岳阳市一人民医院神经内科2区 湖南岳阳 414000
【摘 要】目的 观察将舒适护理运用到胃镜检查患者中的效果。方法 选择2016年1月-2016年3月来院行胃镜检查纳入标准的288名患者作为研究对象，采用随机分组的方法分为两组，每组144例患者，其中采用常规护理的144例患者为对照组，另外144例患者在常规护理的基础上给予生理、心理、并发症等方面的舒适护理为实验组。比较两组患者术后并发症发生情况及患者对护理满意度，并对两组数据进行统计学统计。结果 两组患者术后并发症发生情况比较，实验组患者并发症和不良反应明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；而满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将舒适护理运用到胃镜检查患者中，在满足生理和心理需要的基础上及时帮助患者舒适的渡过检查期，可以痛苦减轻，降低并发症和不良反应的发生率，提高患者对护理满意度，和谐医患关系。
【关键词】舒适护理；胃镜检查；并发症；护理满意度
近年来无痛胃镜检查即在消化内镜检查过程中采取麻醉术在临床应用广泛，有效降低了患者的痛苦，提高了患者对检查的依从性［1］。然而无痛胃镜也会带来一些问题，如造成患者血压心率血氧饱和度的波动，引发一些不良反应等［2-3］。随着人们生活水平不断的提高和医学模式的改变，人们对健康理念的追求不再只是局限于身体疾病的治愈，更多的是追求是安全、舒适的度过治疗周期，加速疾病康复进程。舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式，它是使人无论在生理、心理、社会、灵魂上达到最愉快的状态，或缩短、降低其不愉快的程度 [4]。研究者选择2016年1月-2016年3月来院行胃镜检查纳入标准的288名患者作为研究对象，对其中的144例患者在基础上给予生理、心理、并发症等方面的舒适护理取得一定的成绩，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2016年1月-2016年3月来院行胃镜检查纳入标准的288名患者作为研究对象，病例纳入标准：首次做胃镜，意识清楚、理解能力正常，对我们的问卷调查通过解释都能理解并能判断；无胃镜检查禁忌症；同意并签署胃镜检查同意书。年龄在18-80岁，平均年龄42.3±12.1岁；其中男性158名，女性130名。采用随机分组的方法分为两组，每组144例患者，其中采用常规护理的144例患者为对照组，另外144例患者在常规护理的基础上给予生理、心理、并发症等方面的舒适护理为实验组。两组患者在年龄、性别等资料比较差异不明显，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组患者给予常规护理措施，实验组患者在常规护理的基础上给予生理、心理、疼痛、并发症等方面的舒适护理，具体操作如下：
1.2.1生理舒适护理 生理舒适护理是舒适护理中最基本的内容，其宗旨是患者感受到舒适[5]。护理人员热情接待，用通俗易懂的语言向患者介绍检查过程，让患者感受到护理人员的关怀，从而尽快适应检查。
1.2.2心理舒适护理 由于胃镜是一项有创项目，患者会产生恐惧、焦虑等负性情绪，再加上，胃镜检查过程中患者会不适感，这就会加因重患者紧张、焦虑、抑郁等负性情绪。因此适时给患者提供心理舒适护理非常重要。护理人员要主动和患者进行沟通，耐心倾听，让患者吐出心中的恐惧和不安。
1.2.3并发症舒适护理 创伤性骨折患者常见的并发症包括循环系统、呼吸系统、中枢神经系统、消化系统的不良反应等，为了降低患者并发症的发生率，护理人员向患者及家属讲解相关并发症发生的原因和预防的办法，并告知患者及家属并发症发生的危害，提高患者的遵医行为。
1.3评价
1.3.1患者对舒适护理满意度评价 采用自制满意度调查表，从对患者对生理、心理、疼痛、并发症四方面舒适护理满意度进行评价，总分20分，每个方面采用Lkert 5级评分法，按照非常满意、满意、一般、不满意、非常不满意依次记5，4，3，2，1分，得分越高说明患者对舒适护理的满意度越高。
1.4 统计学处理 采用SPSS 19.0软件进行统计，计量资料用（均数±标准差）表示，采用t检验；计数资料用百分比（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者术后并发症发生情况比较，实验组患者并发症和不良反应明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；而满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1.
3 讨论
胃镜检查是一种有创检查，患者会产生恐惧、焦虑等负性情绪，胃镜检查过程中患者会不适感，这就会加因重患者紧张、焦虑、抑郁等负性情绪，严重影响患者身心健康，若不及时对患者采取相应的干预措施，可严重影响患者睡眠质量和免疫力，导致患者紧张、焦虑、抑郁等负性情绪加重和免疫力低下的恶性循环，从而严重影响患者检查依从性。传统常规护理仅仅局限于对疾病症状给予相应的护理，远远不能满足现在患者的需求。随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，舒适护理模式已经被越来越多的护理人员认可，从最初的理论到如今的实践，证实了舒适护理在护理中的重要性[5]。护理人员在护理过程中应当以患者为中心，尽可能提高患者住院期间各方面的舒适度，以促进患者快速恢复，同时还为医患关系的和谐发展做出贡献[6]。研究者选择2016年1月-2016年3月来院行胃镜检查纳入标准的288名患者作为研究对象，对其中的144例患者在基础上给予生理、心理、并发症等方面的舒适护理取得一定的成绩，见表1，实验组患者并发症和不良反应明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；而满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），这研究结果正好与杜红霞等研究结果是一致的。
4结论
将舒适护理运用到胃镜检查患者中，在满足生理和心理需要的基础上及时帮助患者舒适的渡过检查期，可以痛苦减轻，降低并发症和不良反应的发生率，提高患者对护理满意度，和谐医患关系，值得推广运用。
参考文献：
[1]肖晓山，徐世元.无痛舒适医疗[M].郑州：郑州大学出版社，2009.
[2]何瑛，方 传，陈 琛，等.无痛胃镜检查护理相关危险因素及防范措施[J].吉林医学，2013，34（16）：3260.
[3]章绵华，罗小清.心理干预在无痛胃镜检查患者中的应用分析[J].吉林医学，2013，34（24）：5034.
[4]萧丰收.萧氏舒适护理模式[ M] .台湾：华杏出版社，1998：5.
[5]苏树娟.舒适护理在创伤性骨折患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，10（20）：62-63.
[6]杜红霞，王华，李惠莲，等.创伤性骨折患者应激障碍特点分析及护理干预[J]. 齐鲁护理杂志，2012，18（35）：6-8．
论文作者:何乐
论文发表刊物:《航空军医》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/23
标签：患者论文; 胃镜论文; 并发症论文; 舒适论文; 统计学论文; 满意度论文; 实验组论文; 《航空军医》2016年第21期论文;