【关键词】：T型鼓膜通气管；分泌性中耳炎；护理干预；效果分析
分泌性中耳炎是临床医学上常见的耳鼻喉科疾病，主要是由免疫反应、感染以及咽鼓管功能障碍而导致的，可致使患者出现耳鸣、耳闷堵感以及听力减退等临床症状[1]。若是患者未能得到及时有效的治疗，还会引发鼓膜以及中耳腔等病理变化，对患者的身体健康造成一定程度上的不良影响，降低其生活质量。因此，临床医学对分泌性中耳炎的治疗极为关注，同时为了降低患者在治疗过程中的并发症发生率以及提高治疗效果，通常会采用相应的护理干预联合进行。本文主要就是探讨在分泌性中耳炎患者中实施T型鼓膜通气管治疗时的护理干预情况和护理干预效果，具体过程如下所示。
1对象与方法
1.1对象
选择2017年2月-2019年2月，在我院进行分泌性中耳炎诊治的患者88例，按照随机数字法分为对照组（44例，男性患者34例，女性患者10例，平均年龄37.26±4.23岁）和观察组（44例，男性患者23例，女性患者21例，平均年龄37.28±4.42岁）。对比两组患者一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有较大可比性。
1.2方法与护理
1.2.1 治疗方法
两组患者均给予T型鼓膜通气管治疗，具体方法为：为所有患者实施全身麻醉处理，并采用内耳镜协助观察患者鼓膜颜色。有效观察后，为患者行鼓膜穿刺处理，将患者鼓室中的液体抽出，并在患者骨膜前下象限做手术切口，置入T型鼓膜通气管。手术过后，均给予相应的抗生素做抗感染处理。
1.2.2 护理方法
对照组患者给予常规护理干预，观察组患者给予针对性护理干预，具体内容为：（1）术前护理：由于分泌性中耳炎的病变部位相对特殊，在行T型鼓膜通气管手术治疗前，护理人员需向患者及家属详细介绍该手术治疗的必要性和治疗预期效果，以此来缓解患者因缺乏疾病及手术治疗等知识带来的焦虑、紧张和畏惧等不良情绪，达到致使患者充分配合手术治疗的效果。在手术前1d，护理人员需为耳毛较为粗长的患者剪掉耳毛，并采用消毒棉签对患者耳道分泌物进行擦拭，同时嘱咐患者禁止用手挖耳孔以及避免污水流入耳道；（2）术后护理：手术过后，患者需卧床静躺6h左右，等待麻醉恢复。此时护理人员需将患者头部偏向健侧。待麻醉药效过去后，给予患者淡盐水漱口。手术过后3d之内，护理人员需严密观测患者鼓膜通气管的相关位置，避免出现脱落及鼓室积液无法及时排出现象。术后3-6个月，若患者未出现耳堵塞感及耳闷等临床症状，可为患者进行听力测听，同时再患者咽鼓管功能完全恢复正常后，拔出T型鼓膜通气管。护理人员需提醒患者，在拔管一周内到医院复查，并避免耳内进水、挖耳及剧烈运动。
1.3观察指标
观察两组患者经不同护理干预后的并发症情况，具有内容包括感染、硬化、复发、穿孔以及鼓膜内陷等。
1.4统计学分析
选择SPSS18.0版本软件对两组患者资料进行统计分析，计数资料采用[n,(%)]表示，以χ2检验，当P<0.05时，表示资料对比具有统计学意义。
2结果
经研究结果显示，观察组患者的并发症总发生率明显低于对照组，其差异具有统计学意义（P<0.05），具体内容见下表1。
3讨论
分泌性中耳炎属于临床医学上常见的耳鼻喉科疾病，具有发病率高、病程较长的临床特点，可致使患者出现耳闷，耳堵塞感等临床症状，对患者的日常生活造成严重影响，大大降低其生活质量[2]。临床通常采用T型鼓膜通气管对分泌性中耳炎患者进行相关治疗，以有效提高患者生活质量。
T型鼓膜通气管具有体积小及质地柔软的临床优势，可达到有效清除分泌性中耳炎患者鼓室中的积液和负压，并有效保持患者鼓室内外之间的气压平衡，对患者咽鼓管功能及听力恢复具有重要意义[3]。但该手术方式容易诱发疾病复发、外源性感染、鼓膜内陷、穿孔以及硬化等并发症，大大降低治疗效果。因此，临床通常会采取相应的护理干预一同进行，以达到有效降低患者并发症发生几率的效果。
针对性护理干预是临床医学上应用极为广泛的护理干预方式之一，主要根据患者实际疾病状况，展开术前术后的针对性护理干预，以此来达到使患者积极主动地配合治疗，提高治疗效果，同时降低术后并发症发生几率的目的。
根据上文研究内容显示，在分泌性中耳炎采用T型鼓膜通气管治疗的患者中实施针对性护理干预的干预效果明显优于常规性护理，可有效降低患者感染、穿孔、硬化、复发以及鼓膜内陷等并发症，差异对比具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，分泌性中耳炎患者在采取T型鼓膜通气管进行相关治疗性，实施具有针对性的护理干预可有效降低患者并发症的发生几率，达到提高治疗效果的最终目的。
参考文献
[1] 肖淑匀.T型鼓膜通气管治疗分泌性中耳炎的护理干预效果分析[J].全科口腔医学电子杂志,2017,4(03):56-57.
[2] 丁嘉汇. 鼓膜置管联合药物灌注治疗难治性分泌性中耳炎的疗效分析[J]. 航空航天医学杂志, 2019, 30(02):33-34.
[3] 周晓玲, 张剑利, 陈翠云. 鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的护理配合分析[J]. 中外医学研究, 2019, 17(05):90-91.
论文作者:赵饶英
论文发表刊物:《医师在线》2019年第19期
论文发表时间:2019/12/6
标签：患者论文; 鼓膜论文; 中耳炎论文; 并发症论文; 通气管论文; 效果论文; 鼓室论文; 《医师在线》2019年第19期论文;