摘要：推拿是一种对机体一精神进行治疗的古老方法。它除了可用来治疗患病或受伤的人以外，也是提高运动成绩的方法之一。推拿对于机体中枢神经系统、运动疲劳、运动损伤，甚至对于中风、腰椎病等都具有很好的治疗效果。
关键词：推拿治疗 运动疲劳 运动损伤腰椎病
中图分类号：G652.2文献标识码：A文章编号：ISSN1672-6715 （2018）08-180-01
1.推拿治疗与中枢神经系统
在过去生物学界和医学界，认为中枢神经损伤后必定导致某些 功能的永久性缺失，“脑损坏后永远不能恢复”几乎被认为是定论。经历20多年的大量实验和临床研究，“中枢神经可塑性理论”已被绝大多数学者尤其是康复医学界所承认。中枢神经损伤后往往会导致运动功能障碍，推拿可以作为功能恢复训练的一种重要方法，促进机体的功能重组，在中枢神经的可塑性方面，它必将发挥重要的作用。推拿按摩通过穴位刺激、肌肉按揉等形式已在脑卒中、脑外伤等患者的康复中显示其良好的改善运动功能的作用。如用强烈而快速的推拿手法，可使神经兴奋性加强，而轻柔缓和的手法，可降低交感神经兴奋性。在穴位上运用强刺激手法，也可加强大脑皮层的抑制过程[1]。
2.推拿治疗与运动性疲劳
运动性疲劳是指机体生理过程不能持续其机能在一特定水平或不能维持预定的运动强度。运动性疲劳发生机制大致分为两种：一是中枢疲劳机制，二是外周疲劳机制。其影响因素也是多种多样的，中枢疲劳是由于大脑皮层保护性作用的结果，而外周疲劳的发生通常是能源物质耗竭，ATP、CP含量下降，乳酸等代谢产物堆积所导致肌肉作功能力下降。运动性疲劳的发生机制一般与运动类型和强度有关，例如短时间大强度运动所出现的疲劳多是因为能源物质的消耗而导致乳酸生成这些外周因素所致。长时间中长度所出现的疲劳则是以中枢神经系统出现的保护性抑制因素所致。因此针对不同的疲劳合理有效的利用不同推拿手法将对疲劳的恢复起到很好的缓解与消除的作用[2]。
适当的推拿按摩可加强运动后肌肉的局部血液供应，促进血液循环，增大肌肉放松时的血流量。在推拿按摩物理手法的运用过程中，可将其机械能转化为热能，促使毛细血管扩张，增强局部皮肤肌肉的营养供给，提升肌肉工作能力，改善肌萎缩，修复被损坏的组织,促进乳酸的排除,有助于运动疲劳的消除。还能促进机体的消化、吸收和能源物质在体内的转换，加快机体内疲劳的消除。
周英男等曾进行了“刺激经穴调整运动员生理机能的研究”。他们采用穴位按摩的方法，对24名受试者采用自身对照法，对其运动前后大腿伸肌产生的疲劳进行观察。结果显示，不进行穴位按摩前，实验组与对照组大腿伸肌最大力矩、作功量、功率三项指标衰减百分值无显著性差异，当进行穴位按摩（揉捏、按压阳市穴、梁丘穴、血海穴、足少阳胆经风市穴）后，两组指标值差异显著[3]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆这一结果说明了穴位按摩可促使肌肉的耐力增加，减少负荷后疲劳肌肉的肌张力，促进肌肉疲劳的恢复。
3.推拿与常见运动损伤
运动过程中发生的各种损伤。其损伤部位与运动项目以及专项技术特点有关。如体操运动员受伤部位多是腕、肩及腰部，与体操动作中的支撑、转肩、跳跃、翻腾等技术有关。损伤的主要原因是：训练水平不够，身体素质差，动作不正确，缺乏自我保护能力；运动前不做http://baike.baidu.com/view/181904.htm准备活动或准备活动不充分，身体状态不佳，缺乏适应环境的训练，以及教学、竞赛工作组织不当。
田径教学和运动训练过程中，踝关节韧带扭伤的发生率占关节扭伤的首位。踝关节损伤最常见为韧带扭伤或撕裂，其中以外侧副韧带损伤为多见，尤以距腓前韧带损伤更为常见。踝关节是下肢负重及运动的关键部位，损伤后常引起明显的功能障碍，影响教师的教学进度和正常的训练。如果在踝关节损伤后处理不当，会加剧损伤的程度，使其不易恢复。而按摩治疗通过手法作用于伤者踝部的一些穴位，可改变疾病的病理生理过程，促进伤处的毛细血管扩张，改善伤处的血液循环，增强局部的肌肉营养供应，有利于组织修复、水肿及渗出物的吸收，具有消肿止痛的作用。对消除缓解肌紧张和肌痉挛，松解损伤处的软组织粘连，促进腱鞘、滑膜内积液吸收，整复关节嵌顿复位，恢复关节的功能有明显效果[4]。近年，对推拿的生理作用、治疗机制和推拿麻醉等的现代科学研究证明，手法机械能不仅可转化为热能、生物电能，从而改善血液循环和淋巴回流，加速水肿和病变产物的吸收，消除肿胀和挛缩，而且手法机械性的刺激通过神经系统转化为化学能，产生内源性吗啡样物质，起到镇痛和祛病的作用。
对一些运动项目如：体操、举重、网球、羽毛球、举重、拳击和乒乓球等经过长期比赛训练中形成的损伤之一——挠尺远侧关节损伤，其主要治疗手段就是推拿按摩，而且效果良好。常用的按摩方法如：在急性期，用点法或按法点按外关、养老、阳池、阳谷、腕骨、内关、神门等穴，各约1分钟；用拔伸整复法整复错缝关节：术者一手捏定尺骨远端，另手捏定桡骨远端，在患者配合下，两手分别拔伸牵引尺、桡骨远端约2分钟，然后术者上下、左右缓缓活动桡、尺骨远端，使用端提手法使桡骨下端尺侧缘和尺骨小头所组成的桡尺远侧关节恢复正常。在慢性期，用拇指按法或压法分别按压前臂及腕部，包括前臂至腕部的内侧、外侧、桡侧及尺侧面，重点在桡尺远侧关节处，约2分钟，并按压外关、养老、阳池、阳谷、腕骨、内关、神门等穴各1分钟；用腕关节摇法摇动腕关节，背伸、掌屈、桡偏、尺偏和环转活动各约10次，幅度由小逐渐增大，以患者能忍受为度；用拇指按揉法分别按揉前臂及腕部，包括前臂至腕部的内侧、外侧、桡侧及尺侧面约2分钟；用大鱼际分抹患者手掌，约5～10次；用大鱼际擦法擦前臂和腕关节的掌侧面、背侧面，以透热为度[5]。
参考文献：
[1]王德敬，林成，王美芝等. 推拿与现代康复[J]. 辽宁中医杂志. 2009,（2）.
[2]魏星临，刘建宇.按摩消除网球运动所致疲劳的作用[J].科技致富向导. 2013(21).
[3]刘伟，王素芳，刘玉贤. 浅谈中药外治法对消除运动性疲劳的作用[J]. 中国卫生产业. 2013（27）
[4]毛宾尧. 踝关节外侧不稳与韧带损伤[J]. 中国医刊. 2012（01）.
论文作者:王硕
论文发表刊物:《基础教育课程》2018年8月16期
论文发表时间:2018/7/18
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