急诊结肠部分切除术后肠道护理观察论文_周雪芬

周雪芬

昆山市第一人民医院 江苏昆山 215300

摘要:目的:探讨急诊结肠部分切除术后肠道护理措施和效果。方法:我院选取了2012年12月至2014年12月期间来治疗的80例急诊结肠部分切除术患者作为研究对象,利用计算机软件把80例患者随机分成两组,观察组和对照组,每组分别40例患者。给予对照组常规护理,观察组优质护理,比较观察两组护理效果。结果:观察组患者情恢复时间、住院时间、治疗费用均优于对照组,观察组护理满意率为95%,对照组为80%。两组差异(P<0.05),存在统计学意义。结论:急诊结肠部分切除术后对患者实施临床优质护理可促进患者及时康复,应临床推广。

关键词:急诊;结肠部分切除;术后;肠道护理观察

患者结肠肿瘤发作后最有效的治疗措施为手术治疗,传统手术治疗方式是对患者结肠部分切除之后使用二期手术对患者进行端端吻合术,此种手术方式容易导致病人复发并且有较多并发症,因为患者在治疗前后对此病的专业治疗知识了解较少,所以对患者加强护理十分必要[1]。为研究急诊结肠部分切除术后肠道护理措施和效果,我院选取了2012年12月至2014年12月期间来治疗的80例急诊结肠部分切除术患者作为研究对象,现将结果报告如下:

1资料与方法

1.1一般资料 我院选取了2012年12月至2014年12月期间来治疗的80例急诊结肠部分切除术患者作为研究对象,男性47例,女性33例,年龄在36-68岁之间,平均年龄(52.31±6.54)岁。把所有患者随机分成两组对照组和观察组,每组分别40例患者。其中对照组男性24例,女性16例,年龄在36-65岁之间,平均年龄为(49.85±7.25)岁。观察组男性23例,女性17例,年龄在38-68岁之间,平均年龄为(53.2±6.52)岁。80例患者中结交通事故致伤患者21例、刀刺致伤患者7例、高空坠落患者12例、升结肠损伤患者15例、横结肠损伤患者19例,其他原因致伤患者6例。两组患者在年龄、性别、病情状况等方面均没有明显差异(p>0.05),具有可比性,差异不具有统计学意义。

1.2护理方法

1.2.1对照组 给予对照组患者实施术后常规护理,包括按时换药、输液治疗等。

1.2.2观察组 给予观察组患者实施优质护理,主要内容如下:(1)因为患者在接受治疗前普遍对急诊结肠切除术的专业知识不了解,会存在一定恐惧、紧张心理,优质护理人员要根据患者实际情况进行心理护理,向患者以及患者家属讲解有关急诊结肠部分切除术治疗的有关知识,排解患者紧张、恐惧心理,并且安排患者和手术成功的病人在一个病房中治疗,保证患者全面配合治疗,从而将治疗效果有效提高[2]。(2)患者完成手术后密切观察患者各项生命体征,患者在接受手术后鼓励患者在床上进行轻微运动,包括翻身等,等待患者病情稳定后在身体情况恢复良好的情况下对患者进行下床活动指导,活动指标为患者没有疲劳感觉为准[3]。(3)饮食指导 患者在接受手术治疗后根据患者病情制定科学合理的饮食方案,给予患者流质食物,遵循少吃多餐原则,及时补充钙物质以及必要的蛋白质。

1.3观察指标[4]观察两组患者病情恢复时间(d)、住院时间(d)、治疗费用(元)。观察两组患者对护理人员的满意率,100分满分,≥90为非常满意、80-89为满意,65-79为一般,≤64为不满意。

1.4 统计学方法 采用SPSS15.0软件对收集的所有患者资料和数据,进行统计学分析,计量资料采用t 检验,计数资料采用χ2检验,P < 0.05 两组患者资料差异存在统计学意义。

2结果

2.1患者住院指标对比 实施优质护理的观察组患者各项指标明显优于对照组,具体情况见表1:

表1 患者住院指标对比

注:两组差异P<0.05,具有统计学意义。

3讨论

患者因结肠外伤或者疾病要实施急诊结肠部分切除时,由于患者进行手术前没有充分时间对患者肠道进行灌洗,尤其是对部分有大量粪便堆积在肠内的患者,所以必须在患者进行手术后对患者进行护理[5]。因为患者在进行手术时对结肠切除术的专业知识了解较少,这需要专业护理人员及时和患者进行沟通,向患者讲解和结肠切除术有关的知识,帮助患者术后及时恢复身体健康,对患者进行心理指导等排解患者抗拒治疗的情绪,充分保证患者可以积极接受治疗。

除对患者进行术后护理以外,对患者加强术前、术中护理也非常必要,护理人员在患者手术之前要辅助患者进行各项检查,对患者伤口进行初步处理。患者在手术过程中要密切观察患者的各项生命特征,注意患者的输液速度等。一旦患者出现不良症状要及时协助医师及时处理。

根据本次研究发现,患者接受结肠部分切除手术后,对患者进行优质护理干预可有效帮助患者及时康复,优质护理干预包括指导患者饮食、用药、指导患者进行适当运动等,可以及时促进患者康复[6]。

我院选取了2012年12月至2014年12月期间来治疗的80例急诊结肠部分切除术患者作为研究对象,研究急诊结肠部分切除术后肠道护理措施和效果。经过研究发现,使用优质护理的观察组患者情恢复时间、住院时间、治疗费用均优于对照组,观察组护理满意率为95%,对照组为80%。

综上所述,患者进行结肠部分切除术后对患者进行优质护理可促进患者及时康复,增加护理满意率,可临床推广。

参考文献:

[1]Kitamura T.,Nakase H.,Kobayashi T.,等.特发性血小板减少性紫癜在阑尾黏液囊肿行右侧结肠部分切除术后康复[J].世界核心医学期刊文摘(胃肠病学分册),2010,02(02):28-29.

[2]高梅鷟,石铁锋,王铁,等.EHEC预防大鼠肝部分切除术后肠道菌群移位的研究[J].中国现代医学杂志,2012,15(06):2261-2264+2268.

[3]邓浩,陈文哲,潘卫东.普萘洛尔对大鼠肝大部分切除术后肠道细菌移位的影响[J].中华肝脏外科手术学电子杂志,2012,03(11):196-201.

[4]付焱,李恒,刘全,等.腹腔镜下直肠乙状结肠部分切除联合直肠悬吊固定术治疗成人完全性直肠脱垂的疗效[J].中国普外基础与临床杂志,2014,04(05):448-451.

[5]莫新少,杨连招,黎乐群,等.肝癌肝部分切除患者术后并发感染的影响因素分析[J].护理学报,2013,10(01):1-3.

[6]冯运章,贾如江.经会阴直肠乙状结肠部分切除术治疗直肠脱垂临床研究[J].结直肠肛门外科,2013,01(06):27-28.

论文作者:周雪芬

论文发表刊物:《健康世界》2015年9期供稿

论文发表时间:2015/11/12

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