王越
黑龙江省佳木斯市中医院 154002
摘要：目的：探究全髋关节置换术的手术护理策略。方法：选择2015-2017年在我院进行就诊的100名患者进行随机分配，分别为观察组和对照组，。对照组给予常规护理操作，观察组在常规护理操作上给予系统操作护理，对比效果。结果：观察组与对照组手术时间分别为（238.26±32.15）min、（305.66±42.36）min，术中出血量分别为（60.58±15.30）ml、（85.90±15.23）ml，术后住院时间分别为（8.26±1.58）d、（10.69±2.96）d，对照组的手术时间、术中出血量及术后住院时间均明显低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）结论：全面系统的护理措施可帮助缓解手术治疗期患者的不良情绪，缩短了手术时间、住院时间，减轻疼痛，值得提倡应用。
关键词：全髋关节置换术 手术室护理 策略
全髋关节由人工髋臼和人工股骨头组成，随着临床医学的进步，人工关节的材料不断地提高，导致人工全髋关节置换术的远期疗效越来越好[1]。适应症相对于更多一些，如：股骨头置换术和髋关节融合术失败者、老年性股骨劲骨折各种髋关节疾病的患者。随着人们生活质量的提高，接受手术的患者越来越多，手术成功与很多因素有关，手术室护理起到了关键性作用[2]。本文以手术室护理系统侧洛作为研究对全髋关节置换术进行分析。
1.资料与方法
1.1一般资料
随机选取2015-2017年在我院进行就诊的100名患者，随机分为对照组和观察组，各50名，对照组男23例，女27例，年龄50～75岁，平均（58.2±6.32）岁。观察组男22例，女28例，年龄53～76岁，平均（59.21±7.21）岁。两组患者无明显差异。
1.2方法
对照组进行常规的护理方法，术前协助患者进行各项检查，术后对患者各项生命指征进行检测，操作过程中严格按照无菌操作进行。观察组在此基础上加上系统操作，具体如下：
①术前准备：手术前对患者进行心理辅导，并将手术过程告知患者，减缓患者的焦虑、紧张等不良心理。了解患者的既往史、过敏史和家族史并对患者的各项指标进行查看，避免特殊情况的发生[3]。②对手术室的温度进行调节，手术过程中需要用的物品准备好，如：手术室需要用的的器械包准备，手术衣、手套、铺巾等。③严格按照各项操作的制度进行基础上的静脉输液，对患者资料进行严格核对。时刻观察输液后的不良反应，输液速度[4]。④正确的摆放体位，把患者的髋部充分的暴露出来将患者固定，避免出现手术过程中前倾和后仰的情况。⑤遵医嘱配合医生，对患者的心率、血压、呼吸等生命体征进行密切观察，确保手术过程中的无菌操作原则。⑥手术完成后，禁止患者侧卧及两腿交叉，以避免患者假体脱位，时刻注意患者皮肤是否出现压疮，独幻者进行告知如何预防压疮，避免并发症的发生。
1.3观察指标
观察两组患者的手术时间、手术过程中出血量、手术后的住院时间、并发症的发生（感染、假体脱落、松动、压疮等）。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.O软件统计，计量资料采用T检测，计数资料采用X2检测，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1患者住院时间、出血量、手术时间
经对比可发现观察组患者在手术实践、住院时间、出血量上明显优于对照组，并且组间差异存在统计学意义（P＜0.05），见表1.
3.讨论
全髋关节置换术是治疗各种髋关节疾病的最好疗法，是老年患者的最好的治疗方案，手术过程中医护之间得配合尤为重要，既能提高治疗疗效，减少了手术时间，出血量在手术过程中的减少，减轻了患者的经济压力、避免了患者身体和心理的两项压力，降低了患者的痛苦[5]。全髋关节置换术对医护人员的技术水平要求较高，若没有按照无菌操作进行操作，会在成患者假体松动或者感染。并发症是手术后常出现的一种症状，不但增加了患者的痛苦，而且加重了病程。感染是全髋关节置换术其中一种并发症，也是最严重的并发症之一，也是手术失败的原因。手术过程中的护理干预措施有助于并发症的发生，术后患者应保持愉悦的心情及身体机能的恢复，可以有效地提高机体自身免疫系统，缩短住院时间。
本次研究表明，对照组与观察组的差异明显，具有统计学意义，所以，手术室护理对全髋关节置换术尤为重要，手术室护理系统不但减少了患者的手术时间还减少了并发症的发生、住院时间和术中的出血量。还能保证手术的疗效，值得推广。
参考文献：
[1]刘嵘，武彧弘.全髋关节置换术的手术室护理措施[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（23）：240.
[2]牛海英.全髋关节置换术的手术室护理策略及效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（86）：16947.
[3]冯银珍，黄素珍，陈卫珍，余建华，何利雷，潘耀成，李留夷.全髋关节置换术的手术室护理策略及效果[J].广东医学，2017，38（S2）：186-187+189.
[4]岑花软，梁云芳.浅谈对进行人工全髋关节置换术的高龄患者进行手术室护理干预的方法[J].当代医药论丛，2016，14（19）：151-152.
[5]田桂兰.全髋关节置换术的手术室护理[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（23）：4875.
论文作者:王越
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年6月18期
论文发表时间:2018/8/23
标签：患者论文; 关节论文; 手术论文; 手术室论文; 时间论文; 置换术论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年6月18期论文;