（武汉市中心医院核医学科 湖北武汉 430000）
【摘要】目的：分析核医学科护理人员的职业风险与防护措施。方法：分析我院从2012年10月-2016年3月期间，在工作中，出现职业风险进行评价，制定出严格的规则，增加护理人员的防护意识，制定规范的操作指南。结果：护理人员在进行实际操作过程中，严格遵守规章制度以及操作原则，未出现职业风险事件。结论：依据核医学科的职业特征，制备出严格的规章制度，并按照要求进行规范操作，可以有效的降低放射性辐射对护理人员的伤害。
【关键词】核医学科；护理人员；职业风险；防护措施
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）21-0263-02
近年来，随着科学技术的发展与进步，医疗技术也开始突飞猛进，采取放射性元素进行疾病治疗也被应用于临床，但核医学是一种开放性以及放射性的治疗手段，在进行治疗的过程中，会产生放射，不仅损害工作人员的身体健康，而且对护理人员的心理、工作效率、工作积极性、护理水平以及出勤率产生影响。因此降低以及预防核医学护理工作中的职业风险具有十分重要的意义[1]。护理人员在工作中不仅需要掌握相应的治疗技术与手段，而且需要掌握与放射治疗相关的防护与监测等有关的知识、要求，降低放射性的辐射以及环境污染对病人的伤害。分析我院从2012年10月-2016年3月期间，分析其相关的危险因素，采取防护措施。临床资料，结果如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
我院共有30名护理工作人员在核医学科进行工作，其中护理人员有27名女性，年龄21～45岁，平均（34.1 ± 6.7）岁，男性3名，年龄21～30岁，平均（24.2±3.5）岁。其中未进行生育的护理人员有8名，占护理工作人员的26.7%。护理人员的工龄：在5年以下的工作人员有18名，在5年以上的工作人员有12名。护理人员的学历：大专学历的护理人员为8名，本科以及硕士以上学历为22名[2]。
1.2 治疗方法
职业风险因素分析：在核医学科中，工作人员面临最大的职业风险是电离辐射，它不仅损伤机体，而且导致细胞出现基因突变、癌变等[3]。尤其开放性的工作场所是产生放射性污染的主要原因，而进行核素治疗的病房，是属于开放性的工作场所。（1）电离辐射来源：该辐射主要由三个方面引起的，放射性药物，如放射性131I，其半衰期是8.04天，产生β衰变以及放射性γ射线，以及可以用于显像等，是目前核医学科在进行治疗疾病的主要核素；辐射源病人，在接受放射性治疗之后，病人就成了辐射源，护理人员在对病人进行工作时，接触病人的机会多，距离近，因此护理人员受到较多的辐射；其他，进行治疗后，所产生的废弃材料是没进行的密封源，因此容易出现扩散以及对环境进行污染。（2）预防措施：操作放射性药物时，如开瓶、分药、洗瓶等，护理人员依据规则制度以及操作流程进行工作，具体如下，在专用的实验室内的通风厨进行，护理人员需要双手使用防护手套以及身穿防护工作服进行工作。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆药物放置在具有防护屏蔽的容器内，如铅罐。操作是需要注意有放射性液体流出，因此在通风厨内放置陶瓷托盘，上面放有吸水纸。在工作场所内不得饮食、喝水以及抽烟等。医院管理方面：对设备仪器进行科学布局，降低核医学进行治疗时出现环境污染，把放射性的活性区与非活性区进行隔离，要依据三区制的规则，清洁区、低度活性区以及高度活性区，进行合理布局。护理人员在进行工作之前需要进行体格检查，定期对护理人员进行体格检查，对每位护理人员建立起健康档案。对在工作一线的护理人员进行教育和培训，积极宣传防护措施，增强护理人员在工作中的防护意识以及心理素质。尤其是新来工作人员，上岗之前必须接受严格培训，定期考核护理人员的防护技能，要求他们在工作中，严格执行防护规则制度。
1.3 统计学方法
本文采用SPSS 19.0软件对数据进行统计分析，实验数据以率（%）表示，采用χ2检验进行组间的差异性对比，当P＜0.05时为差异有统计学意义[4]。
2.结果
2.1 检查结果
治疗后，经过统计，护理人员身体受到辐射剂量是（3.773±0.684）mSv，平均年照射剂量为（51.32±0.59）mSv，在安全要求范围之内，未出现职业风险事件。
3.讨论
在核医学科的工作，需要制定各种规则制度，并要求工作护理人员严格执行与放射相关的各种操作规则，同时加强对病患的照顾与管理，加强病患以及护理人员的对放射防护的意识，及时做好防护检测工作，对降低放射性辐射以及保护在工作一线的护理人员就有重要的意义[8]。由于核医学科的工作性质的特别，需要对在工作的护理人员进行职业安全方面的培训和教育具有重要的意义，而且护理人员了解防护措施是必须掌握的最基本知识，同时按照规则制度的要求进行规范的操作。在日常生活中，护理工作人员也需要进行体育锻炼，增强自身免疫能力。医院在进行管理时，需要对核医学科给予高度的关注以及要重视在实际工作中的规范操作，用科学的方法进行管理，从科学的认知上，对于职业风险要依据医院目前所拥有的条件尽最大努力增添检测系统与防护措施。定期给予医护人员发放防护用品，以及完善仪器的设备和科学布局等。
在对病人治疗后，经过统计，护理人员身体受到辐射剂量是（3.773±0.684）mSv，平均年照射剂量为（51.32±0.59）mSv，在安全要求范围之内，未出现职业风险事件。因此加强对护理人员职业风险教育与培训以及采取有效的防护措施，在降低职业风险事件上，具有很好的效果。
以上所述，增强护理人员在工作时的防护意识和为医护人员营造相对安全的工作环境以及降低职业风险的发生率，才能让护理人员安心工作，提高治疗效果。
【参考文献】
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论文作者:程莉芸
论文发表刊物:《心理医生》2016年21期
论文发表时间:2016/11/7
标签：核医学论文; 护理人员论文; 防护论文; 职业论文; 风险论文; 工作论文; 放射性论文; 《心理医生》2016年21期论文;