湖南省湘潭市中心医院总院 湖南湘潭 411100
【摘 要】目的：探究将左乙拉西坦联合维生素E应用于治疗癫痫中的不良反应，并对其临床应用效果进行评价。方法：选择我院2016年5月至2017年11月间收治的确诊为癫痫的患者68例作为研究对象，按照患者入院日期，单双号将其分为对照组和实验组，每组中均包含34例患者；对照组患者采用左乙拉西坦进行治疗，实验组患者在此基础上应用维生素E进行治疗，治疗完成后，记录患者的药物起效时间，并评价患者的治疗效果。结果：实验结果显示，实验组患者的治疗有效性明显优于对照组，并且实验组患者的起效较对照组更快，其差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的不良反应发生率明显低于对照组差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用左乙拉西坦联合维生素E对癫痫患者进行治疗，具有较好的治疗效果，起效较快；但也有一定的用药后不良反应，需要在临床应用中对高危患者进行注意，做好相关的不良反应预防工作才能保证治疗效果。
【关键词】左乙拉西坦；癫痫；维生素E；效果分析
癫痫是一种临床上常见的神经系统疾病[1]。患者主要会表现为呼吸困难以及咳嗽等不适症状，严重时，甚至可能导致患者发生失神、肌阵挛、强直、阵挛、强直-阵挛、失张力的症状，对患者的正常工作和生活造成严重影响[2]。患者癫痫症状发作时，往往会出现较为明显的自由基反应。，相关研究显示，自由基和脂质过氧化作用，都会参与到癫痫的发病中，并且还会加重患者发病后的神经细胞损伤。所以对其采用合适的药物治疗，是现代临床医学研究的重点。本次研究中，选择我院中2016年5月至2017年11月间收治的确诊为癫痫的患者68例作为研究对象，探究将左乙拉西坦剂应用于治疗癫痫中的不良反应，并对其临床应用效果进行评价，取得了一定成果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择我院2016年5月至2017年11月间收治的确诊为癫痫的患者68例作为研究对象，按照患者入院日期，单双号将其分为对照组和实验组，每组中均包含34例患者；对照组中包括男性患者16例，女性患者18例，患者年龄为34-52岁，患者平均年龄为（21.6±7.3）岁；实验组中包括男性患者15例，女性患者19例，患者年龄为17-55岁，患者平均年龄为（22.1±7.9）岁。所有患者经临床诊断，确诊于癫痫，并且在就诊时均处于癫痫发作时期，患者在接受治疗前，未采用其他治疗方案进行治疗，排除所有患有其他器质性疾病的患者。所有患者对本次研究均知情，且签署知情同意书，在一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组患者采用单纯左乙拉西坦剂进行治疗，用药方式为口服用药，每日用药二次，每次用药250mg，根据患者症状变化可以逐渐将用药量增加至500mg/次，连续用药4w。
实验组患者在对照组的用药基础上采用维生素E进行治疗，左乙拉西坦剂用药方式与对照组相同，维生素E口服用药，每次用药0.1g，每日用药1次。
所有患者均进行1个疗程（1个月）治疗，对比两组患者的治疗效果。
1.3 统计学方法
所有患者的临床基础资料均用统计学软件SPSS17.0或是SPSS19.0处理，其中总有效率与不良反应发生情况等计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，计量资料用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p<0.05，则证明统计学意义存在。
1.4 评价标准
痊愈：患者在接受治疗后，一年或半年内未见复发，并且癫痫症状发作次数完全消失。有效：患者在停药后一年或半年内未见复发，并且癫痫发病次数减少，不会对患者的正常生活和工作造成影响。无效：患者在用药治疗过程中和治疗完成后，癫痫症状未见改善或出现加重痕迹。
2结果
实验结果显示，实验组患者的治疗有效性明显优于对照组，并且实验组患者的起效较对照组更快，其差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的不良反应发生率明显低于对照组差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者治疗有效性对比
3讨论
就目前来说，相关研究显示，癫痫的发生与患者的中枢神经系统兴奋和抑制紊乱，有着较为密切的联系，所以在对患者进行治疗时，主要对患者的发病次数进行控制，降低患者发生间歇期癫痫放电的次数，从而降低患者癫痫发作后对患者脑组织造成的损伤，改善患者的治疗效果[3]。就目前来说，左乙拉西坦是一种临床上应用较为广泛的抗癫痫药物，这种药物主要通过与患者脑内突触囊泡蛋白2A相结合，促进患者脑部神经递质的释放和传递，从而对患者的神经系统兴奋和抑制进行平复，一方面抑制海马区域神经元回路，另一方面改善患者的脑神经中枢。维生素E是一种脂溶性维生素，对于抗自由基过氧化有着十分重要的作用[4]。在临床应用时，往往应用于辅助抗氧化治疗中，能够进而维护患者身体内的氧化翻译平衡，对患者的神经系统和脑组织进行保护。两种药物联合应用，能够有效改善患者的癫痫发作次数，提高患者的生活质量，并且研究中能够显示患者在用药后能够降低不良反应的发生率，具有较高的用药安全性[5]。
本次研究结果说明，采用左乙拉西坦剂，对癫痫患者进行治疗，具有较好的治疗效果，起效较快；但也有一定的用药后不良反应，需要在临床应用中对高危患者进行注意，做好相关的不良反应预防工作才能保证治疗效果。
参考文献：
[1]王永杰.左乙拉西坦联合维生素E治疗癫痫的临床效果及安全性分析[J/OL].四川生理科学杂志，2018（02）：1-7
[2]王沙沙，任士卿，王晓静，吕志坤，卢波，李国珍.维生素E与左乙拉西坦对癫痫患者的临床疗效及血浆T-Aoc，MDA水平的影响[J].现代生物医学进展，2017，17（17）：3351-3354.
[3]和梅，王秀萍，汪麟.维生素E辅助左乙拉西坦治疗癫痫患者的临床疗效观察[J].黑龙江医药科学，2013，36（04）：10-11.
[4]陈伟，施德，刘振国.左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫患者的效果及对认知功能的影响[J].实用医学杂志，2013，29（03）：456-458.
[5]徐敏，方琪，董万利.左乙拉西坦添加治疗癫痫部分性发作的临床疗效及安全性[J].安徽医学，2012，33（08）：993-995.
论文作者:朱灵
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年3期
论文发表时间:2018/9/17
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