（得荣县中藏医院 四川 甘孜州 627950）
【摘要】目的：探讨藏药得玛十三味红花丸治疗病毒性肝炎的临床疗效观察。方法：选择我院2015年1月至2016年1月收治80例病毒性肝炎患者，选择藏药得玛十三味红花丸抗病毒作用、提高患者肝脏功能的药物，并保证休息时间，搭配合理的营养餐，服用得玛十三味红花丸进行治疗，观察患者8周、16周、24周和32周的疗效。结果：与治疗前相比，治疗后患者在疲乏无力、恶心呕吐、腹胀、小便黄赤、发热、肝大方面明显改善，有效率为86.76%、88.23%、91.38%、87.80%、100.00%和73.53%。对患者的疗效进行分析，随着时间的增加，患者的疗效逐渐提高，在32周时，疗效最高，为93.75%，对比分析后，差异有统计学意义（F=8.321，P<0.05）。结论：藏药得玛十三味红花丸对于病毒性肝炎患者具有良好的疗效，疗效可靠，操作简便，值得临床推广使用。
【关键词】得玛十三味红花丸；病毒性肝炎；疗效
【中图分类号】R512.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）08-0341-02
引言
藏医药是祖国医药宝藏中重要的一部分，藏医药在治疗风湿、类风湿、肝胆及胃肠疾病等方面有着很好的疗效，许多医药专家正在研究和开发这些具有独特疗效的藏药。病毒性肝炎尤其是慢性乙型病毒性肝炎在我国发病率很高，严重危害着人们的身心健康。目前西医及中医药对于这类疾病的疗效欠佳，但藏医药对于肝脏疾病，特别是乙型肝炎具有良好的疗效。为此，本人选择藏药得玛十三味红花丸对80例病毒性肝炎患者进行治疗，观察患者8周、16周、24周和32周的疗效。本研究对80例病毒性肝炎患者进行治疗，探讨其临床效果，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择我院2015年1月至2016年1月收治80例病毒性肝炎患者。诊断标准参考《中药新药临床研究指导原则》。在80例患者中，男性52例，女性28例，年龄分布为23～68岁，平均年龄为（46.3±8.1）岁。其中藏族47例，汉族21例，回族12例，病程分布为1～5年的患者有56例，5年以上患者为24例。80例患者经肝功能检测后均出现异常。
1.2?方法
选择以清热解毒、利湿退黄、理气活血、补脾益肾、提高患者肝脏功能的藏药得玛十三味红花丸，并保证休息时间，搭配合理的营养餐，避免劳累、饮酒。患者服用得玛十三味红花丸，每天两次，每次酌情1～2克（2～4）粒，放入凉开水浸泡后搅溶后空腹服用。1个疗程为8周，服用2个疗程，在服用该药物期间停止服用其他治疗肝炎的药物。
1.3 观察指标
服药期间密切观察患者的临床症状，每8周检查1次肝功能，并对患者进行随访，观察患者8周、16周、24周和32周的疗效。
1.4 疗效标准
疗效标准如下：（1）基本治愈：患者自觉症状完全消失；肝脾肿大稳定不变或者出现回缩，未出现压痛以及叩痛，肝功能正常。（2）显效：患者临床症状改善，肝脾肿大、稳定不变，肝功能正常或者下降达到80%以上。（3）有效：患者的临床症状出现改善，肝功能正常或者下降达到50%以上。（4）无效：患者的症状、肝功能并未出现改善。有效率=（基本治愈+显效+有效）/总例数×100%。
1.5 统计学分析 ? ? ?
应用SPSS 19.0统计软件，计量资料以x-±s表示，多组比较采用F检验，若P<0.05，表明差异有统计学意义。
2.结果
2.1 患者的临床症状缓解情况对比分析
与治疗前相比，治疗后患者在疲乏无力、恶心呕吐、腹胀、小便黄赤、发热、肝大方面明显改善，有效率为86.76%、88.23%、91.38%、87.80%、100.00%和73.53%，详见表1。
3.讨论
目前，病毒性肝炎患者病情复杂，临床上缺少特异性治疗方法[3]。藏医学理论认为病毒性肝炎是感受外界湿热与疫毒之邪侵入，脏腑气血失和，肝胃肾失于疏泄而导致[4]。对病毒性肝炎患者治疗原则为清热解毒、利湿退黄、理气活血、补脾益肾。藏药得玛十三味红花丸可以发挥清热解毒、保肝的效果，并同时具有解毒、祛瘀的功能，抑制乙肝病毒的发展，缓解肝实质炎症，避免细胞死亡，促进细胞的再生功能，进而提高人体免疫力，促进患者治愈。
在本次观察中，与治疗前相比，治疗后患者在疲乏无力、恶心呕吐、腹胀、小便黄赤、发热、肝大方面明显改善，表明患者经过治疗后，可以明显改善患者的临床症状。对患者的疗效进行分析，随着时间的增加，患者的疗效逐渐提高，在32周时，疗效最高，为93.75%，对比分析后，差异有统计学意义（F=8.321，P<0.05），表明患者经过得玛十三味红花丸治疗后，疗效良好，并且随着时间的增加，患者的疗效更高，提示得玛十三味红花丸可以帮助患者保持长期疗效，提高患者的生活质量。范红萍等[5]以藏药九味红花丸治疗200例小儿病毒性肝炎，结果表明患儿的总有效率达到94%，与本次研究结果类似。
综上所述，藏药得玛十三味红花丸对于病毒性肝炎患者具有良好的疗效，疗效可靠，操作简便，值得临床推广使用。
【参考文献】
[1]杨继家，张艺，冀静，等.藏医药与印度传统医药对三果汤传统应用及现代研究概述[J].世界科学技术:中医药现代化，2012，14(1):?1311-1316.
[2]罗小文，谭睿，顾健，等.四川藏区藏医药发展状况调查研究[J].亚太传统医药，2012，8(8):1-2.
[3]俄见，太巴.藏药九味牛黄丸对乙型病毒性肝炎的临床观察[J].中国民族医药杂志，2014，20(7):46-46.
[4]索南，卓玛.藏医泻下疗法治疗慢性乙型肝炎引起的急性黄疸1例[J].中国民族医药杂志，2014，20(11):11.
[5]范红萍.藏药九味红花丸治疗小儿病毒性肝炎200例效果观察[J].卫生职业教育，2009，27(21):68-68.
论文作者:阿措
论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第8期
论文发表时间:2017/4/6
标签：患者论文; 疗效论文; 红花论文; 病毒性肝炎论文; 三味论文; 藏医论文; 藏药论文; 《医药前沿》2017年3月第8期论文;