英山县温泉镇卫生院 湖北 438799
【摘要】当前，我国经济快速发展，人们的生活质量不断提高，同时随着医疗改革的发展，使得人们对医疗护理的要求不断提高。对于妇产科室来说，在夜间存在很大的安全隐患。本文主要分析了当前在妇产科中，夜间护理容易产生的问题，并提出了有效的解决对策，希望为相关研究提供参考，促进我国医疗事业高效发展。
【关键词】妇产科;夜间护理;安全;防控
在医院的妇产科中，是特殊并且重要的科室,存在着护理安全隐患。并且在妇产科护理工作中，还要求具有连续性,夜间护理是妇产科工作当中重要的组成部分,且妇产科急诊患者的入院时间通常在夜间,因此夜班护士不仅需要负责全病区患者的护理工作,还需要接纳新入院患者,因此完善妇产科夜间护理工作有着非常重要的意义。
一、当前妇产科夜间护理中存在的安全问题
（一）容易出现延误病情现象的产生
妇产科夜间护理的独立性极强,多数医院均由一名护士值夜班,值班护理人员需要负责病区的治疗护理工作以及管理者的工作等,其工作量较白天的护理人员工作量大;夜间护理工作具有应急性,因夜间入院的患者通常较急,夜间妇产科收治的患者通常为急诊宫外孕破裂大出血者、流产者等,其病情均较为危急,需要接受密切的观察以及有效的抢救及手术治疗等;夜间护理工作的隐蔽性极强,妇产科夜间护理开展时,患者不同于白天,均处于睡眠状态,不利于护理人员展开观察,使得病情变化或者相关病症出现不易被护理人员所发现,因此极易导致病情延误的情况出现。
（二）妇产科护理人员综合素养有待提升
产科护理夜间护理人员的专业技术能力有待提升。妇产科护理工作具有极强的专业性且要求护理人员需要具备较高的技术能力、娴熟的技术操作水平和扎实的理论基础。但是目前临床中年龄较小护理人员常缺乏上述能力及护理经验,在独立值夜班期间,常无法独立使用相关设备,在夜间值班期间,无法对紧急情况给予正确且有效的回应,极易延误患者的治疗,引发护患纠纷;此外,护理人员通常为独自值夜班,在工作过程中常缺乏预见性,对突发事件的处理能力欠佳,且常无法针对不良征兆给予快速的反应。
（三）夜间难以开展有效的护患沟通和交流
护士和患者、家属之间的沟通即为护患沟通,夜间病房患者多以休息为主,护理人员在查房或者实施护理活动时,为避免打扰患者休息,常需要避免同患者及陪同家属开展沟通与交流,极易影响患者及家属对医护人员的良好印象,对和谐护患关系的建立以及医院良好形象的建立不利。
（四）夜间医院管理欠缺
受妇产科护理人员编制不足因素的影响,医院在护士排班管理方面有明显不足存在,常有夜班频繁、夜间工作量繁重等情况存在。夜班护士常需要照顾整个病区患者、待产产妇、新生儿以及产妇等,需要一人分饰多角,加大其身心压力,且常存在顾此失彼、护理不到位的情况,提升护患纠纷率。
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二、妇产科夜间护理有效的安全防控对策
（一）提高护理工作者的综合素质
妇产科中夜间收治患者的病情均较为复杂且极为危重,夜间值班护理人员需要具备判断各种疾病症状的能力,保证可以及时针对患者的病症开展积极有效的处理;护理人员不仅需要具备较强的综合业务能力,且需要将各项操作技术以及相关设备的使用方法等熟练掌握,为此医院需要将妇产科护理人员综合素养及业务能力培训的力度加强,进而将夜间护理值班人员的应急能力提升。同时，妇产科护理人员需要有慎独精神,严格遵守无菌操作原则，当值夜班的过程中,需要自觉对“三查七对”制度认真执行,将差错的发生避免,结合护理级别为患者开展夜间巡视护理,根据患者的具体情况开展病情观察护理,根据医院的要求对病区展开合理的管理,对各项规章制度进行遵守等。
（二）做好交接班和对患者的观察
夜间护理期间,护理人员需要对全病区患者的具体情况进行详细了解,将夜间查房力度加强,对交接班制度认真执行,主动并认真听取患者的主诉,尤其需要注意有腹痛症状、出血症状患者,且加强对术后患者观察和干预的力度,依据患者的病情以及白天住院治疗的情况,对夜间护理期间可能存在的问题进行估计,以便于为患者开展及时有效的干预措施。
（三）促进护理工作者法律法规意识和安全意识的提高
护理人员需要将安全意识以及法律法规意识增强,夜间护理过程中,不仅需要保证治疗护理的质量,且需要加强患者的人身安全意识及财产安全意识。在病区内安装监控录像,夜间护理人员对病区进行巡视的过程中,应当对探视人员以及陪护人员进行管理,加强对母婴同时新生儿安全的管理力度,避免出现丢婴的事件。
（四）加强妇产科夜间安全护理
妇产科是护理难度较高且护理纠纷事件发生率较高的科室,为此妇产科护理工作有较大的风险存在,而夜间护理具有独立性、应急性以及隐蔽性等特点,对护理质量以及护理人员的综合能力有极高的要求。夜间护理的未知风险发生率较高,为此在开展日常工作的过程中,需要将护理人员的敬业精神教育力度不断加强,培养护理人员的工作作风,使得其可以以严谨的态度对待夜间护理工作。为妇产科患者结合夜间护理中常见的安全问题开展综合护理,可以保证护理质量,且通过综合管理可以将护理人员的理论基础增加,提升其技术操作能力,且可以对护理人员严谨的工作作风进行培养,提升其社会责任感,确保其在夜班护理过程中可针对患者的病情以及具体需求等开展积极、合理的护理干预,进而将夜间护理安全问题以及护患纠纷的发生减少,提升患者的满意度,对和谐医疗环境的建设有重要意义。
三、结束语
综上所述，在当前的妇产科夜间护理工作中，具有很强的特殊性,因此，夜间的护理工作者必须要以身作则，充分确保护理安全和护理质量，严格贯彻相关的规则和要求，不断提高自身的综合素质和能力，从而确保夜间值班给患者带来满意的服务。
【参考文献】
[1]牛志敏.妇产科夜间护理安全问题防控的举措与成效[J].临床研究,2019,27(06):193-194.
[2]陈新颖.优质护理干预在妇产科护理中的运用方式研究[J].中国医药指南,2019(13):202-203.
论文作者:范秀丽
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第06期
论文发表时间:2019/8/15
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