黑龙江省大兴安岭地区人民医院 165000
【摘要】目的 分析急性心肌梗塞死后心律失常实施循证护理的效果观察。方法 本研究对象是2018年2月到2018年12月在我院接受治疗的80例老年急性心肌梗塞死后心律失常患者，运用数字随机表达法分组，各40例，前者应用常规护理，后者采取循证护理。对比两组患者之间的依从性和护理满意度。结果 对照组患者的依从性要低于观察组，其差异性显著；观察组患者的护理满意度要高于对照组，数据分析有显著变化。结论 针对临床急性心肌梗塞死后心律失常患者给予循证护理，可以提升患者的依从性以及满意度。值得进一步的推广应用。
【关键词】急性心肌梗塞死；心律失常；循证护理；效果观察
急性心肌梗塞在我国临床当中是属于比较严重的冠心病，因为患者心肌缺血而导致的坏死，在临床的表现为胸痛和心律失常等症状。若是采取正确的护理方式，可以有效降低患者的死亡率。因此，本院提出了循证护理措施，可以有效减少患者的病死率。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究对象是2018年2月到2018年12月在我院接受治疗的80例老年急性心肌梗塞死后心律失常患者，运用数字随机表达法分组，各40例。观察组中：男性与女性患者的例数分别为22例、18例；年龄从60到78岁不等，平均年龄为（72.14±2.33）岁。对照组中：男性23例，女性17例；年龄区间为61~79岁，平均年龄为（72.15±2.36）岁。经统计学处理，两组患者的年龄、性别和病程资料比较无显著差异，P＞0.05，有可比性。
1.2研究方法
对照组：对患者进行常规对症治疗、饮食指导，加强对患者用药的提醒和监督，叮嘱家属陪同患者进行适量运动，并向患者宣传急性心肌梗塞死后心律失常的相关知识[1-2]。
观察组：①循证问题：对患者的家庭背景、病情、文化程度、饮食习惯、生活习惯等进行询问和记录，并围绕“如何稳定急性心肌梗塞死后心律失常患者血糖值”、“如何改善护患关系”提出循证问题。②循证支持：根据提出的循证问题，在知网数据库、万方数据库、维普数据库、百度文库、网络、期刊等搜集相关数据和资料，评估各依据的可行性和科学性，根据医院的实际情况、患者自身情况制定临床护理方案。③循证观察：注意观察患者的病情和临床症状，分析收集的数据和资料，制定最佳的护理方案。④循证应用：首先，心理干预。在制定心理干预方案前需要对每一位患者的心理状态进行评估，并以评估结果为依据进行相应的心理干预。护理人员要主动的与患者沟通交流，在交流的过程中向其介绍关于急性心肌梗塞死后心律失常和治疗的相关知识，并体现出对患者的关心、尊重及感同身受，获得患者的信任。其次，饮食干预。鼓励患者多食用高蛋白和富含维生素的食物，多食用新鲜的水果蔬菜，忌食干果类食物，保障机体的营养充足，以维持机体正常代谢。叮嘱患者要保持肠道通常，预防便秘。最后，健康教育。讲解急性心肌梗塞死后心律失常的相关知识，加深患者对健康知识的掌握程度，提升患者的认知度。同时，要让患者意识到科学饮食、科学运动的重要性，在与患者沟通的过程中，要尽量的使用通俗易懂的语言，让患者听懂，并主动询问患者有什么疑问，耐心回答，提高患者的依从性。
1.3观察指标
评价标准：（1）运用百分制的形式评价两组患者的依从性，重点评估两组患者在用药、饮食、运动和血糖监测方面的依从性，得分越高，表示患者的依从性越好，反之则表示依从性越差[3]。（2）采用问卷调查的形式评估两组患者对护理工作的满意度，满意度评估分为三个等级，主要包括非常满意、满意和不满意，前两者均为满意，计算比较两组的满意度[4]。
1.4统计学处理
患者的数据均纳入SPSS18.0统计学软件中，组间对比中涉及的计数型指标（）均用n/%表示，卡方检验；涉及的计量型资料（）用（±s）的形式表示，t检验，以统计值P＜0.05说明组间数据对比有显著差异。
2结果
2.1 比例两组患者的依从性评分
经比较两组患者的依从性情况，观察组患者在用药、饮食、运动和血糖监测方面的依从性评分均显著高于对照组，2组比较有明显差异，见表1。
2.2 观察组与对照组患者的护理满意度
从两组患者对护理工作的满意度情况上来看，观察组中：非常满意22例，满意16例，不满意2例，护理满意度为95.0%。对照组中：非常满意13例，满意18例，不满意9例，护理满意度为77.50%。经统计学处理，x2=5.165，P=0.023＜0.05，有显著差异。
3讨论
本研究比较了老年急性心肌梗塞死后心律失常患者护理中常规护理与循证护理的应用效果，经研究发现，实施循证护理的急性心肌梗塞死后心律失常患者无论在用药、血糖监测，还是在饮食、运动的监测方面，患者均体现出较好的依从性。经比较两组患者对护理工作的满意度情况，接受循证护理患者的护理满意度更高，充分体现了循证护理的应用优势。循证护理内容的制定是以既往数据资料、每位患者的身体和心理特征为基础的，执行过程中更具备针对性、依据性，弥补了传统常规护理的普遍性，可以根据每位患者的实际情况进行针对性的干预，护理内容更有据可循[5]。
参考文献：
[1]倪翔.急性心肌梗塞实施循证护理的临床分析[J].心理医生,2018,24(13):319-320.
[2]欧碧英.循证护理在急性心肌梗塞死后心律失常护理中的效果[J].医疗装备,2015,(13):197-198.
[3]杜春鹏.老年急性心肌梗塞实施循证护理的效果观察[J].中国保健营养,2017,27(16):259-260.
[4]邓朝芳.循证护理用于急性心肌梗塞后心律失常的效果观察[J].心理医生,2017,23(23):218-219.
[5]王琳琳.急性心肌梗塞诊疗应用循证护理的临床观察[J].中国保健营养,2017,27(11):207-208.
论文作者:王霞
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/23
标签：患者论文; 心肌梗塞论文; 心律失常论文; 死后论文; 满意度论文; 两组论文; 满意论文; 《中国医学人文》2019年第06期论文;