（浙江大学医学院附属第二医院 浙江 杭州 310000）
【摘要】目的：探究个体化优质护理对神经外科颅脑损伤患者术后恢复的影响，方法：选择我院神经外科在2017年1月—2018年11月收治的颅脑损伤患者88例，按照随机数字表法分为常规护理的对照组和个体化优质护理的观察组，每组44例，比较两组患者护理后的身体康复情况。结果：分组护理后，观察组患者生活质量评分显著高于对照组（P＜0.05）；观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：神经外科颅脑损伤患者治疗过程中配合个体化优质护理可明显促进术后的身体康复，具有临床应用价值。
【关键词】个体化优质护理；神经外科；颅脑损伤；并发症
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2019）24-0181-01
颅脑损伤是神经外科常见的疾病之一，多由外界暴力所致，主要损伤类型包括颅内血肿、脑震荡、颅骨骨折等，具有较高的致残率和死亡率。随着医疗技术的发展和神经外科手术水平的不断提升，医护人员治疗过程中更加注重颅脑损伤的预后护理[1]。研究发现，个体化优质护理是一种能够改善患者预后，降低患者并发症发生率的新型护理模式，故得到广泛应用。为探讨个体化优质护理模式对神经外科颅脑损伤患者术后生活水平及并发症情况的影响，本次选择2017年1月—2018年11月期间我院神经外科收治的部分颅脑损伤患者进行个体化优质护理干预，现有报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将我院上述时期88例颅脑损伤患者随机分为对照组和观察组，其中对照组患者44例，男28例，女16例；年龄18～65岁，平均年龄（41.32±7.34）岁。观察组患者44例，男25例，女19例；年龄20～67岁，平均年龄（43.06±6.49）岁。本次入选患者均符合颅脑损伤诊断标准，患者经检查后均无严重心、肺、肝、肾衰竭现象，且所有患者家属均自愿签署知情协议书。两组患者在一般临床资料方面差异无显著性（P＞0.05），可比。
1.2 方法
对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上采取个体化优质护理，主要措施为：①基础护理。颅脑损伤患者的基础护理主要包括压疮预防和气道湿化，由于颅脑损伤患者大多存在不同程度的肢体功能障碍，需长期卧床休养，为防治压疮的产生，护理人员需定期更换患者的床单被罩及贴身病服，保持室内卫生，注意患者受压部位的清洁与放松，此外，对于长期昏迷患者，护理人员需定期为患者进行吸痰护理，如有需要可切开气管治疗，降低患者发生呼吸道阻塞的可能。②心理干预。颅脑损伤患者由于疾病的特殊性，易产生心理压力，护理人员需在患者意识清醒后尽快与其沟通，帮助患者了解自身疾病的变化，以及了解患者的心理状态，对于存在心理问题者需给予为其进行心理疏导。③疼痛护理。患者进行手术后会出现头皮疼痛的现象，若患者持续疼痛将会影响术后身体康复，故患者出现疼痛症状时，护理人员可为其进行肌肉按摩法缓解其疼痛，对于疼痛难忍者可给予药物干预[2]。④康复运动护理。康复运动初期，护理人员可帮助患者进行简单的床上运动，后期根据患者病情，帮助患者进行起卧、站立、行走等运动。
1.3 观察指标
①患者生活质量。②患者并发症发生率。
1.4 统计学方法
统计学处理采用SSPS22.0统计软件进行。计量资料采用均数±标准差（x-±s）表示，t检验。计数资料以百分比（%）表示，采用χ2检验。以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者术后生活质量评分比较
护理干预后，观察组患者术后生活质量评分明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组患者生活质量评分比较（x-±s，分）
注：与对照组比较，P＜0.05。
3.讨论
颅脑损伤是神经外科创伤性疾病中致残率及死亡率较高的疾病之一，临床治疗过程中若不能配合有效的护理干预，将会对患者的生命安全造成严重威胁。个体化优质护理是一种具有科学性、针对性的优质护理模式，通过为患者提供生理、心理、饮食、疼痛及运动等全方面的护理服务，达到减少患者并发症发生率、提高患者满意度及生活质量的效果。
朱锦芳等[3]学者在研究中将52例颅脑外伤患者随机分为常规护理的对照组和个体化优质护理的观察组，每组26例，经护理后发现，观察组患者并发症发生率显著低于对照组，且7d内死亡率明显低于对照组（P＜0.05）；观察组患者生活能力及血糖水平明显优于对照组（P＜0.05）。本次研究结果表明，观察组患者生活质量明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。本次研究结果与朱锦芳等学者研究结果基本一致。
综上所述，个体化优质护理可有效降低颅脑损伤患者术后并发症发生率，且能提高患者术后生活质量，值得临床应用。
【参考文献】
[1]王晓霞.颅脑损伤去骨瓣减压术后颅骨缺损修补术优质护理分析[J].当代医学，2016，3(4):117-118.
[2]谭志平，顾德云，陆叶，等.优质护理服务在重型颅脑外伤患者中的应用[J].中国实用护理杂志，2015，31(1):175-176.
[3]朱锦芳，许慧中，程美兰，等.个体化优质护理对重型颅脑外伤患者术后恢复及血糖血脂水平的影响[J].当代护士，2019，26(2):40-42.
论文作者:刘赛男
论文发表刊物:《医药前沿》2019年24期
论文发表时间:2019/9/27
标签：患者论文; 颅脑论文; 个体化论文; 损伤论文; 术后论文; 对照组论文; 并发症论文; 《医药前沿》2019年24期论文;