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【摘 要】目的：分析痔疮术后排尿排便困难中个性化护理干预的临床应用效果。方法：回顾性分析我院2013年2月至2015年11月期间收治的130例痔疮患者的临床资料，按照入院顺序将所有患者分为两组，即：观察组（65例）与对照组（65例）。对照组65例痔疮术后排尿排便困难患者给予常规护理，观察组65例痔疮术后排尿排便困难患者给予个性化护理干预。对比观察组与对照组的术后排尿排便困难程度与护理满意度。结果：观察组65例痔疮术后排尿排便困难患者的术后排尿排便困难程度与护理满意度显著优于对照组65例痔疮术后排尿排便困难患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：痔疮术后排尿排便困难中个性化护理干预的临床应用效果十分显著，值得在临床中推广运用。
【关键词】痔疮；排尿排便困难；个性化护理干预；效果
痔疮，实质上就是临床上经常发生的一种肛肠疾病[1]。本文主要通过收集我院2013年2月至2015年11月期间收治的130例痔疮患者的临床资料，分析痔疮术后排尿排便困难中个性化护理干预的临床应用效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析我院2013年2月至2015年11月期间收治的130例痔疮患者的临床资料，所有患者在痔疮手术之后均出现排尿排便困难状况，排除精神病史、意识障碍、年龄在十八岁以下以及合并严重基础性疾病者。按照入院顺序将所有患者分为两组，即：观察组（65例）与对照组（65例）。观察组65例痔疮患者中，36例男性患者，29例女性患者；年龄在26-73岁范围内，平均年龄为（45.4±10.3）岁；6例内痔肛乳头肥大，14例肛裂外痔，18例肛瘘，27例混合痔。对照组65例痔疮患者中，37例男性患者，28例女性患者；年龄在25-71岁范围内，平均年龄为（44.2±9.7）岁；7例内痔肛乳头肥大，13例肛裂外痔，17例肛瘘，28例混合痔。两组痔疮患者的一般资料（疾病类型、年龄以及性别等）无显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组65例痔疮患者给予常规护理，即：根据患者术后排尿排便实际情况，给予相应的护理，安抚患者的情绪，减轻患者的疼痛感等。
1.2.2 观察组
观察组65例痔疮患者给予个性化护理，即：①术前护理。护理人员在手术之前，应当对患者的病历有一个详细的了解，积极主动的与患者进行交流、沟通，观察其文化程度、个性特征，增加患者对自身的信任，根据患者的实际状况进行个性化健康宣教，消除患者的不良情绪，提高患者的依从性。同时，手术治疗还应当指导患者对床上排尿排便方式进行练习，使患者做好准确工作；对于手术之前发生梗阻、尿路感染等不良状况的患者，应当对其进行相应的治疗，治疗完成之后才可对其进行痔疮术。手术前1d，护理人员应当嘱咐患者在饮食方面以半流质为主。②术中护理。护理人员在手术过程中应当对患者的生命体征进行严密监测，配合医师完成手术操作，一旦发生异常状况，立即采取相应的处理措施。③术后护理。手术之前，护理人员应当嘱咐患者在还未排尿之前，减少饮水量防止由于膀胱充盈过度导致尿潴留等不良状况发生，通过吹口哨等方式刺激患者排尿，对患者的小腹进行按摩、热敷，在此基础上进一步促进膀胱收缩、缓解尿道括约肌痉挛；手术之后，对于患者肛门疼痛，给予相应的镇痛剂处理。④饮食护理。手术之后，护理人员应当嘱咐患者在术后4h饮用水，水的饮用量不能＞300ml。术后6h-8h内可进食流质食物，术后24h后给予半流质饮食，根据患者的恢复情况逐渐转变为普食，禁止患者进食辛辣、刺激性食物，多进食水果、蔬菜。⑤心理护理。手术之后，护理人员应当实时观察患者的心理变化，告知患者排尿排便困难属于术后常见并发症，消除患者的心理负担，尽量满足患者提出的合理要求。
1.3 观察指标
观察两组痔疮患者术后排尿排便困难程度、护理满意度。护理满意度主要分为十分满意、满意、不满意。
1.4 统计学方法
选取SPSS19.0软件对数据进行综合处理，计数资料经x2检验，经率（%）表示，计量资料经t检验，计量资料经（ ±S）表示，P＜0.05时表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 术后排尿排便困难程度对比
如表1所示，观察组65例痔疮患者的首次排便时间、排尿时间以及排便过程时间显著优于对照组65例痔疮患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
痔疮，主要分为混合痔、外痔以及内痔，其实质上就是一种肛管皮肤与直肠末端黏膜出现静脉丛曲张之后产生的静脉团，痔疮患者在临床上的表现主要为肛周瘙痒、肛周疼痛、肛门肿物脱出以及便血等[2]。临床上对于痔疮患者的治疗主要选取手术方法，而手术之后痔疮患者极易出现排尿排便困难，严重影响患者的手术治疗效果与身体恢复，因此需要给予合理的护理[3]。
本研究中，观察组痔疮患者的护理满意度为96.9%，对照组痔疮患者的护理满意度为81.5%；且观察组术后排尿排便困难程度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与潘海英[4]的研究结果类似。
综上所述，痔疮术后排尿排便困难中个性化护理干预的临床应用效果十分显著，能够在很大程度上促进患者的排尿排便，有利于临床护理满意度的进一步提升，值得在临床中推广运用。
参考文献：
[1]张花坪，薛澄琳，徐千元. 个性化护理干预对痔疮术后排尿排便困难的效果观察[J]. 当代医学，2012，7（05）：120-121.
[2]尚春菊.个性化护理干预对痔疮术后排尿排便困难的效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，19（84）：212-213.
[3]刘锦凤，钟雪瑜，刘文莹. 个性化护理干预在痔疮患者术后康复中的应用效果[J]. 中国医学创新，2014，6（35）：84-87.
[4]潘海英. 个性化护理干预对痔疮术后患者排尿、排便的效果观察[J]. 全科医学临床与教育，2015，11（03）：357-358.
论文作者:肖路,张艳华,樊晓玲
论文发表刊物:《航空军医》2016年第7期
论文发表时间:2016/6/21
标签：患者论文; 痔疮论文; 术后论文; 困难论文; 对照组论文; 手术论文; 效果论文; 《航空军医》2016年第7期论文;