鞍山市汤岗子医院 风湿病3病房 114048
摘要：目的：对电针加中频理疗治疗高龄老年人膝关节骨陛关节炎疗效进行探讨。方法：研究中纳入2016年1月-2017年6月我院收治的高龄老年人膝关节骨陛关节炎患者60例为对象，以入院顺序将其均分组为：参照组用药物治疗，研究组用电针+中频理疗治疗；将患者的各项临床数据详细整理后作回顾性分析。结果：治疗后研究组各症状积分低、WOMAC评分低，与参照组比较存在差异，P＜0.05。结论：为高龄老年人膝关节骨陛关节炎患者以电针与中频理疗治疗，可充分改善其各项临床症状，提高膝关节功能。
关键词：电针；中频理疗；膝关节骨陛关节炎
人口老龄化的持续深化，使得该病的发病率逐年提升，更多的老年人患有此症，对其身心健康及日常生活造成很大的影响。故本次研究中纳入对象60例为2016年1月-2017年6月我院收治的高龄老年人膝关节骨陛关节炎患者，旨在对其临床治疗效果进行分析与总结。
1、资料与方法
1.1一般资料
研究中选择2016年1月-2017年6月我院收治的高龄老年人膝关节骨陛关节炎患者60例为对象，以入院顺序将其均分为：参照组中男女占比为12：18；年龄为68-83岁，平均为（78.15±3.82）岁；研究组中男女占比为14：16；年龄为65-86岁，平均为（78.57±3.49）岁；两组患者基本资料比较不存在差异，P＞0.05。
1.2方法
参照组接受药物治疗：选药布洛芬缓释胶囊的用法用量为：口服、1次0.3g、1天2次；用药2周。
研究组接受电针+中频理疗治疗：选择穴位：主穴：内外膝眼、梁丘穴、鹤顶、血海，配穴：足三里、委中、阴阳陵泉、阿是穴；患者以仰卧位、患肢微曲并垫软枕体位接受治疗，以30号2寸毫针针刺所选穴位，得气后接通电针治疗仪，用连续波为患者持续治疗20min、1天1次；中频理疗：为患者进行电脑中频治疗，依其疼痛位置选择对置/并置，强度以患者耐受量调节，1次20min、1天1次；治疗2周。
1.3效果判定标准
临床症状改善情况以酸痛、肿胀、积液、弹响积分评价，各症状积分分值均为0-3分，得分高提示症状严重。
膝关节炎症改善情况以WOMAC（膝关节骨性关节炎自评量表）评分评价，共分24项，疼痛5项、僵硬2项、关节功能17项，总分值高提示病情重。
1.4统计学方法
以SPSS 20.0统计学软件分析所获各项临床数据，计量资料以（ ）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以卡方检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1治疗前后症状积分变化比较
治疗前症状积分比较不存在差异，P＞0.05；治疗后研究组症状积分低，与参照组比较存在差异，P＜0.05；见表1
注：与治疗前比较，aP＜0.05；与参照组治疗后比较，bP＜0.05
3、讨论
膝关节骨陛关节炎患者膝关节呈退行性病理改变状态，好发于中老年人，临床上多见患者膝盖红肿痛、坐起立行时膝部呈酸痛感，患者均表现为肿胀、积液、弹响，未得到及时治疗时则会持续发展为关节畸形或残废。老年人身体机能弱化，体内各大脏器功能持续衰弱，有资料显示：超过90%的老年人都存在骨质疏松症，加上其多项运动生活不规范，极易患膝关节骨性关节炎，对其晚年的生活造成很大的影响[1]。故本次对电针加中频理疗治疗高龄老年人膝关节骨陛关节炎的临床效果进行探讨，以期为临床上该病的治疗提供参考。
中医论证将膝关节骨陛关节炎归为骨痹，认为患有该病的患者均存在肝肾亏虚的情况，加上风、寒、湿等外邪侵扰，导致患者机体呈正气虚弱的状态，从而出现卫外不固、外邪侵袭的情况，致使机体血脉阻滞、经络瘀阻而发病[2]。中医治疗膝关节骨陛关节炎时强调疏肝理气、祛瘀止痛、活血通络，以确保机体血气运行顺畅，并达到滋养骨关节的目的。西医多以布洛芬缓释胶囊治疗，但该药主要是缓解各种疼痛，治疗膝关节骨陛关节炎时根本达不到标本兼治的目的，适应性局限大，本次研究中参照组接受药物治疗，结果显示：治疗效果欠佳，患者病情并未得到全面改善。研究组接受电针+中频理疗，强调缓解患者膝关节的肿胀感、疼痛感，以确保患者病情得以有效控制，尽可能的恢复其膝关节活动度。有资料显示：电针可改善膝关节骨陛关节炎患者的病变部位及其周围组织炎症状态，并可快速消除其肿胀感。对外周经络及穴位进行刺激后可促使机体分泌更多的P物质、组织胺，并经此达到促进神经血液循环及代谢的效果[3]。中频理疗治疗时是以低频脉冲电流刺激穴位，可促进肌肉收缩及局部血液循环，并使得关节面软骨得以修复[4]；结果显示：患者症状积分显著降低，WOMAC评分显著降低，与参照组比较存在差异，P＜0.05。
综上所述，电针加中频理疗治疗高龄老年人膝关节骨陛关节炎疗效确切、使用安全。
参考文献：
[1]时素华，李志刚，秦丽娜，等.电针结合等速肌力训练治疗在膝关节骨性关节炎患者中的应用[J].世界中西医结合杂志，2014，9（11）：1234-1236.
[2]燕勇，董博，杨改琴.电针“筋结点”治疗膝关节骨性关节炎的临床研究[J].中国中医骨伤科杂志，2017，25（01）：23-25+29.
[3]李洪涛，刘昊，杨方军，等.电针治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效分析[J].中医药学报，2017，45（01）：110-113.
[4]邓延西.三联疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察[J].实用中医药杂志，2015，31（03）：210.
论文作者:徐士国
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第17期
论文发表时间:2017/11/29
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