【摘要】目的：本文作者通过半年时间的调研，从骨科患者对延续性护理相关需求调查，进行分析制定相应措施，如利用现代化护理通讯进行回访，对责任护士进行康复锻炼相关知识培训并制定出院指导的个性化无缝隙护理模式。方法：使用研究者在咨询本院专家及查阅相关文件的基础上采取品管圈的头脑风暴法反复推敲后的调查表对2014年11月～2015年4月半年时间对某院骨科患者延续性护理服务需求进行全方面的调研。结果：骨科患者69%为本市以外地市以及外省来此打工流动人员。在疾病转归平稳以后，鉴于条件所限，大都选择返回其长期居住地进行康复疗养。患者提出最迫切的需求是有关康复训练的知识。并且居住在本市内有伤口处理及管路护理需求的患者数量也在增多。结论：随着护理学的不断发展，护理服务不再仅限于医院而是不断的向院外延伸。要求我们全面创新项目，满足患者的实际需求，通过换位思考，集思广益，扩展服务项目，优化服务流程，使护理人员在服务理念，服务行为上发生变化。
【关键词】骨科；延伸性护理；健康宣教
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）35-0257-02
随着护理学的不断发展，护理服务不再仅限于医院而是不断的向院外延伸。延续性护理是为了确保高危人群在变更医疗场所，或改变医疗服务的提供者时能够得到连续、协调的卫生服务，及时预防不良结果的发生而设计的一系列按时间和环境划分的护理服务。
调研工具：此调查表是研究者在咨询本院专家及查阅相关文件的基础上采取品管圈的头脑风暴法反复推敲后的设计。
1.一般资料
本文是从2014年11月～2015年4月半年时间对某院骨科患者延续性护理服务需求进行的调研。共发出调查表1470份，调查对象为患者本人者1003例，家属代诉385例，失访78例，死亡4例。其中男性占56%，女性占44%。年龄分类所占结构比，40岁以下占23%，40～60岁占45%，60～70岁占11%，70岁以上占21%。疾病分类所占机构比，创伤45%，骨病33%，其他骨科疾病占2%。
2.调查表
2.1 对延伸性护理的需求相关调查：
本文作者调研的是一所内陆省份省会城市的三甲医院，本地经济欠发达，医疗资源紧缺，本文中骨科患者69%为本市以外地市以及外省来此打工流动人员。在疾病转归平稳以后，鉴于条件所限，大都选择返回其长期居住地进行康复疗养。针对此类现状，现代化通讯方式就显的更为便捷实用。科室建立回访制度，在患者入院时把患者联系方式进行登记，由责任护士在患者出院后10～20天，给患者或家属联系人打回访电话，了解患者出院后的身心情况，提醒患者复查及伤口拆线事项等。科室建立微信平台，设专职管理员。患者在外地不方便来院复诊及对病情伤口情况描述不清楚时，在微信上发相关图片，以了解病情康复情况，给予答疑解惑。
2.2 对延伸护理健康宣教方面的需求：
患者提出最迫切的需求是有关康复训练的知识。临床护理中的现状是重视对疾病的观察处置及生活护理，而同样重要的健康指导专业知识恰恰是我们所欠缺的，也对我们的延伸护理服务提出了新的要求。科室成立专病专护模式，由工作五年以上有一定经验的护理人员分类培训学习深入掌握骨折、手外伤、颈椎病、腰椎病、结核炎症几大类，力争能更好地为患者制定个性化的宣教内容，充分发挥专业人员的康复咨询作用，体现出院指导的个性化，由护理人员把握康复第一关。
2.3 出院时相关管路的问题
对居住在本市内有伤口处理及管路护理需求的患者，在出院期间由科室责任护士通过医院社区办与相应社区医护进行对接，继续由社区护士完成一般性护理处置。形成了医院-社区-家庭三点式护理模式，为患者提供无缝隙的护理服务。
总结分析：为了更好的贯彻十二五卫计委关于深入持续推荐优质护理，改善护理服务，继续扩大优质护理服务覆盖面的要求，拓展优质护理服务内涵。要求我们全面创新项目，满足患者的实际需求，通过换位思考，集思广益，扩展服务项目，优化服务流程，使护理人员在服务理念，服务行为上发生变化，提升医院服务形象，提高护士的职业成就感。
论文作者:郭淑敏
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第35期
论文发表时间:2017/1/4
标签：患者论文; 骨科论文; 需求论文; 延续性论文; 医院论文; 调查表论文; 科室论文; 《医药前沿》2016年12月第35期论文;