榆林市第一医院 陕西榆林 719000
摘要：目的：探讨整体护理在晚期食道癌患者支架形成术中的应用度效果。方法：选取2017年1月至2018年5月在我院进行支架形成术治疗的晚期食道癌患者共66例，将其随机分为实验组和对照组，每个小组均有33例患者，其中对照组实施常规护理方式，实验组在对照组基础上实施整体护理，观察两组患者的护理效果。结果：实验组中发生并发症情况的患者例数远少于对照组，并发症发生率为30.30%，明显低于对照组的54.55%，两组患者数据差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论：整体护理在晚期食道癌患者支架形成术中的应用效果比较良好，对患者健康恢复有明显的促进作用。
关键词：晚期食道癌患者；支架形成术；整体护理
食道癌是我国临床常见的一种恶性肿瘤疾病，发病率和病死率都比较高，目前对食道癌的治疗措施主要是通过手术进行切除[1]。支架形成术是缓解晚期食道癌患者消化道梗阻现象的常用方式，能够有效改善患者的疾病状况，但也极易引发术后并发症，因此对晚期食道癌患者支架形成术的护理工作就显得十分重要。本文通过实验对比探讨了整体护理在晚期食道癌患者支架形成术中的应用度效果，现将结果报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在医院伦理管理委员会的批准和监督下，选取2017年1月至2018年5月在我院进行支架形成术治疗的晚期食道癌患者共66例，所有患者均符合国家《食管癌规范化诊治指南》的诊断和治疗标准，在征得患者同意后将患者随机分为实验组（n=33）和对照组（n=33）两个小组[2]。其中实验组有男性14例，女性19例；患者年龄在47-73岁之间，平均年龄为（61.2±5.3）岁；病变长度为3-9cm，上段食道10例，中段食道15例，下段食道8例。对照组有男性16例，女性17例；患者年龄在43-75岁之间，平均年龄为（62.9±4.7）岁；病变长度为3-8cm，上段食道11例，中段食道13例，下段食道9例。两组患者在性别、年龄和病灶等方面的临床资料差异不显著，P>0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组患者实施常规护理方式，密切观察患者病情变化。实验组在对照组基础上实施整体护理，具体措施如下：①环境护理。在手术中要严格实施无菌化操作，患者病房也要及时通风消毒，保持干净整洁。②心理护理。向患者详细介绍食道癌和支架形成术的相关情况，缓解患者对手术的紧张焦虑和恐惧情绪，提高患者对手术治疗的信心。③手术护理。在术前帮助患者进行各项身体检查，术中要密切观察患者的生命体征变化情况，配合主治医生的手术操作。④饮食护理。患者术后短时间内应食用流质食品，在其后的饮食中也要规范患者的饮食习惯，多食用高蛋白质和维生素多的营养食品，不可食用胀气或粘性食物，对患者吞咽动作进行针对性训练，定时按摩腹部，同时日常要多饮水。⑤并发症护理。严密观察患者病情变化，对可能出现的并发症做好相应措施准备，与患者和医生保持顺畅沟通。⑥康复护理。提示患者改正不良生活习惯，增强体育锻炼，定期来院复查，若身体出现不良反应则要及时来院治疗。
1.3观察指标
经过不同护理方式护理后对对两组患者分别进行身体检查，记录患者的各项并发症情况，计算出每组患者的并发症发生率。
1.4统计学分析
此次实验取得的数据均输入SPSS24.0统计分析软件进行运算，计数资料采用%表示并采用X2验证，若P<0.05，则说明数据差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的并发症情况比较
与对照组相比，实验组中发生胸骨后疼痛、呕吐呕血、反流性食道炎和支架移位脱落等并发症现象的患者例数均明显更少，总体并发症发生率也远低于对照组，两组数据差异显著，P<0.05，具有统计学意义。具体数据信息见表1。
表1 两组患者的并发症情况比较（n，%）
3.讨论
整体护理是在现代护理观念指导下，对护理工作的各个环节进行系统化管理的一种新型护理方式，其强调以患者的健康为核心，从患者实际情况出发制定科学合理的护理方案，不仅加强对患者本身疾病的护理工作，也对患者的病房环境、心理情绪等因素加以关注，满足患者在身体和精神等多方面的要求，为患者提供全方位的护理服务[3]。与常规护理方式相比，整体护理具有系统性、整体性和创造性的特点，能够注意到护理工作的每个细节和不同患者的个体差异，使护理工作更加贴合患者病情，护理质量更加高效[4]。
从本次实验的结果可以看出，实验组患者中发生各种术后并发症的情况较少，整体发生率远低于对照组，这表明实验组患者的恢复情况更加良好，整体护理的护理效果更加突出，有效减少了患者的疾病痛苦，降低了支架形成术术后并发症的发生概率。这一结果与国内王文林、蔡文和彭卓慧的研究也是相一致的[5]。
综上所述，在晚期食道癌患者支架形成术中应用整体护理是一种有益的护理实践，能够有效提升护理质量，确保良好的手术效果，使患者的术后恢复更顺利，提高患者的身体健康水平，值得在临床进一步推广。
参考文献：
[1]海力森. 晚期食道癌支架置入术并发症及其防治[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（25）：3-4.
[2]李霞，陈新建，刘福花. 食管癌患者围手术期的整体护理效果观察[J]. 中国医药指南，2016，14（27）：207-207.
[3]张凤. 整体护理在食管癌根治术围手术期中的应用体会[J]. 医药卫生：全文版，2016，13（4）：00084-00084.
[4]孔庆雪. 整体护理在食管癌根治术后放疗中的应用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（30）：87-88.
[5]王文林，蔡文，彭卓慧. 晚期食道癌食道支架置入术后并发症原因分析及防范[J]. 现代诊断与治疗，2016，27（24）：4685-4686.
论文作者:白桃艳
论文发表刊物:《健康世界》2018年17期
论文发表时间:2018/10/12
标签：患者论文; 食道癌论文; 并发症论文; 支架论文; 晚期论文; 实验组论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年17期论文;