李岚
黑龙江大庆油田总院集团龙南医院黑龙江大庆163453
【摘要】
目的：对临床针灸治疗肩关节周围炎的效果进行研究。
方法：以回顾性的方式来进行研究，对象是过去2012年一年中接收的68例肩周炎患者，将其进行随机分组，每组34例，对照组采用针灸治疗，对照组除了针灸还使用推拿治疗。两组患者接受两个疗程（一个疗程10天）后，对比治疗效果。
结果：接受一个疗程（20天）治疗后，观察者的34例患者有效率为942%，对比对照组的676%要高出不少，其差异性明显。
结论：针灸和推拿共同应用于肩关节周围炎的治疗，其效果是非常理想的，临床中可以推广使用。
【关键词】肩周炎； 针灸疗法；推拿疗法
【中图分类号】R3234+2
【文献标识码】B【文章编号】16748999(2013)12003401
肩关节周围炎又叫做肩周炎，是一种非细菌性炎症，主要病症就是患者的肩部周围组织有酸疼感，检查后发现存在炎症［1］。一般来说老年患者患有肩周炎的几率比较高，患病后对生活和工作产生较大影响，不仅疼痛，而且还不能够像正常状态下的活动。此次对于肩周炎使用针灸和推拿进行治疗的效果进行研究分析，现有如下报道。
1资料与方法
11一般资料：2012年期间我院一共有68例肩周炎患者接受治疗，其中男性24人，女性44人，他们的年龄为39至55岁之间，病程长短不一，有一周的，也有一年半的，大部分都是受伤以及劳损所致。将患者进行随机分组，对照组和治疗组患者的年龄、性别、病情等等均不具备明显差异，可对比分析。
12治疗方法
121对照组：对患者施以现在流行的针灸方法——温针灸法。这种针灸方法需要根据压痛部位，确定所需要针灸的部位，常用的方法是局部取穴与循环取穴相结合的方法。压痛部位在确定下针部位的时候很重要，像上臂痛，曲池穴和加臂穴就会列在针灸位点之列。而天宗则是在肩胛有痛感的时候常选的针灸部位。在针灸过程中患者要取卧位，医生在给患者的下针部位消完毒后，要用2寸毫针对准下针部位采取直刺的方法。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆针刺效果完成后，还要对患者进行泻法和留针操作，接下来进行温针灸的操作，将艾条套在针柄上，熏要针灸的部位，在熏的过程中艾条要离皮肤4厘米左右。针灸的频率是每天一次，留针需要三十分钟左右。一个疗程为十天，两三天后进行第二个疗程。
122观察组：一共使用了针灸和推拿两种治疗方法。先针灸再推拿，推拿时，先让患者保持端坐状态，双臂自然下垂，身体保持松弛，患者将患病的肩膀脱去附着衣物，推拿者在患病的肩膀旁对患者进行推拿治疗，推拿要以手掌心为着力点，轻轻揉动5分钟左右，再换做拇指进行穴位按压，对天宗、肩井等穴位进行按摩，持续一分钟左右。最后是对肩膀痛筋进行按摩，这样可以消除换做肩膀处的疼痛感。完成按摩步骤后，将患病上肢进行舒张，方法是，一手抵住患者的患病肩膀，一手将患者上肢提升进行伸展和拉伸，反复数次，最后患者自己耸动肩膀，并且将上肢旋转活动。推拿和针灸是一起的，先针灸后治疗，次序不能乱，连续的进行20天的治疗后，进行效果观察。
13 疗效评定标准 参照《中医病证诊断疗效标准》［2］。痊愈：肩部疼痛消失，肩关节功能完全或基本恢复；好转：肩部疼痛减轻，活动功能改善；无效：症状无改善。
2结果
接受一个疗程（20天）治疗后，观察者的34例患者有效率为942%，对比对照组的676%要高出不少，其差异性明显。
3讨论
肩周炎是肩关节囊及周围韧带、肌腱、滑膜囊等肩关节周围软组织的退行性病变引起的肩部酸重疼痛及肩关节活动受限、强直的临床综合征。肩周炎全称为肩关节周围炎，根据其临床表现、发病特点及发病年龄又可称为 “漏肩风”、“肩凝症”、“冻结肩”、“五十肩”，是临床多发病、常见病，属于中医学的“肩痹”范畴。中医学认为［3］，本病的病变部位在肩部的经脉和经筋，五旬之人，正气不足，营卫渐虚，若局部感受风寒，或劳累闪挫，或习惯偏侧而卧，筋脉受到长期压迫，遂致气血阻滞而成肩痹。
肩周炎患者因为肩部疼痛时间较长，导致了其静脉气血阻滞，引起患病处的肿胀粘连，关节疼痛，因此手臂无法运动自如。针灸推拿治疗的效果具有一定的针对性，可以疏导静脉，活动关节，且不用服药，无毒副作用［4］。
此次研究的针灸和推拿对肩周炎患者进行治疗效果，其过程也是分重点的，像是前期患者的肩周炎较为严重，疼痛感强烈，那么就侧重于针灸，通过温针灸和拔罐来进行治疗，到了后期粘连期，就侧重于推拿，通过轻柔的推拿治疗来让患病肩膀进行运动和舒展。两种治疗方法有各自的侧重点和特点，一同使用具有相互补足的效果，对患者的肩周炎治疗起到了促进作用。单纯的使用针灸来进行治疗，能够对前期的炎症和疼痛感进行治疗，可是后期的粘连无法进行治疗，因此需要靠推拿来进行联合治疗，帮助患者在前后期后获得最佳的治疗效果。
肩周炎对中老年患者来说属于常见疾病，改变吃药打针均没有良好的效果，可是中医针灸和推拿却能够起到比较优秀的效果，两者同时使用，效果更佳。
参考文献
［1］王福根.银质针疗法在临床疼痛诊治中的应用.中国疼痛医学杂志，2003，3：173181
［2］ZY/T0011～001994，中医病证诊断疗效标准［S］.
［3］鲁立新.针灸治疗肩周炎98例报道［J］.时珍国医药，2006，4（6）：43
［4］李知垠.针灸治疗肩周炎近10年回顾［J］.中医药信息，2006，23（2）：56
论文作者:李岚
论文发表刊物:《中医中药》2013年12月第28卷供稿
论文发表时间:2014-3-21
标签：针灸论文; 肩周炎论文; 患者论文; 肩关节论文; 部位论文; 肩部论文; 效果论文; 《中医中药》2013年12月第28卷供稿论文;