摘要：目的：观察延伸护理服务对军队老干部糖尿病患者保健康复的影响。方法：以实施延伸护理服务期间的军队老干部糖尿病患者作为观察组，以实施常规护理期间的患者作为对照组，观察两组患者的保健知识掌握情况、康复情况。结果：观察组心理、饮食、用药、运动保健知识分别（92.6±2.5）分、（94.0±1.5）分、（96.0±0.8）分、（92.4±2.5）分、FPG（6.1±2.5）mmol/L、P2hPG（9.48±0.2）mmol/L、有效率98%、并发症发生率为0。对照组心理、饮食、用药、运动保健知识分别（80.1±3.2）分、（82.5±1.7）分、（83.3±2.0）分、（84.5±1.7）分、FPG（9.8±1.0）mmol/L、P2hPG（11.20±0.9）mmol/L、有效率75%、并发症发生率20%。两组数据对比，差异显著（P＜0.05）。结论：实施延伸护理服务，能够提高军队老干部糖尿病患者的保健知识掌握水平，促进病情康复。
关键词：延伸护理服务；军队老干部；糖尿病；保健康复
前言：糖尿病为临床常见的慢性代谢性疾病，患者以老年人居多[1]。发病后，患者从饮食、用药、运动等方面出发，加强保健，依从治疗，以预防各类并发症，改善生活质量[2]。有研究指出，将延伸护理服务应用到患者的护理中，可有效提高患者的保健康复水平[3]。本文于2016年10月~2018年10月实施延伸护理服务期间的军队老干部糖尿病患者中，随机选取20例作为观察组，观察了护理效果：
1 资料与方法
1.1 一般资料
以实施延伸护理服务期间的军队老干部糖尿病患者作为观察组，患者性别：男/女=17/3，年龄（85.49±6.18）岁，病程（4.87±1.21）年。以实施常规护理期间的患者作为对照组，患者性别：男/女=16/4，年龄（88.94±5.10）岁，病程（4.96±1.14）年。两组患者具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组实施常规院内护理，当患者回归家庭后，常规随访即可。观察组实施延伸护理服务，方法如下：（1）护理频率：护理人员应于患者回归家庭后的第7d、第15d、第1个月给予随访，后每月1次进行随访，了解患者的病情康复情况，并对其进行干预。（2）护理方法：护理人员可通过“打电话”、“微信”、“QQ”、“家庭访视”等方式，对患者进行护理。（3）护理内容：护理人员应从“心理干预”、“饮食干预”、“用药干预”、“运动干预”等方面出发，对患者进行护理。护理期间，应嘱患者保持良好的心态，积极治疗疾病。患者的饮食应科学、合理，应适当减少碳水化合物的摄入量，少食用西瓜等糖分过高的水果，积极补充营养，提高免疫力。患者的用药方法，应视病情而确定。病情严重者，应考虑给予胰岛素注射。针对此类患者，护理人员应指导其正确使用胰岛素，并向患者强调依从用药的重要性，避免患者出现误服、漏服等问题。病情允许者，应适当运动。运动过程中，患者发生低血糖的风险较高。护理人员需嘱患者随身携带巧克力，发生低血糖时，应及时食用，预防晕倒。糖尿病足为糖尿病的常见并发症，护理人员应嘱患者穿着宽松的鞋袜，保持足部清洁，每晚泡足，降低并发症发生率。此外，护理人员同样应嘱患者每周反馈一次足部照片，供护理人员判断患者有无糖尿病足等并发症发生。如患者病情存在异常，应及时提醒其入院处理。
1.3 统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据，计数资料采用χ2检验，以（%）表示。计量资料采用t检验，以（均数±标准差）表示。P＜0.05视为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 保健知识对比
观察组心理、饮食、用药、运动保健知识分别（92.6±2.5）分、（94.0±1.5）分、（96.0±0.8）分、（92.4±2.5）分，与对照组差异显著（P＜0.05）：
表 1 保健知识对比
2.2 康复情况对比
观察组FPG（6.1±2.5）mmol/L、P2hPG（9.48±0.2）mmol/L、有效率98%、并发症发生率为0，与对照组差异显著（P＜0.05），见表2：
表 2 康复情况对比
3 讨论
军队老干部糖尿病患者回归家庭后的自我护理能力、保健知识掌握情况、心理状态，为影响其康复情况的主要因素[4]。常规护理方法，强调通过院内护理对患者进行干预。患者一旦出院，极易出现“过多摄入碳水化合物”、“拒绝运动”等行为，导致血糖控制效果欠佳，致使并发症发生率提升[5]。本文研究发现，实施常规护理后，患者心理、饮食、用药、运动保健知识分别（80.1±3.2）分、（82.5±1.7）分、（83.3±2.0）分、（84.5±1.7）分，提示患者保健知识掌握效果差，本组患者FPG（9.8±1.0）mmol/L、P2hPG（11.20±0.9）mmol/L、有效率75%、并发症发生率20%，提示病情康复状况欠佳。
延伸护理服务，指将护理工作延伸至患者回归家庭时，对患者进行连续干预的过程[6]。该护理服务实施期间，适当调整护理频率，可使患者感受到护理人员的关注，且可及早发现疾病治疗存在的风险，并及时给予干预[7]。通过“打电话”、“微信”、“QQ”、“家庭访视”等多种方式对患者进行干预，可使护理的覆盖面得以扩大。将心理干预、用药干预等内容共同纳入至护理方案中，可全面提升护理质量[8]。本文研究发现，实施延伸护理服务后，军队老干部糖尿病患者心理、饮食、用药、运动保健知识分别（92.6±2.5）分、（94.0±1.5）分、（96.0±0.8）分、（92.4±2.5）分，与实施常规护理相比，保健知识掌握状况更好（P＜0.05）。进一步观察发现，本组患者FPG（6.1±2.5）mmol/L、P2hPG（9.48±0.2）mmol/L、有效率98%、并发症发生率为0，与实施常规护理相比，康复效果更佳（P＜0.05）。
综上所述，实施延伸护理服务，能够提高军队老干部糖尿病患者的保健知识掌握水平，促进病情康复。
参考文献：
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论文作者:冯娜
论文发表刊物:《健康世界》2019年8期
论文发表时间:2019/9/6
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