1聊城市妇幼保健院 山东聊城 252000;2聊城市人民医院 山东聊城 252000
摘要:目的:探讨婴幼儿脑瘫应用高压氧治疗的临床疗效。方法:选取在2014年2月至2015年2月中我院所接收的106例患有脑瘫婴幼儿作为本次研讨对象,并将其根据进院挂号尾数分为实验组与参照组,各53例。其中,参照组采取通常药物治疗,而实验组则在上述前提上进行高压氧(HBO),观察与比较两组医学效果。结果:经两组运用不同治疗方法后发现,实验组在医学效果、运动恢复状况等方面均优于对照组,且两组患儿间结果差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:针对婴幼儿脑瘫患者使用高压氧治疗,临床效果明显,可有效让患者智力、运动等相关功能恢复正常值,且使用起来方便、安全性高,值得临床推广。
关键词:高压氧;婴幼儿;脑瘫
小儿脑瘫,意是指一组持续存在的导致活动受限的运动和姿势发育障碍症候群,这种症候群是由于发育中胎儿或婴幼儿的脑部受到非进行性损伤而引起的。常伴有感觉、认知、交流或行为障碍,和/或癫痫,和/或继发性肌肉骨骼障碍。会直接对儿童正常运动功能产生障碍,该疾病在临床中可普遍见到。此疾病可规划为一种严重的伤残类疾病,不仅是给患儿家庭,以及给社会也产生了一定的负担,因此,针对该病找到有效安全的治疗方案具有一定的实际价值。基于此,本文将我院曾收纳的脑瘫婴幼儿106例作为本次观察目标,并对该患儿采纳高压氧治疗的医学疗效进行了一番详细分析与探究,详细医学报告如下所示。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院曾受治的106婴幼儿脑瘫患者作为本文研讨目标,将其根据入院挂号尾数列为实验组与参照组,分别为53例,两组患儿经进院检测后均符合临床治疗特征[2]。实验组:男30例,女23例;平均(15.36±4.20)月;其中病情轻度5例,中度37例,重度11例。参照组:男28例,女25例,平均(16.76±3.80)月;病情程度依次为4例,39例,10例。此外,参与本次研究所有患儿均取得其家属同意,并在相关文件上进行了签字说明。两组患者临床症状等相关方面无明显性差异(P>0.05),存在对比价值。
1.2方法
参照组给予传统药物治疗,如促使脑细胞活化药物,营养脑神经药物。而实验组则使用高压氧舱治疗,因考虑到患儿小,则可由有关护理人员或父母陪同。而参与到本次高压氧舱治疗的医护人员,必须是专业的。在患儿进入氧舱以后,将舱门合好,接着分别打开出气阀、进气阀,传输氧气,并控制好O2浓度,大概值为78%~82%,温度在22~27℃范围内,流量在8L/min左右,一般在3~4分钟后把出气阀关上,将氧气整体传输速度进行下降,升压速率<0.02MPa/min,通常在21分钟后将其提升到0.08MPa,并将加压给予停顿,在换气后把此压力连续保持32min,接着再将出气阀打开,再慢慢把气排掉,速度维持在0.003MPa/min上下,并对相关排气流量表进行整合,让舱内存在的压力可以在半小时内降到“0”,然后把患儿将舱内移出。1次/1d,一个疗程为10次,一个疗程结束后再停休10d,再进行第二疗程治疗。值得注意的是,患儿在采纳高压氧治疗阶段中,相关功能训练不间断,且患儿需要接受≥3个疗程。
1.3疗效判定标准
患儿相关运动功能恢复正常,异常姿势得到显著控制,有出现自主运动明显增多情况,且不管是语言还是智力均有明显上升,对比治疗前,DQ提升>10分,则为显效;患儿运动功能有显著变化,异常姿势可有效控制,略微出现自主运动迹象,与治疗前比较,DQ增加>6—8分,则为有效;患儿在经过一番治疗后,病情无任何改善,则DQ上升<4分,则为无效。患儿DQ=平均发育月龄/生活月龄×100。
1.4统计学分析
本文根据所得相关数据资料进行分析,所使用的数据处理软件为SPSS 15.0,计量资料以(x±s)表示,以t检验,计数资料采用χ2值检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患儿治疗前后运动功能评分及DQ对比
两组治疗前,DQ及整体运动状况无显著性差异(P>0.05),而在治疗后,均有明显改善,但实验组评分提升程度更比对照组大(P<0.05),且差异具有统计学意义。具体如表1。
3.讨论
脑瘫,可较多在婴幼儿中见到,有着难以治愈的特点。致使脑瘫的高危原因有很多,如缺氧、早产等均会让脑组织产生缺血、缺氧状况。 目前,在临床中,并未有针对脑瘫的特效药物,均多采用综合方法治疗。
在本次研究中所采用的HBO,是属于一种新兴治疗法,意是指患儿通过在高气压的一种环境下对氧气进行吸入,且使得对体内多种生理功能及变化产生影响,据相关研究显示[3],该治疗对策对脑瘫患儿有着良好的效果,原因是高压氧能对血氧张力进行提升,加大血氧量,且降低血液稠度,从而对脑组织的氧给予起到改善的效果,进一步完成脑功能及脑组织的恢复。
在此次探讨中,实验组患儿采用HBO举措治疗,其无论是在临床疗效还是运功功能恢复方面均优于使用常规药物的参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。因此可看出,运用高压氧舱治疗,可以有效对患儿的病情得到明显控制,改善临床特征,增强脑瘫治疗临床效果,具有推广意义。
综上所述,将高压氧治疗方法运用在脑瘫患儿中,效果显著,能明显控制病情,改善预后的临床特点,且能提升患儿生活质量,因此值得临床应用。
参考文献:
[1]徐曼.王娇.刘小红.高压氧治疗脑性瘫痪患儿疗效和安全性的Meta分析[J].中国儿童保健杂志,2015,1:28—29.
[2]姚静婵.胡国华.曹樟全等.高压氧治疗婴幼儿脑瘫的临床疗效观察[J].浙江临床医学,2007,10:1311—1312.
[3]闫斐.邱萌.高压氧治疗婴幼儿脑瘫的疗效分析[J].临床军医杂志,2011,6:1156—1157.
论文作者:贾惠东1,窦现飞1,迟艳艳2,张彩霞1,梁云1
论文发表刊物:《健康世界》2017年第3期
论文发表时间:2017/4/12
标签:患儿论文; 实验组论文; 脑瘫论文; 婴幼儿论文; 高压氧论文; 疗效论文; 两组论文; 《健康世界》2017年第3期论文;