湖北省武汉市新洲区妇幼保健院 武汉 430000
【摘 要】目的：探讨老年性阴道炎通过甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗的效果。方法：研究分析我院2015年2月至2016年9月期间收治的100例老年性阴道炎患者，依据不同药物治疗方案分为对照组与观察组各50例，对照组运用甲硝唑治疗，观察组运用甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗，分析治疗后患者恢复效果差异。结果：治疗有效率上，观察组为94%，显著高于对照组78%，两组对比具有统计学意义，p<0.05；在体征消除时间上，观察组显著少于对照组，两组对比具有统计学意义，p<0.05。结论：老年性阴道炎通过甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗可以有效的提升治疗疗效，加快疾病恢复速度。
【关键词】老年性阴道炎；甲硝唑栓；雌激素软膏；治疗效果
【中图分类号】R711.31【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）16-025-01
老年性阴道炎属于中老年女性群体的高发性疾病，其发病率在26%至31%，一般在女性绝经期左右、放射性治疗后与卵巢切除后发病，对患者生活构成一定影响。临床上多采用抗生素治疗，但是效果并不理想，容易反复性发作，尤其是停药后的复发率尤为显著。本文通过研究分析我院2015年2月至2016年9月期间收治的100例老年性阴道炎患者，分析运用甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗效果，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究分析我院2015年2月至2016年9月期间收治的100例老年性阴道炎患者，依据不同药物治疗方案分为对照组与观察组各50例，对照组年龄范围为54岁至73岁，平均年龄为（64.9±5.2）岁；病程范围为5个月至11年，平均时长为（4.8±2.1）年；观察组年龄范围为56岁至72岁，平均年龄为（63.5±4.1）岁；病程范围为6个月至10年，平均时长为（4.5±1.4）年；所有患者均同意治疗与研究的开展，签署对应同意书。两组患者在年龄、病程等情况上不存在显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组运用甲硝唑治疗，每天将1枚甲硝唑栓（批准文号：国药准字H51023193；产品规格：0.5g；生产厂商：成都第一药业有限公司）置入在阴道内，每天1次，在每晚阴部清洁后用药；观察组运用甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗，甲硝唑用药与对照组一致，同时添加雌激素软膏（批准文号：国药准字H20051718；产品规格：0.625g；生产厂商：新疆新姿源生物制药有限责任公司），每次1g，每晚睡前将阴部清洁后针对阴部深处用药。所有治疗1疗程为1周，连续3疗程持续用药后做效果观察。
1.3 评估观察
观察两组患者治疗疗效与体征（外阴瘙痒、阴道黏膜充血、阴道分泌物量多）消除时间。治疗疗效分为显效、有效和无效。显效为患者阴部瘙痒、灼热等症状消除，阴道分泌物检验中没有基底细胞与白细胞存在；有效为患者阴部瘙痒、灼热等症状有一定程度的改善，阴道分泌物检验为阴性；无效为患者阴部瘙痒、灼热等症状没有好转，甚至严重化，阴道分泌物检验中存在高水平的基底细胞与白细胞；治疗有效率为显效和有效患者比例的总和。
1.4 统计学分析
将数据通过spss17.0分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，以p<0.05为具有统计学意义的标准。
2 结果
2.1 两组患者治疗后体征消除时间情况
见表1，在体征消除时间上，观察组显著少于对照组，两组对比具有统计学意义，p<0.05；
3 讨论
老年女性由于卵巢的不断衰退，雌激素水平也相应下降，阴道与黏膜组织都会随之不断萎缩[1]。由于阴道环境中酸碱指数不平衡，进而导致酸碱值相应提升，改变了原有的弱酸环境，对应的阴道内部抗病菌能力随之削弱，容易导致致病菌进入后繁殖引发炎症发生。此外，由于患者自身不卫生生活习惯，营养缺乏，维生素欠缺，闭经时间长，盆腔放疗等都会导致该疾病发生。患者一般表现为阴部瘙痒、阴道分泌物量多与灼热，阴道黏膜萎缩等典型症状，在感染扩展后会导致尿急、尿频与尿痛等情况，情况严重会产生外阴充血、肿胀、糜烂溃疡等。
临床治疗多采用雌激素干预，但是长时间用药会引发雌激素蓄积，进而引发子宫内膜增生或者乳腺肿瘤等情况的出现[2]。甲硝唑属于临床常用抗菌药物，药物中的维生素E可以达到促进上皮增生与肉芽组织有效生长，有助于黏膜组织快速愈合。但是如果用药后停药也会导致疾病复发，因此需要雌激素软膏做配合性治疗，采集天然雌激素成分，可以作用于炎性病灶区域，对子宫内膜增殖的影响作用小，因此不会引发相关病变。与甲硝唑栓联合用药可以达到较好的配合作用，调控患者机体雌激素降低的状态，改善阴道壁萎缩状态[3]，促使粘膜上皮组织有效增生，对于疾病症状有较好的改善作用。同时相关药物采用阴道给药，可以减少口服用药的不良反应，提升治疗舒适度与安全性。
总而言之，观察组采用甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗比单纯运用甲硝唑显著提升治疗疗效，同时加快了症状消失速度，加快了病情恢复速度，减少对患者生活与工作的影响，患者接受度更好，适用于在临床广泛运用。
参考文献
[1] 王薇,王春晓,梁磊等.甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗50例老年性阴道炎的疗效观察[J].中国实用医药,2015,(12):152-153.
[2] 商晓毅.甲硝唑栓联合雌激素软膏治疗老年性阴道炎的临床疗效分析[J].中国卫生标准管理,2015,(13):123-124.
[3] 李琴,雷勇,曹晓明等.复方甲硝唑栓联合结合雌激素软膏治疗老年性阴道炎疗效分析[J].中国性科学,2016,25(4):75-77.
论文作者:黄利平
论文发表刊物:《系统医学》2016年16期
论文发表时间:2017/1/16
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