灵台县人民医院 平凉甘肃 744400
【摘 要】目的探究慢性肺心病急性加重期伴高粘血症采用红花注射液的治疗效果。方法选取本院2013年5月~2015年7月收治的84例肺心病急性加重期伴高粘血症患者，并采用抽签的方式将其分为2组，对照组患者采用常规方法治疗，观察组患者在常规治疗基础上行加用红花注射液治疗。并对两组患者的治疗效果与血液流变学变化情况进行对比。结果观察组总有效率92.86%，高于对照组的69.05%，（P<0.05）；观察组全血粘度、血浆粘度、全血还原粘度、纤维蛋白原、血小板粘附率等血液流变学明显优于对照组（P<0.05）；两组患者红细胞压积的对比（P>0.05）。结论慢性肺心病急性加重期伴高粘血症采用红花注射液的治疗效果显著，改善心肺功能。
【关键词】红花注射液；慢性肺心病；急性加重期；伴高粘血症；临床效果
红花注射液主要提取于菊科植物红花，主要成分为红花黄色素、红花素以及红花醌甙等，此药局有抗凝以及血液粘滞度降低等功效[1]。本研究探究了慢性肺心病急性加重期伴高粘血症采用红花注射液的治疗效果，具体情况现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
选取的84例肺心病急性加重期伴高粘血症患者，全部患者根据慢性肺源性心脏病诊断标准，通常临床症状与体征以及相关检查均已确诊。均来自于本院2013年5月~2015年7月这一期间，并采用抽签的方式将其分为2组，对照组42例患者中，有男28例，女14例，年龄52~74岁，平均年龄（62.45±2.36）岁；病程9~29年。观察组42例患者中，有男29例，女13例，年龄55~72岁，平均年龄（63.56±3.48）岁；病程10~28年。两组患者性别与年龄等基本资料的对比均无显著性差异（P>0.05），组间可比较。
1.2方法
对照组患者采用常规治疗，包括平喘、抗感染、通气等。
观察组患者在常规治疗的前提下加用红花注射液（生产单位：湖北民康制药有限公司，批准文号：国药准字Z42021431，2010-09-30）治疗，采用20ml的红花注射液与5%葡萄糖注射液250ml混合进行静脉滴注，每天一次，治疗14d。对两组患者血液流变学的变化情况密切观察。
1.3疗效判定
根据全国肺心病会议修订综合疗效判定标准（1977年），对两组患者的治疗效果进行评定。显效表示肺功能改善两级，在安静状态下没有咳嗽、呼吸困难等症状，紫绀与水肿显著消失，肺部啰音消失或显著改善；有效表示肺功能改善一级，上述症状基本改善；无效表示肺功能没有变化，病情甚至有加重的现象。
1.4统计学分析
选择SPSS17.0统计软件，计量资料利用（）表示，采用t检验，计数资料用%表示，选择X2检验，P<0.05，具有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗效果的对比
由下表1所示：观察组患者治疗后显效29例，有效10例，总有效率92.86%；对照组患者治疗后显效10例，有效19例，总有效率69.05%，对照组患者总有效率低于观察组，（P<0.05）。
3讨论
慢性肺心病主要是肺部胸廓、肺动脉的慢性病变导致的肺循环阻力增加，引发肺动脉高压与右心室肥大症状，合并或不合并右心衰竭的心脏病。肺心病由于感染以及缺氧等症状，致使血液处在高凝状态下[2]。因为慢性肺功能受损，机体长时间处在低血氧的情况，不仅导致红细胞继发性的增多，红细胞的顺应性明显降低，血液粘稠度显著增加；还能够导致血管内皮受到损伤，特别是在急性期，由于严重感染引发缺氧严重，出现酸中毒与免疫复合物沉积，导致血管内皮严重受损，胶原组织充分暴露，对血小板附着与积聚产生刺激作用，致使血粘滞性与凝固性明显增加，而处在高凝状态下，为血栓的形成提供条件[3]。红花注射液有活血祛瘀以及行气止痛等多种功效。相关研究显示：红花注射液可使动物纤维蛋白溶解活性显著提高，使动物纤维蛋白血栓产生时间明显延长，使动物耐缺氧能力与耐疲劳能力明显提高，此药还可以使全血黏度以及纤维蛋白原等显著降低，对血液高凝状态有效纠正，进而使心肺功能显著改善[4-5]。
本研究结果表明：与常规治疗相比，加用红花注射液对慢性肺心病急性加重期伴高粘血症的治疗效果更显著，可使患者的心肺功能明显改善，与相关研究结果一致。
总之，慢性肺心病急性加重期伴高粘血症采用红花注射液的治疗效果显著，改善心肺功能。
参考文献：
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[5]林颖，何涛，陈世准.高强度无创正压通气对COPD稳定期伴高碳酸血症患者疗效观察[J].湖南中医药大学学报，2015，35（7）：40-42.
作者简介：
邢纪平，男，46岁。1994年毕业于陕西中医学院，现任甘肃省灵台县人民医院急诊科主任，中医内科主治医师。
论文作者:邢纪平
论文发表刊物:《航空军医》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/15
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