探讨β-受体阻滞剂对老年性高血压患者不良反应与血压水平的影响论文_吕慧燕

上海市闵行区莘庄社区卫生服务中心 200000

摘要:目的:探讨β-受体阻滞剂对老年性高血压患者不良反应与血压水平的影响。方法:采用回顾性分析法,选取我院2014年2月到2017年3月期间收治的160例老年高血压患者的临床资料进行研究。依据治疗方法的不同将患者分为对照组(80例)和观察组(80例),给予对照组患者常规降压药治疗,观察组患者采用β-受体阻滞剂治疗,分析两组患者不良反应与血压水平。结果:两组患者收缩压和舒张压之间比较没有明显的差异,P>0.05,无统计学意义;治疗后观察组患者血压下降程度明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;两组患者不良反应率发生率之间比较有明显的差异性,P<0.05,有统计学意义。结论:β-受体阻滞剂对老年性高血压患者中具有较好的治疗效果,不仅能够建减少患者不良反应,而且能够有效降低患者血压水平,促进患者康复。

关键词:β-受体阻滞剂;老年性;高血压;不良反应;血压水平

本文主要分析β-受体阻滞剂应用于高血压病的治疗效果,并作如下报告:

1 对象和方法

1.1 临床资料

随机选取我院2014年2月到2017年3月期间收治的160例老年高血压患者的临床资料进行研究,所有患者均符合高血压临床诊断标准。观察组:男44例,女36例;年龄60-88岁,平均(70.52±8.89)岁;患者病程3-21年,平均病程(12.8±4.6)年;收缩压为135~235 mmHg,平均为(169.2±6.9)mmHg;舒张压为92~143 mmHg,平均为(108.5±5.5)mmHg;对照组:男45例,女35例;年龄60-89岁,平均(71.33±5.34)岁;患者病程2-21年,平均病程(10.8±3.6)年;收缩压为133~236 mmHg,平均为(168.5±5.4)mmHg;舒张压为91~144mmHg,平均为(107.5±6.3)mmHg;两组患者均没有严重的肝肾疾病、心肺疾病、其他遗传性疾病,另外入选病例均排除其他严重躯体疾病及精神性疾病,均签署知情同意书;两组患者一般资料比较没有明显的差异,P>0.05。可以进行统计学比较。

1.2 方法

所有患者入院前进行全方位身体建设,并24h检测血压,询问患者药物过敏史。依据检测结果设计治疗方案。对照组患者采用常规降压药进行治疗,口服厄贝沙坦片(生产企业:深圳市海滨制药有限公司,生产批号:H20000510),用法:起始剂量为0.15g,1次/d,根据病情可增至0.3g,1次/d。观察组患者采用β-受体阻滞剂进行治疗,马酸比索洛尔片(生产厂家:Merck KgaA,生产批号:H20100678),用法:一日1次,起始剂量2.5mg,最大剂量每日不超过10mg。

1.3 观察指标

治疗过程中注意观察两组患者血压变化,每周检测2次血压,并做好记录,同时治疗过程中要记录患者心率、临床症状和不良反应发生情况[1]。

1.4 统计学分析

本次研究所有数据分析均采用SPSS.20软件进行分析,计数资料和剂量资料分别采用%和卡方值比较,组间比较分别用X2、t检验,P<0.05,有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血压变化情况比较

治疗前,两组患者收缩压和舒张压之间比较没有明显的差异,P>0.05,无统计学意义;治疗后观察组患者血压下降程度明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义,见表1。

2.2 两组患者不良反应发生情况

经过治疗,发现观察组:1例头晕、2例恶心、1例嗜睡,不良反应发生率为5.00%;对照组:5例头晕、5例恶心、3例嗜睡,1例乏力,不良反应发生率为17.50%;观察组患者不良反应率明显低于对照组,P<0.05,有统计学意义,详细数据分析见表2。

表1 2组患者血压变化比较

 

3 讨论

患者长期服用β-受体阻滞剂能够使患者血压维持在平稳的水平,而且有助于患者左心室肥厚的逆转,有效改善患者心脏舒张功能,调节患者自主神经功能絮乱。同时又能够降低细胞兴奋性使老年患者心机复极化趋于均衡[2]。另外,β-受体阻滞剂用药比较缓,配比度能够根据患者具体情况随意调节和配制,所以能够有效降低患者不良反应,维持患者生理平衡[3].

本次研究结果显示,观察组患者治疗前血压水平没有明显的差异,治疗后观察组患者血压下降程度明显高于对照组,p<0.05;而且观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,提示β-受体阻滞剂应用于老年心血管治疗中具有较好的效果,能够有效控制患者血压水平,降低患者不良反应,提高患者生活质量,值得在临床上推广应用。

参考文献:

[1]孙浩,范小艳.血管紧张素受体阻滞剂治疗老年高血压患者轻度认知障碍的疗效[J].广东医学,2014,35(4):592-594.

[2]彭伊,叶远征,祖丽菲娅?木沙等.β受体阻滞剂治疗高血压的疗效荟萃分析[J].中国基层医药,2014,(16):2438-2440,2441.

[3]凌受毅,朱正芳,张伟国等.血管紧张素受体拮抗剂联合β受体阻滞剂治疗中青年高血压的疗效[J].中西医结合心脑血管病杂志,2014,(10):1216-1217.

论文作者:吕慧燕

论文发表刊物:《健康世界》2018年2期

论文发表时间:2018/4/10

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