（1陕西省安康市白河县人民医院 陕西 安康 725899）（2陕西省安康市中医院 陕西 安康 725800）
【摘要】 目的：探讨不同消毒方式预防白内障患者术后眼内感染的临床疗效。方法:选取在我院治疗白内障超声乳化手术患者90例作为研究对象，时间2016年4月—2017年5月，采用随机分组法分为A、B、C三组，每组患者各30例。A组患者在手术前采用聚维酮碘冲洗1次，B组患者在手术前采用聚维酮碘冲洗2次，C组患者在手术前采用聚维酮碘冲洗2次，手术后冲洗1次。对比三组患者的治疗效果。
【关键词】 消毒方式；白内障；眼内感染；临床疗效
【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）06-0206-02
1.引言
白内障是因遗传、外伤、代谢异常、辐射、中毒等原因引起晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白质变性发生混浊造成。一般多发于40岁以上的人群。白内障会对患者的视力造成严重的影响[1-2]，如不及时治疗，会导致患者近视度数增加，有眩光感与单眼复视等症状发生，严重者会使患者致盲，让患者的生活质量严重下降。因此，我院将采用不同消毒方式预防白内障患者术后眼内感染，对比其治疗效果，现报道如下。
2.资料与方法
2.1 一般资料
选取在我院治疗白内障超声乳化手术患者90例作为研究对象，时间2016年4月—2017年5月，采用随机分组法分为A、B、C三组，A组30例，男22例，女8例，年龄41～68岁，平均年龄（58.42±2.61）岁；B组30例，男20例，女10例，年龄42～69岁，平均年龄（59.34±2.53）岁；C组30例，男23例，女7例，年龄41～70岁，平均年龄（58.98±2.92）岁；对比三组患者的性别、年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。且三组患者均无高血压、发育不全、糖尿病、眼表存在感染等症状。
2.2 方法
对三组患者都采用超声乳化手术与爱尔康人工晶体术对白内障进行治疗，A组患者在手术前采用5%聚维酮碘进行1次消毒，在使用生理盐水对结膜囊进行冲洗，冲洗完后再贴眼贴膜，贴完后进行手术。B组手术前采用5%聚维酮碘进行2次消毒，在使用生理盐水对结膜囊进行冲洗，冲洗完后再贴眼贴膜，贴完后进行手术。C组采用与B组相同的消毒方式，但在手术后，采用5%聚维酮碘再进行1次消毒，之后将伤口进行包扎。
2.3 观察指标
2.4 统计学方法
本研究中所得数据采用SPSS19.0进行分析，计量资料采用平均数加标准差方式（-x±s）表示，使用t检验；计数资料采用百分率（%）表示，使用χ2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。
3.结果
3.1 两组的治疗效果情况
对比三组患者的前眼分泌物培养阳性率，A组阳性率为36.67%，B组阳性率为33.33%，C组阳性率为36.67%，对比三组患者的阳性率，差异无统计学意义。
3.2 对比手术后三组患者眼分泌物培养阳性率
三组患者手术后都没有眼内感染，且眼分泌物培养阳性率对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），具有可比性。详见表1，病原菌分布如表2。
4.讨论
在临床医学中，白内障可分为先天性与后天性两种。是因遗传、外伤、代谢异常、辐射、中毒等原因引起晶状体代谢紊乱，使晶状体蛋白质变性发生混浊造成。临床医学上一般都是采用手术对其进行治疗，随着科技的发展，手术的方式也在不断改进，这就使白内障患者的致盲率呈直线下降。但是在白内障手术中还是会存在术后眼内感染的情况，这对患者的危害很大，因消毒剂对眼部始终会有一定的刺激作用[3]。因此，我们就需要找到以一种安全可靠的方法预防白内障手术后眼内感染。
预防眼内感染的重要措施就是对结膜囊进行无菌化处理。而聚维酮碘可以释放游离碘，并通过其游离碘的作用进行杀菌。因此本研究就采用3种不同的方法对患者进行消毒，手术后3组患者都没有眼内感染的症状出现，且根据数据显示，C组明显高于B组与A租，所以在手术后采用聚维酮碘冲洗，会出现较多残留，会引起并发症的发生。B、C两组检测出的原菌率明显要比A组低，这就表示B、C两组明显要优于A组。因此，手术前采用聚维酮碘冲洗2次不会出现不良反应。
综上所述，手术前对白内障患者使用聚维酮碘冲洗两次可以有效预防眼内感染，值得推广。
【参考文献】
[1]冯强，程晓丹，朱冬梅，等.不同消毒方式预防白内障患者术后眼内感染的临床效果分析[J].中华医院感染学杂志，2016，26(5):1067-1069.
[2]崔金鹏，张弘，吕含韬.不同消毒时机预防内眼术后眼内感染的临床对比研究[J].医学综述，2015(4):750-751.
[3]金红娟，包翼飞，王若洁.白内障患者术后眼内感染因素与临床治疗研究[J].中华医院感染学杂志，2015(11):2563-2564.
论文作者:姜明玖1,王华2
论文发表刊物:《医药前沿》2018年2月第6期
论文发表时间:2018/3/15
标签：患者论文; 白内障论文; 眼内论文; 三组论文; 术后论文; 晶状体论文; 手术论文; 《医药前沿》2018年2月第6期论文;