山东省菏泽市曹县人民医院骨外科一病区 山东菏泽 274400
摘要:目的:探讨医疗护理干预在创伤患者静脉血栓栓塞症(VTE)预防中的作用。方法:选取创伤患者100例作为研究对象,收治时间为2015年01月12日至2017年12月05日,分为两组,即观察组给予医疗护理干预,对照组给予常规护理干预。结果:观察组创伤患者的静脉血栓栓塞症发生率低于对照组患者的静脉血栓栓塞症发生率,P值小于0.05,统计学差异较为明显。结论:医疗护理干预在创伤患者静脉血栓栓塞症(VTE)预防中具有重要意义,不仅可以降低静脉血栓栓塞症发生率,并且还能提高护理满意度,值得应用及推广。
关键词:医疗护理干预;创伤;静脉血栓栓塞症
静脉血栓栓塞症是临床上较为常见的并发症,可分为两种类型,即深静脉血栓形成、肺动脉血栓栓塞症,好发于创伤患者【1】;我院为了探讨医疗护理干预在创伤患者静脉血栓栓塞症(VTE)预防中的作用,选取创伤患者100例作为研究对象,见正文详细描述:
1资料、方法
1.1临床资料
本次选取创伤患者100例作为研究对象,收治时间为2015年01月12日至2017年12月05日,分为两组,即观察组给予医疗护理干预,对照组给予常规护理干预。
观察组创伤患者年龄平均值(47.51±0.45)岁,年龄范围上限值76岁,下限值20岁;男女性别各占百分比分别为48.00%(24例)、52.00%(26例)。
对照组创伤患者年龄平均值(47.56±0.48)岁,年龄范围上限值77岁,下限值20岁;男女性别各占百分比分别为50.00%(25例)、50.00%(25例)。
对比2组数据差异比较小,P值大于0.05,具有可比性。
1.2方法
对照组方法--给予常规护理措施,如根据医嘱处理伤口,且给予抗生素药物治疗。
观察组方法--给予医疗护理干预,如下叙述:
(1)临床评估:对创伤患者的危险因子进行评估,且根据评估结果实施相应的护理措施,比如低度危险患者给予健康教育,中度危险患者给予基本预防措施及物理预防措施,高度危险患者在以上基础给予药物预防措施。
(2)健康教育:首先护理人员向患者介绍病情特点、治疗方法、常见并发症及处理措施等;其次讲解静脉血栓栓塞症发生因素、危险因素及后果等,继而对患者的警惕性起到提高作用;最后告知患者早期活动的重要性,能够预防静脉血栓栓塞症发生。
(3)饮食指导:告知患者多食用粗纤维饮食、水果及蔬菜,继而保证大便通畅,多饮水,且每日对腹部行顺时针按摩,有利于促进肠蠕动,避免便秘症状发生,从而减少对静脉回流的影响;与此同时戒烟酒。
(4)功能锻炼:入院后指导患者每天进行功能运动,比如患肢肌肉行收缩锻炼,能够加强静脉回流,且对局部组织代谢的内环境起到明显改善作用,与此同时定期进行翻身及按摩,避免压疮等并发症出现。
(5)物理预防:若患者评分结果处于中度危险以上,则对其肢体进行间歇性充气加压治疗,能够对患肢形成规律性压迫,继而达到促进静脉血液回流的目的。
(6)药物预防:若患者评分结果属于高度危险,则给予华法林、低分子右旋糖酐、低分子肝素等药物进行预防。
1.3观察指标
观察且评估文中两组老年痴呆病患者的静脉血栓栓塞症发生率。
1.4统计学标准
文中静脉血栓栓塞症发生率数据均采用SPSS22.00进行处理,且利用X2值进行检验;以P<0.05表示文中两组创伤患者对比的资料存在明显差异。
2结果
静脉血栓栓塞症发生率
见下文数据可发现观察组创伤患者的静脉血栓栓塞症发生率低于对照组患者的静脉血栓栓塞症发生率,P值小于0.05,统计学差异较为明显。
表1:对比两组创伤患者的静脉血栓栓塞症发生率
3讨论
静脉血栓是临床上较为常见的一种并发症,尤其是对创伤患者,具有较高的发生率,而引发该病发生的主要因素在于血液高凝状态、血管内膜损伤及静脉血流滞留,主要是因为创伤患者机体内的血小板数增高及凝血因子含量增加,继而导致抗凝因子活性下降,引起高凝状态,加上创伤过程中容易因牵拉、刺激及扭曲造成下肢静脉变形,且形成血栓等并发症,故此在临床上掌握创伤疾病的危险因素尤为重要,对预防静脉血栓栓塞症具有重要意义【2】。
医疗护理干预在临床上得到广泛应用及推广,主要是从临床评估、健康教育、饮食指导、功能训练及物理、药物预防等方面开展,比如实施临床评估,有利于根据患者病情发展给予针对性强的护理措施;再如健康教育能够提高患者自身的认知度,且积极配合治疗工作,养成良好生活习惯;与此同时护理人员应注重与患者及家属之间的沟通,通过耐心解释提高认知度、配合度,如对血栓发生的危害性及各项护理措施的作用【3】。
总而言之,医疗护理干预在创伤患者静脉血栓栓塞症(VTE)预防中具有重要意义,不仅可以降低静脉血栓栓塞症发生率,并且还能提高护理满意度,值得应用及推广。
参考文献:
[1]秦净. 医院质量管理对围手术期静脉血栓栓塞症防治影响[J]. 中国实用外科杂志,2017,37(2):113-119.
[2]罗春梅,冯诚诚,缪丹,等. 腰椎融合术后药物和物理方案预防静脉血栓栓塞症的效果比较[J]. 创伤外科杂志,2016,18(11):652-655.
[3]白冬波. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发静脉血栓栓塞症的危险因素及预防[J]. 血栓与止血学,2016,22(3):270-272.
论文作者:邰传粉
论文发表刊物:《健康世界》2018年1期
论文发表时间:2018/4/3
标签:栓塞论文; 患者论文; 创伤论文; 静脉血栓论文; 发生率论文; 医疗论文; 危险论文; 《健康世界》2018年1期论文;