（云南省第四人民医院 云南 大理 671000）
【摘要】 目的：研究脑动脉瘤破裂患者的救治观察与护理。方法：选取62例2014年6月至2016年5月于我院救治的脑动脉瘤破裂患者进行研究，将其随机分为两组—对照组（31例）和观察组（31例），给予对照组患者常规护理，观察组在此基础上，对患者进行全面护理。观察两组脑动脉瘤破裂患者的头痛、呕吐症状消失时间以及住院时间。结果：研究表明，观察组患者的呕吐、头痛症状消失时间以及住院时间数据—（3.29±0.72）d、（3.18±0.94）d、（4.47±1.13）d，而对照组患者的呕吐消失时间为（6.11±1.15）d、头痛消失时间为（5.36±1.63）d、住院时间为（8.62±2.37）d，两组相比较，具有统计学意义P<0.05。结论：对脑动脉瘤患者实施救治后，进行有效的护理措施，能够明显缩短患者症状消失时间，减少住院时间
【关键词】 脑动脉瘤；破裂；观察；护理
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）08-0316-02
脑动脉瘤是一种起病较急、危险系数高的脑血管疾病，其病程隐匿，致死的概率极高，临床上多使用栓塞术进行救治[1]，其常规护理不能有效改善患者预后，本文旨在研究栓塞介入治疗脑动脉瘤破裂患者的护理措施及效果，具体如下。
1.资料和方法
1.1 基线资料
将于我院救治的62例脑动脉瘤破裂患者作为研究对象，收治时间为2014年6月至2016年5月，以随机分组为原则，将其分为对照组（31例）和观察组（31例）。对照组患者中男性与女性比例为17:14，年龄最大为76岁，最小为41岁，平均（62.37±4.28）岁。观察组患者中男性与女性的比例为18:13，年龄最大为75岁，最小为42岁，平均（61.51±4.02）岁。两组脑动脉瘤破裂患者在基线资料的比对上，没有太大差异，P>0.05，两者可以比较。
1.2 方法
两组患者均给予栓塞介入术进行治疗，通过造影剂的帮助，把导管置入瘤体区域，之后将弹簧圈放入瘤体，并将瘤体封闭，促使瘤体缺血，从而阻止其出血症状。
同时，给予对照组患者常规护理，按照医生嘱咐配合手术，做好术前准备工作，对于患者的生命体征严密观察。
观察组则在上述基础上，对患者实施全面护理，在术前、术后进行针对性护理：
①在手术前，对患者身体状况进行评估，筛查危险因素，并对患者普及相关知识，告知患者及家属疾病病因与发展，详细讲述常用治疗方法、治疗原则、可能出现的不良反应及处理措施，帮助患者消除不安情绪及认知误区，给予患者纠正电解质紊乱、调控血压等处理，指导患者进行床上排便训练，引导其进行有效咳嗽，有意识的深呼吸；
②术后，给予患者心电监测，对患者的肢体、语言、意识等状态严密监测，对于异常情况的发生应重点注意，并及时告知医生；可微抬高患者床头，以15度至30度为宜，穿刺侧躯体勿进行屈曲，指导患者少吃维生素K丰富食物，鼓励患者多饮水，以易消化、低盐及低脂为饮食原则，对患者出现的并发症，可适当给予相应药物，如抗血管痉挛、血压调节等，帮助患者维持舒畅心情，并保持大便通畅，以杜绝血压升高。
1.3 观察指标
观察两组脑动脉瘤破裂患者的住院时间，对患者术后状态严密检测，记录比较两组患者相关临床症状（头痛、呕吐）消失时间。
1.4 统计学处理
对两组患者住院时间、症状消失时间进行处理分析，使用SPSS20.0软件，均为计量资料，采取t检验，若两组数据之间的P值小于0.05，则说明两者之间比较差异较大。
2.结果
研究结果显示，观察组患者的呕吐、头痛症状消失时间以及住院时间分别为（3.29±0.72）d、（3.18±0.94）d、（4.47±1.13）d，明显优于对照组患者，P值小于0.05，具体结果如表1所示：
3.讨论
脑动脉瘤的诱发原因有多种，比如感染、创伤、遗传及动脉硬化等，在围手术期对患者进行有效的护理能够显著改善患者相关临床症状，缩短患者住院时间，在一定程度上减轻患者痛苦。
栓塞介入术能够对脑动脉瘤患者进行有效救治，本文观察组使用全面护理，通过对患者心理及认知进行干预，并于术后对患者进行饮食、心理及日常护理，明显更具优势，观察组患者头痛、呕吐症状均较对照组患者更快消失，消失时间分别为（3.29±0.72）d、（3.18±0.94）d，P值小于0.05；同时观察组患者的住院时间也明显短于对照组，仅为（4.47±1.13）d，P值小于0.05，这充分说明了全面护理能够显著改善患者病情，缩短患者住院时间，效果较一般护理更有优势。此外，陈永霞[3]对100例脑动脉瘤患者的护理效果进行研究，发现使用围术期护理组的住院时间数据——（4.2±1.1）d优于对照组，此结果与本次实验相似，这说明有效的护理措施能够控制脑动脉瘤破裂患者病情，改善预后。
综上，对脑动脉瘤患者实施救治后，进行有效的护理措施，能够明显缩短患者症状消失时间，改善患者预后，减少住院时间，值得进一步推广使用。
【参考文献】
[1]王成东,曹培成,王道奎等.颅内动脉瘤破裂危险因素分析[J].中华全科医师杂志,2015,14(5):358-361.
[2]李金坤,孙晓娟,吴洪涛等.颅内动脉瘤破裂的患者预后影响因素分析[J].中华老年心脑血管病杂志,2015,17(6):613-615.
[3]陈永霞.护理干预在脑动脉瘤介入手术中的应用[J].中国肿瘤临床与康复,2016，23(4):506-508.
论文作者:肖丽群
论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第8期
论文发表时间:2017/4/1
标签：患者论文; 动脉瘤论文; 时间论文; 症状论文; 两组论文; 对照组论文; 栓塞论文; 《医药前沿》2017年3月第8期论文;