摘要：目的 对比分析阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性。方法 本次对照研究的研究对象来自于我院儿科于2016年1月—2017年6月阶段收治的小儿支原体肺炎患儿116例，入选研究对象按照研究需要以随机原则分为阿奇霉素组和红霉素组，每组均设置58例患儿。在退热、祛痰、止咳等对症治疗基础上，阿奇霉素组患儿给予静脉滴注阿奇霉素，红霉素组患儿给予静脉滴注红霉素进行治疗。结果 阿奇霉素组患儿临床治疗总有效率为94.83%，显著高于红霉素组的72.41%，比较差异存在显著性P<0.05。阿奇霉素组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、X线阴影消失时间及总住院时间，均明显短于红霉素组，比较差异均存在显著性P<0.05。阿奇霉素组患儿的局部疼痛、腹泻、皮疹等药物副作用发生率为8.62%，显著低于红霉素组的22.41%，比较差异存在显著性P<0.05。结论 相比红霉素，阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎起效更快，临床治疗效果更好，且不良反应更少，临床治疗安全性更高。
关键词：阿奇霉素；红霉素；小儿支原体肺炎
小儿支原体肺炎是一种儿童常见的呼吸系统疾病，主要是由于支原体感染引起的[1]。对于年龄较小的患儿来说，其发病后并不具有明显的临床症状，对于年龄较大的患儿来说，会表现出发热、咳嗽、头痛、咽痛、畏寒等症状[2]。小儿支原体肺炎如果得不到及时有效的治疗，会引起患儿发生脏器功能损害，从而对其健康成长造成不利影响。目前临床对于小儿支原体肺炎的治疗主要以对症治疗联合抗感染为主[3]。目前临床上常用的小儿支原体肺炎治疗药物主要有阿奇霉素和红霉素。本文以下就对阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性进行了对照研究，希望借此为临床合理选择小儿支原体肺炎治疗药物提供帮助。
1资料与方法
1.1一般资料
本次对照研究的研究对象来自于我院儿科于2016年1月—2017年6月阶段收治的小儿支原体肺炎患儿116例，入选研究对象按照研究需要以随机原则分为阿奇霉素组和红霉素组，每组均设置58例患儿。研究对象甄选过程中排除了合并先天性疾病的患儿、合并免疫系统疾病的患儿、合并对阿奇霉素或红霉素过敏的患儿、合并家族精神疾病史的患儿[4]。阿奇霉素组58例患儿中，包含32例男性和26例女性，年龄范围为1-11岁，中位年龄（6.3+2.4）岁；病程时间为2—16d，平均病程为（7.5+2.2）d。红霉素组58例患儿中，包含30例男性和28例女性，年龄范围为1-13岁，中位年龄（6.7+2.5）岁；病程时间为3—18d，平均病程为（7.8+2.4）d。两个对照研究组患儿的基本资料之间进行了统计学分析，结果提示并不存在显著性差异P>0.05。可实施对照研究。
1.2临床方法
在退热、祛痰、止咳等对症治疗基础上，阿奇霉素组患儿给予静脉滴注阿奇霉素（国药集团国瑞药业有限公司，国药准字H20064098）进行治疗，阿奇霉素10mg/kg+5%葡萄糖溶液（宁波大红鹰药业股份有限公司，国药准字H33021909）250ml，静脉滴注，红霉素组患儿给予静脉滴注红霉素（成都第一药业有限公司，国药准字H51023236）进行治疗，红霉素20-30mg/kg+0.5%葡萄糖溶液250ml，静脉滴注。视患儿的具体情况治疗5-7d时间[5]。
1.3统计学处理
数据的统计学分析应用SPSS17.0软件包进行，以（`x±s）方式录入计量资料，行t检验；以（%）方式录入计数资料，采取X?检验，当P＜0.05时为比较差异存在统计学意义。
2结果
2.1阿奇霉素和红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效比较
阿奇霉素组患儿临床治疗总有效率为94.83%，显著高于红霉素组的72.41%，比较差异存在显著性P<0.05。如表：
表1 阿奇霉素和红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效比较
2.2阿奇霉素和红霉素治疗小儿支原体肺炎的起效时间和住院时间比较
阿奇霉素组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间、X线阴影消失时间及总住院时间，均明显短于红霉素组，比较差异均存在显著性P<0.05。如表：
表2 阿奇霉素和红霉素治疗小儿支原体肺炎的起效时间和住院时间比较（d）
2.3阿奇霉素和红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床安全性比较
阿奇霉素组患儿的局部疼痛、腹泻、皮疹等药物副作用发生率为8.62%，显著低于红霉素组的22.41%，比较差异存在显著性P<0.05。如表：
表3 阿奇霉素和红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床安全性比较
3讨论
综上所述，相比红霉素，阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎起效更快，临床治疗效果更好，且不良反应更少，临床治疗安全性更高。
参考文献
[1]薛庆辉.阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效对比分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（5）：117-118．
[2]吴伟波，陈倩.阿奇霉素联合特步他林雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的临床疗效[J].中国临床药理学杂志，2014，30（6）：475-477．
[3]吴进.阿奇霉素与红霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效及安全性比较[J].中国药物经济学，2016，6（3）：47-49．
[4]赵枫.阿奇霉素与红霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效对比研究[J].临床医学研究与实践，2016，1（16）：14-15.．
[5]彭俊波，陈斌斌，邓陈华.阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及对免疫球蛋白和 T 淋巴细胞亚群的影响[J].中国医学创新，2015，12（14）：54-57．
论文作者:张在祥
论文发表刊物:《航空军医》2017年24期
论文发表时间:2018/2/6
标签：霉素论文; 红霉素论文; 支原体论文; 肺炎论文; 阿奇论文; 患儿论文; 小儿论文; 《航空军医》2017年24期论文;