长沙市第三医院 湖南长沙 410015
【摘 要】目的：探讨优质护理服务在老年高血压患者护理过程中的应用效果。方法：随机选取我院于2014年11月~2015年11月期间收治的老年高血压患者360例作为研究对象，并回顾性分析患者的临床资料。按照入院治疗的先后顺序，平均、随机、对照地进行分组，分为实验组、对照组，各有180例。为对照组实施基础护理服务，为实验组实施优质护理服务。结果：与护理前相比，护理后所有患者的血压均有所降低；护理后，实验组的血压改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：为老年高血压患者实施优质护理服务，能够有效控制患者的血压，同时也有利于提高患者的护理满意度，临床应用价值较为理想，值得推广应用。
【关键词】优质护理服务；老年高血压；护理
高血压是一种慢性心血管疾病，在临床上较为常见，老年人属于高血压的多发群体，随着生活水平的不断提高以及生活习惯、饮食习惯的变化，近年来我国老年人的高血压患病率不断上升。高血压严重威胁着广大老年患者的心理、生理健康以及生命安全，科学的治疗方法、有效的护理措施，对控制高血压的病情恶化有着非常重要的意义。现将我院于2014年11月~2015年11月期间收治的老年高血压患者360例当作研究对象，进行分组试验，旨在探讨优质护理服务在老年高血压患者护理过程中的应用效果，具体报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院于2014年11月~2015年11月期间收治的老年高血压患者360例作为研究对象，并回顾性分析患者的临床资料。所有患者均经过临床一系列常规检查确诊为高血压，且伴有不同程度的头痛、耳鸣、晕眩以及失眠等临床症状。患者的一般资料如下：男性患者248例，女性患者152例；年龄最低的为62岁，年龄最高的为85岁，平均年龄为（67.44±10.65）岁；患病时间为4~12年，平均患病时间为（8.69±1.15）年。按照入院治疗的先后顺序，平均、随机、对照地进行分组，分为实验组、对照组，各有180例，比较两组患者的一般资料，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
为所有患者实施对症治疗方案，例如服用降压药物、低钠饮食、控制饱和脂肪酸的摄入、减肥、禁酗酒、禁烟等。并在对症治疗的过程中为对照组患者实施基础护理服务，主要包括用药指导、运动指导、饮食护理等。
在对照组的基础上，为实验组患者实施优质护理服务，主要包括①健康知识宣传教育。由于受到各种因素的影响，一些老年高血压患者对高血压疾病的相关知识缺乏了解，因此，护理人员需要将高血压的紧急处理措施、并发症预防措施详细、仔细地告知给患者，耐心解答患者存在的疑问，同时也要宣传定时血压监测的意义与重要性；②用药指导护理服务。护理人员需将各种降压药物的服药方法、剂量、效果以及不按规定服药的危害性仔细地告知给患者，以提高患者对药物的重视程度，使患者自觉按规定或遵医嘱服药，此外也要监督患者按量、按时服药，切忌让患者擅自减药、停药、换药；③心理护理服务。护理人员在患者入院之初就通过加强与患者的交流、沟通，建立了良好的护患关系，在对患者进行护理的过程中，一般为患者提供优质护理，一般仔细观察、深入分析患者的心理需求，并鼓励患者将内心的想法、要求大胆地说出来，尽可能地满足患者的合理要求，从而有效降低了患者的无助感与孤独感。
1.3观察指标
比较实验组、对照组患者护理前后的血压变化情况，主要是收缩压、舒张压；利用自制评分表，统计患者的护理满意度，分为不满意、满意、非常满意。护理满意度=[（非常满意数+满意数）/总数]×100%。
1.4统计学处理
采用统计软件SPSS21.0对数据进行分析处理，用百分率表示计数资料，组间比较采取卡方检验；用均数±标准差表示计量资料，组间比较采取t检验，P＜0.05，差异有统计学意义。
2.结果
2.1实施优质护理服务前后两组患者的血压变化情况
3.讨论
老年高血压，也被称为老年人高血压、老年高血压病，临床症状主要表现为舒张压、收缩压均升高。临床上普遍认为高血压是导致老年人主动脉瘤、冠心病、脑卒中、充血性心衰以及肾功能衰竭患病率不断升高的一个主要危险因素，高血压是老年人最为常见的一种疾病类型，严重威胁着广大老年患者的心理、生理健康以及生命安全。
我国现阶段将年龄≥65岁的高血压患者称为老年高血压患者，诊断标准为血压值3天以上或持续超过标准血压，即收缩压≥160mmHg或（和）舒张压≥95mmHg。随着医疗水平、医疗技术的发展，目前对老年高血压已经有了较为全面的认识，老年高血压的主要特点有：①舒张压、收缩压相差比较大。人到老年之后，各个器官自然会出现退行性变化，特别是心血管系统更为明显，大多数老年人都会出现不同程度的动脉硬化，这样的情况下，动脉射血时主动脉无法完全膨胀，导致动脉内急剧增加的血容量无法得到缓冲，这就会出现收缩压增高、舒张压较低的状况，最终致使脉压差增大；②血压波动大。对于老年人来说，压力感受器官调节血压的敏感性逐渐减退，因此，会出现血压波动比较大的现象，主要表现为安静时血压较低、活动时血压增高，夏季血压偏低、冬季血压偏高，血压越高，那么血压的季节性波动也就会越明显；③合并症多、并发症多。对于老年人来说，生理机能逐渐减退，所以在患上高血压之后极易引发肾功能不全、脑卒中、心肌梗塞、心绞痛等并发症或合并症。④恶性高血压极少。大多数老年高血压患者属于良性高血压，疾病特点为起病慢、进展慢，多无明显的自觉症状或症状不典型，往往是在并发脑血管病或体检时才会被发现。
本研究对我院收治的360例老年高血压患者进行分组试验，分为实验组、对照组，并为对照组实施基础护理服务，为实验组实施优质护理服务。结果发现，与护理前相比，护理后所有患者的血压均有所降低；且护理后，实验组的血压改善情况明显优于对照组，实验组的护理满意度明显高于对照组。这一研究结果表明为老年高血压患者实施优质护理服务，能够有效控制患者的血压，同时也有利于提高患者的护理满意度，因此，值得推广应用。
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论文作者:陈卉
论文发表刊物:《航空军医》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/26
标签：患者论文; 高血压论文; 老年论文; 实验组论文; 血压论文; 高血压患者论文; 对照组论文; 《航空军医》2016年第13期论文;