1.湖南省衡阳市中心医院 421001；2.湖南省衡阳市雁峰区卫生计划局 421001
摘要：目的：通过了解衡阳市养老机构内养老护理队伍现状情况，为建立养老护理员培训机构或组织、打造衡阳市高质量养老护理队伍和探讨健康养老服务模式提供依据，促进区域性的养老事业发展。方法：用自行设计的调查问卷表，对衡阳市四个主城区内8个养老机构中95名养老护理服务人员进行调查。结果：目前衡阳市内养老机构养老护理员平均年龄为（52.36±5.47）岁，大部分来自于农村妇女，基础文化低，无证上岗率66.3%；80%工资在2000元以内，40.1%无节假日休息，54%的人对现状不满意；35%的养老护理人员未接收过任何培训，60%护理人员觉得需加强职业培训，79%护理人员认为有必要进行再培训，44.2%护理人员认为需要政府组织集中培训。结论：目前衡阳市养老机构内养老护理队伍现状结构不合理、整体素质不高，应实施相应的对策、拓宽人才渠道、重视养老护理人员的在职继续教育。
关键词：养老；护理；调查
人口老龄化是一个世界性难题，不仅给家庭带来沉重负担，而且影响到经济、政治、文化和社会和谐，从长远来看，要有效破解人口老龄化的问题，必须加快发展养老服务业。与之相关的养老机构和养老护理人员等问题是值得我们关注和研究的[1]。他们的服务态度、文化素质、专业技能直接关系到入住老人的安危、生活品质，以及养老机构经营效益[2]。为明确衡阳市内现有养老机构养老护理员现状，在各区民政局的大力支持下，我们针对衡阳市内四个主城区所属公立、民营养老机构及其养老护理员进行了相关调研，现将结果报告如下：
1对象与方法
1.1调查对象：调查衡阳市内四个主城区（雁峰区、石鼓区、蒸湘区、珠晖区）老年人口基本情况，并随机对其中8所养老机构（公立4所，民营4所）的100名养老护理员进行访谈和问卷调查。
1.2调查内容：根据文献研究自行设计《衡阳市养老机构养老护理员调查问卷表》，分基本情况、在职培训、职业认同、健康状况四个部分，共计58个条目。
1.4调查方法：调查员经统一培训后，随机对四个主城区8所养老机构（公立4所，民营4所）的100名养老护理员发放调查问卷表，收回100份，其中有效问卷95份，占回收问卷的95%。
1.5统计学处理：调查问卷表收回后，使用SPSS16.0软件进行数据录入，对资料的数量特征及其频率分布规律采用描述性统计分析，使用频率、百分比来描述。
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2 结果
2.1衡阳市内四个主城区（雁峰区、石鼓区、蒸湘区、珠晖区）老年人口基本情况 根据四个主城区民政局老龄办提供的统计数据，截至2015年底老年人口基本情况：四个主城区常住人口110.40万人，其中100岁以上的有17人、80岁以上的有1.95万人（1.77%）65岁以上的有10.69万人（9.68%）60岁以上的有15.48万人（14.02）；有0.47万人（3.04%）失独老人、1.83万人（11.85%）部分失能老人，1.03万人（6.66%）完全失能老人，1.35万人（8.72）纯空巢老人。
2.2 养老护理人员基本情况 95名养老从业人员中，83名女性、12名男性；年龄在30~70岁之间，平均年龄为（52.36±5.47）岁，其中60岁以上达15.8%；学历：大专3名、高中21名、初中43名、小学28名；70.5%来自于农村，其次为待业或下岗人员，大部分是经人介绍来从事养老服务行业的；有高级护理人员1名，中级护理员9名，初级护理员22名，无证率达66.3%；工资在3000~4000元的占3.2%、在2000~3000元的占16.8%、在2000元内的占80.0%；无节假日休息的人占40.1%。
2.3养老护理人员职业认同情况与健康状况59%的人只是为了在找工作，54%的人对现状不满意；5%的人患有高血压、慢性支气管炎、糖尿病、胃病等慢性病，23.2%的人经常出现心理、精神紧张状况，10.5%的人一直有心理、精神紧张状况。
2.4 养老护理服务培训现状与需求情况 35%的养老护理人员未接收过任何培训；79%的护理人员认为有必要进行培训；60%的护理人员觉得需加强职业培训；58%的护理人员希望接受养老培训；60%的护理人员能够独立解决临床问题，79%的护理人员认为有必要再培训；44.2%的护理人员认为需要政府组织集中培训；46.3%的护理人员认为可进行经验交流类型培训方式。
3 讨论与建议
民政部关于学习宣传贯彻《中华人民共和国老年人权益保障法》通知中指出：要加强基础能力建设，提升社会养老服务发展水平，要加强养老服务人才队伍建设，加快培养老年服务管理、医疗保健、护理康复、营养调配、心理咨询等专业人才，大力推行养老服务职业资格证书制度、养老机构院长资质培训制度和养老护理员持证上岗制度，全面提升养老服务职业化、专业化、规范化水平[3]。本次调查发现，目前衡阳市内养老机构内养老护理人员数量少，绝大部分来自于农村妇女，基础文化低，普遍年龄偏大，养老护理服务人员付出和回报比例不成正比；养老护理员在职培训需求大，由于各养老机构养老护理人员年龄老化及文化程度低，记忆力和学习能力逐渐下降，学习专业知识和专业技能有一定的困难，培训效果不尽如人意；同时养老机构中养老护理员普遍紧缺，培训无法安排与实施。根据目前衡阳市养老机构内养老护理队伍现状，有如下建议：①养老护理员的培训应当采取以国家医学院校为中心，其他培训机构为辅助的培训模式，使养老护理中队伍逐渐走向年青化。对养老机构内的现任养老护理员实行免费培训，加大培训力度，依然推行持证上岗制度。②政府应该设立“老年护理保险制度”和“养老护理员专项基金”，切实落实优惠政策：帮助养老机构降低建设与经营成本，部分缓解资金不足的压力；将养老护理员岗位纳入公益性岗位给予适当补贴，切实落实《劳动合同法》，维护员工合法权益；加大宣传力度，多渠道吸引有志者加入养老护理队伍行列。③按需要、需求制定养老机构护理员在职培训计划，培训内容和方式要多渠道变通，既要集中系统培训、更要注重于实践，可以随时在真实场景下由老同志进行传、帮、带，来缩短每个养老护理员的成熟期。在机构内积极开展养老护理技能竞赛，激发员工学技术、练技能的热情，促进养老护理员队伍建设和服务质量的全面提升。
参考文献：
[1]张多来等.衡阳市人口老龄化问题调查及其对策[Ｊ].中国卫生事业管理，2004.5（191）：301-303。
[2]陈卓颐，陈伟然.我国养老护理员队伍建设现状与对策[Ｊ].长沙民政职业技术学院学报，2009，16（4）：72-74。
[3]《民政部关于学习宣传贯彻<中华人民共和国老年人权益保障法>的通知》（民发〔2013〕29号
基金项目：2015年衡阳市科学技术发展计划项目（2015Ks29）
作者单位：421001 湖南衡阳，罗明慧 主任护师 1衡阳市中心医院，2衡阳市雁峰区卫生计生委
论文作者:罗明慧,刘立君,李明芽,杨柳,周艳玉
论文发表刊物:《健康世界》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/28
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