江苏省泰州市人民医院 225300
摘要：目的 探究对肛肠手术患者实施心理干预后对其心理及满意度的影响。方法 临床纳入2013年6月至2014年8月在我院进行肛肠手术的患者134例，按随机投掷法进行分组，对照组67例行一般护理，研究组67例结合护理干预，探究两组间心理状态及满意程度。结果 护理后研究组心理状态相比对照组有所改善，P＜0.05。护理后研究组患者总满意率85%相比于对照组58%有所好转，P＜0.05。结论 对肛肠手术患者实施心理干预后明显的降低了患者的焦虑程度，提高了患者的满意度，值得临床普及与运用。
关键词：肛肠手术；心理干预；焦虑；满意度
肛肠疾病是临床中的常见病、多发病，发病部位为肛门、大肠，是人类特有的一种疾病，常见病较多，据不完全统计约有三十多种，手术是临床中治愈肛肠疾病最主要的手段，但多数患者对手术存在着恐惧，术后易出现焦虑、紧张、抑郁等多种消极心理情绪，患者对治疗出现不信任感，从而影响后续治疗的进度及质量[1]。为改善此种现象，现对我院 2013年6月至2014年8月在我院进行肛肠手术的患者134例进行研究，其中67例结合护理干预，详细报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究对象134例均为2013年6月至2014年8月间在我院进行肛肠手术的患者。所有患者按随机投掷法分为两组，对照组中男性34例，女性23例，年龄19-55岁，平均年龄为（35.2±5.6）岁。文化程度：小学及以下文化8例，中学文化28例，大学及以上文化21例。研究组中男性33例，女性24例，年龄20-55岁，平均年龄为（35.7±5.5）岁。文化程度：小学及以下文化9例，中学文化27例，大学及以上文化21例。上述资料无差异，P＞0.05。
1.2 方法 对照组：所有患者常规进行给药、补液，并告知患者药物的使用方法、剂量、时间，定期对床单位进行更换，对病室进行消毒、通风，术后帮助患者取合适的卧位，密切监测患者的生命体征。研究组：结合对照组的护理措施增加（1）入院护理：入院时应对患者进行环境的介绍，告知患者相关的责任人、收费、功能分区等基本信息。（2）环境护理：应提供明亮、舒适、整洁的病室环境，可增添绿色植物，消除患者对医院的陌生感、恐惧感。（3）术前护理：术前对患者进行疾病相关知识的教育，进行手术原理及步骤的介绍，解除患者对手术的疑惑，提高手术的质量。（4）心理护理：术后与患者保持沟通，并对患者进行心理上的评估，根据所得的结果，对患者可能出现的消极情绪进行预防及疏导，使患者保持良好的心理状态，树立积极的治疗态度，鼓励帮助病人。
1.3 疗效评价标准 探究两组间患者的心理焦虑及满意程度。根据焦虑自评量表评分标准（SAS）[2]：（1）轻：50-59分；（2）中：60-69分；（3）重：≥70分。根据护理满意调查问卷（自制）：共10项，满分为10分。（1）优：7-10分；（2）一般：4-6分；（3）差：7-10分。
1.4 统计学处理 采用SPSS 18．0统计软件，计量资料用均数±标准差表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1心理情况 护理前研究组与对照组心理状态相比无统计学意义，P＞0.05。护理后研究组心理状态相比对照组有所改善，P＜0.05，见表1。
3 讨论
肛肠疾病种类较多，一般可分为四类，包括痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿，发病原因与患者的饮食、排便习惯、职业等有关，肛肠疾病由于其特殊性，是一种较为典型的身心疾病，患者的情绪与病情的进展有着一定的联系，因此，优质的护理对该病有着重要的临床意义[3]。心理护理干预随着现代医学模式的转变应运而生的一种新型的护理措施，主要是指在治疗过程中，护理人员以各种形式或方法对患者进行心理上的影响与干预，给患者带来正面的积极的作用，维持患者的心理健康，使其更好地面对后续的治疗护理，从而提高患者的预后[4]。
有研究显示[5]，对肛肠疾病患者实施有效地护理干预后，明显的降低了患者的心理压力，提高了患者对治疗的积极性，缩短了患者的住院时间，减少了医疗纠纷的发生。本次研究结果显示，护理后研究组心理状态相比对照组有所改善，P＜0.05。护理后研究组患者总满意率85%相比于对照组58%有所好转，P＜0.05。结果提示，环境及心理上的护理能够消除患者的陌生感，减少其对治疗及手术的恐惧，了解到治疗的重要性，配合医护人员的操作，提高积极性，促进疾病的转归，本次研究结果与文献一致。
综上所述，心理上的干预能够明显的提高患者满意程度，降低患者焦虑的情绪，提高护理质量，值得临床普及与推广。
参考文献：
[1]郭玲格，李锐.手术治疗肛肠疾病122例临床护理体会[J].河北中医，2011，33（8）：1242-1243.
[2]张红容.优质护理服务对肛肠手术患者疼痛的影响[J].国际护理学杂志，2014，33（2）：314-315.
[3]许梅，郑芳.舒适护理对肛肠术后恢复自主排尿的影响[J].河北医学，2010，16（6）：740-743.
[4]黄玲.舒适护理对肛肠手术患者术后尿潴留及身体康复的影响[J].国际护理学杂志，2013，32（7）：1443-1445.
[5]舒静.肛肠术后预防尿潴留的护理干预及探讨[J].中国临床护理，2011，03（1）：33-34.
论文作者:赵雯
论文发表刊物:《健康世界》2015年27期供稿
论文发表时间:2016/3/25
标签：患者论文; 肛肠论文; 心理论文; 手术论文; 疾病论文; 对照组论文; 术后论文; 《健康世界》2015年27期供稿论文;