无锡市江海社区卫生服务中心 214000
【摘 要】目的：研究在脑卒中合并高血压患者中采取社区护理干预的临床效果。方法：依据护理方式的不同将我院自2015年8月至2016年8月期间收治的56例脑卒中合并高血压患者分为参照组（n=28）与实验组（n=28），采取家庭常规护理的患者作为参照组，采取社区护理干预的患者作为实验组，对经不同护理后的两组患者组间数据差异进行分析。结果：实验组患者疾病知识掌握度、疾病再复发率、遵医行为、STREAM评分、收缩压、舒张压等指标改善情况均对比参照组差异显著且P值＜0.05，统计学存在意义。结论：将社区护理应用于脑卒中合并高血压患者中具有良好的效果，可以改善护理质量，降低复发率，值得广泛应用。
【关键词】社区护理；脑卒中；高血压；应用价值
现对我院收治的56例脑卒中合并高血压患者研究结果进行以下报道。
1 资料与方法
1.1 基础资料
本次研究的56例样本均从我院2015年8月至2016年8月期间收治的脑卒中合并高血压患者中选取，分组方式为不同护理干预措施，组别为两组，每组患者例数为28例，实验组患者中女性13例，男性15例，最大年龄79岁，最小年龄42岁，中位年龄（56.36±5.23）岁；参照组患者中女性14例，男性14例，最大年龄78岁，最小年龄40岁，中位年龄（55.69±5.78）岁。利用统计学软件处理分析两组患者性别以及年龄等基础资料，组间差异不显著且P＞0.05，统计学无意义。
1.2 方法
参照组患者予以常规家庭护理，实验组患者予以社区护理干预，主要包括以下内容，建立档案，由社区康复技师、护士以及医生构成访视小组，为探访的患者构建个人档案，如生活方式、饮食习惯、性别、年龄、疾病认识情况等。社区护理时间，第一个月每周给予一次电话随访，每周两次上门随访，以后每个月进行一次。健康教育，社区需要定期开展健康讲座，为患者以及家属详细阐述疾病相关知识，并且告知预防措施。依据患者认知程度以宣传资料、健康教育手册等方式来给予患者健康宣教，如适量运动、控制体重、合理饮食、严禁烟酒等。患者发病后经常出现严重心理情绪，护理人员需要及时与患者进行沟通交流，建立良好的关系，以成功案例法来提升患者自信心，以便于患者可以尽早适应环境。同时医护人员为患者详细阐述疾病的危害，促使患者可以充分了解疾病，在谨遵医嘱下进行正确用药，不可以随意增减药物。
1.3 观察指标
采取脑卒中康复运动功能量表（STREAM量表）来分析两组患者随意运动能力以及基本移动能力。观察两组患者舒张压与收缩压，分析两组患者疾病知识掌握度、疾病再复发率、遵医行为。
1.4 统计学方法
应用SPSS19.0软件对本次进行研究的56例脑卒中合并高血压患者所有数据进行分析，以率（%）的形式表示两组患者疾病知识掌握度、疾病再复发率、遵医行为，行卡方检验，以（均数±标准差）形式表示两组患者STREAM评分、收缩压、舒张压，行t检验，P＜0.05，统计学有意义。
2 结果
2.1 对比分析两组患者疾病知识掌握度、疾病再复发率、遵医行为
实验组患者疾病知识掌握度、遵医行为、疾病再复发率等指标均显著优于参照组，P＜0.05且差异显著，统计学表示有意义。
3 讨论
在脑卒中患者中出现高血压历史的患者大约有80%[1]，高血压是诱发脑卒中复发的主要因素。在临床治疗中降低血压对于治疗脑卒中有着重要作用。脑卒中合并高血压患者不仅存在严重的病情需要住院，此外也有不少患者需要在家恢复，因此给予患者有效的护理就显得尤为重要[2]。
社区护理以心理干预、健康教育等方式来全面干预患者的心理、饮食以及行为习惯等，以便于可以全面摆正治疗态度，促使患者能够更加积极地配合治疗，降低复发疾病的几率[3]。在临床治疗高血压患者的时候不仅需要在医嘱下进行科学用药，也需要合理控制体重，给予低脂低盐的饮食，提醒患者进行适当锻炼，保持心理平衡，舒缓压力，严禁烟酒[4]。社区护理应用之后不仅可以辅助患者正确了解保健以及高血压的相关知识，也能够辅助患者认识治疗高血压属于长期、缓慢的过程，护理人员也需为患者详细阐述药物相关知识，为患者建立良好生活习惯，有效控制治疗质量[5]。
笔者研究发现实验组与参照组在各项指标（疾病知识掌握度、疾病再复发率、遵医行为、STREAM评分、收缩压、舒张压）中差异均存在统计学意义。
综合以上结论，在脑卒中合并高血压患者护理中应用社区护理干预可以降低并发症发生率，提升治疗依从性，改善患者生存质量。
参考文献：
[1]王玲芬.社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用[J].医学信息，2014（29）：194-194.
[2]金月仙.社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用[J].中国社区医师，2015（16）：121-121，124.
[3]万怡.社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用[J].中国老年保健医学，2015（6）：118-119.
[4]张志景.社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用分析[J].中国保健营养，2015（12）：209-209，210.
[5]韩英.社区护理干预在脑卒中合并高血压患者中的应用效果[J].饮食保健，2016，3（11）：188-188，189.
论文作者:张燕
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年4月第7期
论文发表时间:2017/8/4
标签：患者论文; 脑卒中论文; 高血压患者论文; 疾病论文; 实验组论文; 社区论文; 两组论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年4月第7期论文;