诊疗，有助于维持患者血压、心率的稳定性。此次研究中，对296例患者进行分组研究，参照组予以常规护理，实验组则加以心理干预，对比结果显示：实验组患者在术中的血压、心率波动幅度较小，较比参照组更为平稳；实验组的护理满意度也高于参照组,组间比较P＜0.05；这也充分体现出了心理干预在该类患者中的作用效果。
综上所述，为脑血管造影/治疗、TACE术、CAG/PCI术等患者开展心理护理，有助于维持患者的血压及心率稳定，还可提高护理满意度。
【参考文献】
[1]刘青卿，徐程华，王鹏，等.脑血管造影术后并发尿潴留的药物及护理干预[J].心脑血管病防治，2015，(6):507-508.
[2]李丽.浅议DSA全脑血管造影术的护理[J].饮食保健，2015，(8):100-101.
[3]黄娥列.DSA术前心理干预对患者应激反应的影响[J].黑龙江医学，2012，36(10):787，797.
论文作者:莫丽君
论文发表刊物:《医药前沿》2018年6月第16期
论文发表时间:2018/6/26
标签：患者论文; 实验组论文; 心率论文; 心理论文; 血压论文; 脑血管论文; 满意度论文; 《医药前沿》2018年6月第16期论文;