【摘 要】目的：探讨、分析优质护理干预对小儿静脉输液成功率的影响，提高小儿静脉输液的依从性。方法：选取本院的100例门诊小儿输液患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组各50例。对照组采用常规护理方案，观察组在对照组的基础上给予优质护理。比较两组的患儿依从率、扎针一次成功率、患儿家属满意度。观察组的患儿依从性、扎针一次成功率和患儿家属满意度依次为90.9%、94.5%、100%，显著高于对照的71.1%、66.7%、77.8%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：优质护理可以取得很好的临床效果，值得进一步推广使用。
【关键词】静脉输液；优质护理；患儿依从率
Observation on the Application of Quality Nursing in Children 's Intravenous Infusion
Abstract: Objective: To explore the effect of high quality nursing intervention on the success rate of intravenous infusion in children and improve the compliance of intravenous infusion in children. Methods: 100 cases of pediatric infusion in our hospital were randomly divided into control group and observation group. In the control group, routine nursing program was adopted, and the observation group was given high quality nursing care on the basis of the control group. Comparing the compliance rate of two groups of children, the success rate of a needle, the satisfaction of children with family members. The success rate and satisfaction rate were 90.9%, 94.5%, 100% in the observation group, 71.1%, 66.7% and 77.8% respectively. The difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion: The quality of care can achieve good clinical results, it is worth to further promote the use.
Key words: intravenous infusion; quality care; children compliance
【中图分类号】R472【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）17-045-01
静脉输液是临床治疗中最为常用的治疗方式，但其是一种侵袭性的操作，由于小儿年龄小，对其感到恐惧和紧张、表达能力匮乏、社会认知程度较低、对医院陌生环境有抵触情绪和恐惧心理、血管较小且不易显现、活泼好动和依从性差等特点，再加上其皮下脂肪丰富和血管较细等因素，对其静脉注射的成功率都有较大的影响。近年来，以患者为中心的优质护理模式受到广泛重视，优质护理的应用也取得了较好效果。为此，本研究选取100例需输液治疗的门诊患儿作为研究对象，探讨优质护理在门诊小儿静脉输液中的应用效果。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取本院的100例门诊小儿输液患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组各50例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对照组中，男患儿23例，女患儿27例；年龄为3～6岁，中位年龄 4.2岁。观察组中，男患儿28例，女患儿 22例；年龄为3～6 岁，中位年龄4.5岁。两组的性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规护理方法，即常规评估需要输液患儿的状态，进行穿刺手术。 观察组在对照组的基础上采用优质护理，主要措施如下：注重护士仪表和言行举止，门诊小儿输液护士统一穿色彩温和的粉红色护士装，护士向患儿家长了解患儿在家中的生活习惯。要熟悉患儿的语言。以真诚理解、平等的态度，注意语气、音调、音量、语速，赢得患儿的认同。护理操作时要善于用非语言交流，包括面部表情、目光接触、必要的触摸，如触摸患儿的额头，如发热告诉患儿家长如何护理，肺炎患儿如何叩背等。营造人性化就诊环境，针对小儿意识不成熟，对陌生环境感到恐惧的特点，开设专供小儿输液的输液室，墙壁粉刷成粉色并张贴卡通画，室内温度为20～24℃，相对湿度为50%～60%，并定期通风，保持输液室空气新鲜。文明语言和行为是护士与患儿及家长沟通的重要工具，患儿家长普遍心理认为自己的孩子病情最重、最急需得到及时的治疗，最想得到护士的问候与关心。对家长提出的疑问应耐心细致地解答，通过交流讲明家长配合的重要性。在静脉输液时，要有稳定的情绪，坚定的自信心。要熟练地操作，凭借技术取得患者的信任，对第一次住院的患儿应耐心向家长和患儿讲解操作目的、作用和步骤。提高穿刺成功率，避免重复穿刺。注意分散患儿的注意力，尽量做到一针见血，以取得患儿的认可[1]。与家属沟通时态度要诚恳，注重语言的艺术性和技巧性，尽量不与家长发生正面冲突，以避免激化矛盾，从而加强护患间的相互理解和配合，形成良好的护患关系。
1.3统计学方法
本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并计量资料以均数±标准差表示，采用ｔ检验。通过统计学软件的检验我们发现P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
若临床症状基本消失,且各项指标均恢复正常，则为痊愈；若临床症状改善或部分消失,且各项指标基本达到正常，则为有效；若临床症状与各项指标均无明显变化，则为无效。总有效率=痊愈率+有效率。观察组的患儿依从性、扎针一次成功率和患儿家属满意度依次为 90.9%、94.5%、100%，显著高于对照的 71.1%、66.7%、77.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
近年来，以患者为中心的优质护理模式受到广泛重视，优质护理是一种集临床护理、心理护理与人文护理于一体的现代护理模式，根据患者的病理、生理、心理等特点给予个性化照护，具有个体性、整体性及创造性，能够显著提高患者的依从性、满意度和就医质量，[2]有效预防医患纠纷的发生。护理过程中除要求护士提供高标准的护理技能外，还应根据患者的特点主动为患者提供生理和心理两方面的优质护理服务，从而使患者得到最佳的护理，大幅度地提高了患者的就医质量，同时达到护患双赢的局面。作为一名儿科护士，头皮静脉穿刺成为一项重要工作，怎样才能扎好小儿头皮针是一项最基本最重要的基本功，要做好这项操作就要不断总结经验，提高自己的操作水平。护士应主动与患儿家长进行语言沟通，首先要稳定患儿家长情绪，及时解决应急问题，了解患儿的家庭环境、社会环境和病情，并采取或提出具体措施，帮助患儿家长解决困难，以得到理解和合作。积极与家长交流，在交流中收集信息，了解患儿爱好、个性、优缺点，这样一来，才能有共同语言[3]，才能使沟通正常进行，并在沟通中帮助他们恢复身体健康的问题，促进生理、心理健康发展。经本院研究显示，观察组的患儿依从性、扎针一次成功率和患儿家属满意度依次为 90.9%、94.5%、100%，显著高于对照的 71.1%、66.7%、77.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）。 说明优质护理对门诊小儿输液患者的影响显著,输液过程中的护理措施也可提高静脉穿刺的成功率。综上所述，优质护理能够有效缓解患者在治疗期间的症状,患者在治疗时不会感到严重的不适，痊愈率较高。优质护理可以取得很好的临床治疗效果，值得进一步推广使用。
参考文献：
[1]陈利红.小儿静脉输液的护理体会.吉林医学[J],2015,3:553-554.
[2]邓玉红.人性化护理在门诊小儿静脉输液中的应用效果观察.中国当代医药[J],2015,22:163-164.
[3]朱踪芬.优质护理干预对小儿静脉输液成功率的影响.大家健康[J],2015,09:210-211.
论文作者:张翀
论文发表刊物:《系统医学》2016年17期
论文发表时间:2017/2/14
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