湖南省祁阳县中医医院 湖南永州 426100
【摘 要】目的：分析阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效。方法：抽取我院近一年来收治的冠心病患者84例，对其一般资料进行整理，收治时间在2017年5月至2018年5月。按照随机分组的原则，将患者分为对照组和观察组，每组42例。对照组患者采用单纯的阿托伐他汀治疗；观察组患者采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗。对两组患者的治疗效果与治疗后相关指标进行统计和对比。结果：观察组患者的治疗总有效率相对高于对照组，且在两组患者治疗后的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇比较、心绞痛发作次数比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对冠心病患者采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的临床效果显著，能够有效地改善患者的临床指标，降低心绞痛发作频率，值得推广和运用。
【关键词】阿托伐他汀；曲美他嗪；冠心病；疗效
在近几年，冠心病患者数量不断上升，严重影响着人们的生活质量与生命安全。尤其是冠心病在发病早期，临床症状缺乏典型性，很难为患者所发觉[1]。随着病程延长，患者的心功能缺损现象逐渐加重，治疗难度也会相对提高。在近几年的临床中，存在大量的冠心病患者由于缺乏积极的治疗或者治疗措施不当等，而诱发其他疾病，进而死亡的案例[2]。对此，临床必须要对冠心病患者的治疗加以重视。在我院临床工作中发现，对冠心病患者采用阿托伐他汀联合曲美他嗪的治疗效果较好。具体报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
抽取我院近一年来收治的冠心病患者84例，对其一般资料进行整理，收治时间在2017年5月至2018年5月。按照随机分组的原则，将患者分为对照组和观察组，每组42例。
纳入标准：（1）所有患者均符合临床冠心病的诊断标准[3]；（2）患者在参与本次研究前一周，停用其他药物；（3）患者及家属对研究知情，签署同意书。
对照组——男女患者比例为23：19，年龄最大的78岁，年龄最小的48岁，平均年龄在（59.23±3.21）岁，病程1个月~6年，平均病程（2.0±0.5）年；
观察组——男女患者比例为24：18，年龄最大的79岁，年龄最小的45岁，平均年龄在（59.12±3.01）岁，病程2个月~7年，平均病程（2.1±0.6）年。
1.2方法
所有患者在入院后，均给予常规检查，然后给予基础治疗。对照组在基础治疗后，对患者给予阿托伐他汀口服，每日1次，每次20mg；观察组患者在对照组的用药基础上，对患者给予曲美他嗪口服，每日3次，每次20mg。在治疗的过程中，需要对患者给予优质护理干预，避免其进食刺激性的食物，对其进行适当的运动干预，加强血液循环的同时，也能够不影响其心功能。
1.3 评价指标
1.3.1 疗效评价 显效：患者临床症状消失，体征稳定，心绞痛发作频率明显降低；有效：患者临床症状与体征相对改善，心绞痛发作频率得到控制；无效：不符合上述两项标准。
1.3.1 对两组患者的总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（（HDL-C））、每周心绞痛发作次数进行统计。
1.4 统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（ ）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者的治疗总有效率相对高于对照组，且在两组患者治疗后的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇比较、心绞痛发作次数比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者平均每周发作（2.1±0.3）次，对照组患者平均每周发作（3.8±0.4）次，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
3讨论
在基础性疾病发生覆盖率增加的情况下，冠心病发病率逐年上升。随着冠心病病程的延长，患者心功能的缺损会逐渐严重化，进而威胁生命[4]。目前，对于冠心病的治疗存在药物治疗与手术治疗两种方案。一般来说，在患者病情较为稳定的情况下，主张采用药物治疗，避免对患者造成二次创伤，诱发其他疾病。阿托伐他汀与曲美他嗪作为临床常见的冠心病治疗药物，在临床工作中，对其治疗效果也得到了进一步的确认。阿托伐他汀在用药的过程中，能够对患者的临床症状进行缓解，又能够有效的降低不不良心血管事件的发生率，受到了临床的重视。但是在长期的运用中发现，单纯的用药并不能保证患者临床症状的快速改善，这就使得其治疗周期相对延长，病症反复性较强，影响患者的治疗积极性[5]。曲美他嗪作为近几年能提出的一种新型治疗药物，其是通过保护细胞在缺氧或缺血情况下的能量代谢，阻止细胞内ATP水平的下降，从而保证了离子泵的正常功能和透膜钠－钾流的正常运转，维持细胞内环境的稳定[6]。这就能够使得患者的心肌功能快速恢复，酸中毒可能性降低。同时，还能够在一定程度上限制血压，却不会对心率造成限制。
综上所述，对冠心病患者采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的临床效果显著，能够有效地改善患者的临床指标，降低心绞痛发作频率，值得推广和运用。
参考文献：
[1]王冬松.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效分析[J].中国现代医生，2015，53（34）：84-85+88.
[2]马绘绘.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效观察[J].中国现代医生，2015，53（23）：92-94.
[3]谢芳.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2014，22（11）：28-30.
[4]李燕.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察[J].中国实用医药，2014，9（17）：133-134.
[5]王青山.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的疗效[J].中国老年学杂志，2014，34（10）：2743-2744.
[6]曾有儒.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效分析[J].吉林医学，2014，35（01）：96-97.
论文作者:刘志红
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年7期
论文发表时间:2018/11/17
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