潍坊高新技术产业开发区人民医院 261000
摘要：目的：探讨在儿童预防接种时，进行心理干预的临床效果。方法：选择在我中心2018年3月-2018年9月进行预防接种的儿童200例作为调查对象，分为两组，每组各100例。其中对照组儿童给予常规疫苗接种护理，实验组儿童在此护理基础上给予心理护理，最后观察两组儿童的情绪和配合效果等情况。结果：实施心理护理的预防接种儿童，其情绪和配合度均优于未实施心理护理儿童，P<0.05，有统计学意义。讨论：在预防接种中心，对前来接种的儿童实施心理护理干预，可以很好的消除儿童的不良情绪，提高儿童预防接种的配合度，效果显著，值得推广应用。
关键词：预防接种；心理护理；效果
儿童是我国预防接种中心主要接种对象，但由于年龄等原因，前来接种的儿童都会存在一定的心理障碍，主要表现为恐惧、害怕、焦虑等。接种时由于疼痛等不适，儿童会表现出哭闹、不配合等情绪反应，从而给工作人员的接种工作带来一定的难度[1]。我中心为了消除接种儿童的不良情绪，让其心情愉悦同时可以更好的配合接种工作，对前来接种的200名儿童进行心理干预，最后观察带来的临床效果，具体报告如下：
1 临床资料与方法
1.1临床资料
2018年3月-2018年9月在我中心进行预防接种的儿童200例作为此次研究对象，随机分为对照组和实验组两组，各100例。其中对照组男性儿童56例，女性儿童44例，年龄0.4-8.5岁，平均年龄（5.6+1.3）岁; 观察组男性儿童60例，女性儿童40例，年龄1-9 岁，平均年龄（5.4+1.1）岁；两组预防接种儿童均有预防接种手册和保健手册，无疫苗禁忌症等。对比两组儿童的一般资料，如年龄、性别、禁忌症等均无明显差异，P>0. 05，无统计学意义，具有临床可比性。
1.2方法
对照组预防接种儿童实施常规预防接种护理模式，包括接种相关知识宣讲、接种时和接种后的注意事项、不良反应等情况告知和处理等。实验组预防接种儿童在此基础上给予心理护理，主要分析儿童心理发育特点，并针对不同心理状况给予不同心理护理干预。具体内容包括：1）环境干预：对接种中心的外在环境进行改善，以符合儿童心理发育特点来设计。例如，墙面绘上彩色颜料，以鲜活明亮为主，再配合绘上一些卡通图片，吸引儿童注意力，消除对医院的白色恐惧。对于接种等待区，可摆放一些儿童玩具，供儿童使用来消磨等待时间；也可设置儿童游乐区，供儿童游玩，保持愉悦心情。接种工作人员的衣服着装也可以使用粉色或绿色等，避开白色，消除儿童的恐惧心理。接种中心可以摆放一些儿童图书或预防接种相关卡片图册等，供家长和儿童阅读。接种人员可进行相关知识解读，既宣讲了专业知识，又拉进工作人员和儿童的距离，消除儿童陌生感，促进和儿童关系。2）分析不同年龄段儿童的心理特点：针对3岁以下婴儿，因为其主要表达不满情绪方式是哭，以寻求亲人为主。接种人员接种时应以转移儿童注意力为主，通过逗引等方式消除婴儿的焦虑感，接种人员在其未哭闹时应立即快速进行疫苗注射。接种结束之后，配合家长做好婴儿的安抚工作。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆针对3-5岁幼儿，因为其有自己的主观意识，对外界环境和医务人员有一定的辨识度，面对疫苗接种，可能会表现出抗拒、逃跑等行为。这时工作人员应做好耐心解释工作，让幼儿了解接种的目的和配合度的重要性，取得幼儿的同意后方可进行疫苗接种，让其自主愿意进行，不可强迫。针对5岁以上儿童，其有一定的心理和认知能力，但是心智等未完全发育成熟，会存在紧张或抵触心理，但是又不愿意完全表达。工作人员应不断鼓励儿童，让其表达出自己的想法，工作人员根据儿童的需求来进行对应处理，消除儿童的抵触感，让其自己真正愿意接受疫苗接种，并做好相关配合工作[2]。3）接种后的心理指导：儿童疫苗接种结束之后，工作人员针对儿童接种时出现的不良情绪进行观察分析，指导家长做好后续的安抚工作。并且告知相关注意事项以及回家后的观察护理，将预防接种带来的不良反应降到最低。缓解接种时带来的疼痛等不适感，从而消除儿童的抵抗心理，为下次的预防接种打好基础。
1.3临床指标观察
主要通过观察两组预防接种儿童的配合度、不良情绪等方面进行分析比较。对于临床数据运用SPSS统计学软件进行分析，P<0.05，有统计学意义。
2 结果
通过两组数据分析可以看出：实验组儿童预防接种情况优于对照组预防接种儿童情况，P<0.05，有统计学意义，见表 1。
3 讨论
预防接种主要是指把用人工培育并经过处理的病菌、病毒等通过皮下注射的方法注射在人的身体内，从而产生抗体，帮助人体获得免疫力从而抵御外来疾病的侵袭，达到疾病预防的目的。但儿童由于各方面还在发育中，抵抗力相对比较弱，容易感染各种疾病，所以儿童在出生后就开始接种疫苗，增加免疫力，帮助其健康成长[3]。预防接种中心是儿童成长过程中必须要去的地方，而且要去的次数很多。但是由于儿童精神心理等各方面发育不完善，心理上会存在很多不良情绪，抵触疫苗接种，主要表现为哭闹、不配合、紧张焦虑等。儿童的这一行为表现，严重影响了儿童的接种成功率，同时影响了儿童身体发育，儿童严重会表现出胸闷、呼吸困难等不适症状。这也是预防中心工作人员接种时比较头疼的问题之一，预防接种中心为了改善儿童的接种成功率，消除儿童的不良情绪和不断提高家长的满意度，都在积极进行相关临床改善工作。本中心主要通过从儿童心理护理方面来进行相关干预措施，针对不同年龄段的儿童进行不同的护理干预，也对外界环境进行干预，从而一开始就消除儿童的陌生感和恐惧感，让其可以更好的配合工作人员接种工作。综上所述，对接种儿童实施心理护理，可以明显消除儿童的不配合、抵触心理，缓解儿童紧张、焦虑等情绪，提高了接种的成功率，临床效果明显，值得推广应用。
参考文献
[1]李艳华, 钟慧. 儿童预防接种的心理特点及临床护理效果观察[J]. 临床医学工程, 2015, 22(8):1094-1095.
[2]梁滨, 沈宏, 王敬华. 社区预防接种过程中儿童的心理特点及干预效果分析[J]. 当代医学, 2017, 23(14):32-33.
[3]李娜. 儿童预防接种时应用护理干预的临床价值评价[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, v.3(10):133+152.
论文作者:刘俊霞
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第07期
论文发表时间:2019/6/11
标签：儿童论文; 预防接种论文; 心理论文; 疫苗论文; 工作人员论文; 实验组论文; 中心论文; 《医师在线（学术版）》2019年第07期论文;